Agrīna menopauze 30 un 40 gadus vecām sievietēm, priekšlaicīgas menopauzes cēloņi un simptomi

Dabisko novecošanas procesu vienmēr papildina menopauze. Menstruāciju izbeigšana ir vērojama sievietēm, kuras sasniegušas piecdesmit gadu vecumu. Bet 1-2% sieviešu, izmaiņas reproduktīvās sistēmas darbā sākas pēc 30 gadiem.

Agrīnas menopauzes simptomu parādīšanās jaunām sievietēm ietekmē ne tikai fizisko, bet arī psiholoģisko stāvokli. Zināšanas un izpratne par agrīnas menopauzes pazīmēm un simptomiem ļaus veikt profilakses pasākumus un aizkavēt menstruāciju pilnīgu pabeigšanu.

Kas izraisa priekšlaicīgu menopauzi?

Ja ovulācija un regulāra menstruālā asins šķidruma aizture vēl agrākā vecumā (līdz 40 gadiem), tad ārsts izdara diagnozi par "priekšlaicīgu menopauzi". Šajā gadījumā sievietes stāvoklis tiek uzskatīts par patoloģisku un prasa obligātu ārstēšanu (hormonu aizstājterapija).

Agrīnas menopauzes cēloņus var iedalīt ārējos un iekšējos. Vairumā gadījumu menstruācijas 30 gadu vecumā sievietēm apstājas kā ārējas iejaukšanās.

Histera un ovariektomija (reproduktīvo orgānu izņemšana) noved pie tā, ka menstruālais cikls tiek pārtraukts fizisku iemeslu dēļ, kas nav atkarīgi no pašas pacienta kontroles. Nav iespējams katru mēnesi atsākt.

Bet, ja kulminācija sākās pēc ķīmijterapijas vai staru terapijas, jums nevajadzētu pārāk daudz uztraukties. Parasti menstruācijas atsāk atsevišķi, kā arī atjauno ķermeņa veselību.

Cūku tūbu izliešana, kas tiek veikta kontracepcijas nolūkos vai medicīnisku iemeslu dēļ, var arī paātrināt menopauzes sākumu. Protams, pēc tam, kad olvadas caurules ir pilnībā bloķētas vai pārtrauktas, menstruācijas var turpināties ilgu laiku. Tomēr statistiski sievietēm, kam šāda operācija ir veikta, agrīna menopauze notiek daudz biežāk.

Iekšējie faktori, kas izraisa priekšlaicīgu menopauzes attīstību, ir grūtāk identificējami. Bet tajā pašā laikā, ja ārsts agrīnā vecumā var noskaidrot patieso iemeslu menstruāciju pārtraukšanai, ir iespēja atrast optimālu ārstēšanu un atsākt normālo ciklu.

Šādi cēloņi ietver olnīcu izsīkuma sindromu (dziedzeri vienkārši pārstāj ražot olšūnas un atbilstošos hormonus). Sindroma izraisītājs var būt autoimūnas traucējumi vai iedzimtība. Arī menstruāciju priekšlaicīga pārtraukšana var izraisīt uroģenitālās sistēmas iekaisuma un infekcijas slimības.

Priekšlaicīgas menopauzes simptomi?

Agrīnas menopauzes pazīmes ir gandrīz tādas pašas kā menopauzes simptomi pēc 50 gadu vecuma. Tomēr tālāk minētā informācija ir ārkārtīgi svarīga visām jaunajām meitenēm, jo, jo agrāk tiek atklāti nepatīkamie simptomi, jo lielāka iespēja, ka jūs varat ātri izveidot normālu ciklu.

Ginekologam ir jāpaskaidro šādi agrīnas menopauzes simptomi:

Normāla menstruālā cikla traucējums.

Pati pirmā zīme, kurai vajadzētu brīdināt sievieti, būtu jāsamazina menstruālā cikla laikā. Jo īpaši var novērot:

  • Ievērojams cikla laika pieaugums;
  • Amenoreja, kas ilgst vairākus mēnešus;
  • Slikta izlāde;
  • Asiņošanas parādīšanās dienās starp menstruācijām.
Plūdmaiņu parādīšanās, pastiprināta svīšana.

Pēkšņas izmaiņas ķermeņa temperatūrā un intensīvā svīšana visbiežāk ir saistītas ar agrīnu menopauzi sievietēm vecākām par 40 gadiem. Bet priekšlaicīgu menopauzi simptomi pavada līdzīgi simptomi daudz retāk. Atkarībā no ķermeņa formas, plūdmaiņu intensitāte un ilgums var ievērojami atšķirties:

  • Neliela menopauze: līdz 10 karstuma mirkļiem dienā, bet sieviete var sajust tikai nelielu diskomfortu;
  • Mērens menopauze: 10-20 plūdmaiņas dienā, ar strauju sirdsdarbību, strauju ķermeņa temperatūras samazināšanos (sieviete izmet karstā un aukstā sviedri);
  • Smaga menopauze: vairāk nekā 20 plūdmaiņas, kuras papildina elpas trūkums, reibonis un var arī pārtraukt miegu.

Lai atvieglotu menopauzes traucējumu panesamību, ieteicams pamest:

  • Alkohols un cigaretes;
  • Pikantie ēdieni;
  • Liels daudzums kofeīna;
  • Saņemot karstas vannas vai apmeklējot saunas.
Attieksme mainās.

Pat ja jūs uzdodat personai, kam nav medicīniskās izglītības, kā menopauze izpaužas, pirmā atbilde būs "uzbudināmība".

Patiešām, sievietes, kuru organismā notiek tādas kardinālās pārmaiņas, retos labā garastāvoklī. Tomēr patiesais iemesls nav izmaiņas dabā, bet estrogēnu līmeņa pazemināšanās. Hormonāla nelīdzsvarotība izraisa:

  • Nepamatota trauksme;
  • Panikas lēkmes;
  • Raudāšana;
  • Nemociālas dusmas;
  • Ilgstoša depresija.

Vēl viens nepatīkams simptoms, kas saistīts ar priekšlaicīgu menopauzi, ir samazināt vai pilnīgi izzust libido (tieksmi pēc dzimuma). Citas menopauzes pazīmes:

  • Maksts sausums;
  • Mazināt smērvielas daudzumu, ja tas ir satraukts;
  • Bezmiegs;
  • Locītavu sāpes;
  • Svara pieaugums.

Jums jāzina, ka sieviete var ciest no viena simptoma un no visām sarežģītajām pazīmēm.

Kas ir bīstama agrīna menopauze?

Daudzas sievietes kļūdaini pieņem, ka menstruāciju pārtraukšana ir saistīta tikai ar nepatīkamo simptomu izpausmi. Bet papildus iepriekš minētajām pazīmēm (kas laika gaitā var būt īslaicīgas un pazūd), pastāv ilgtermiņa komplikācijas, kas var ievērojami pasliktināt sievietes vispārējo veselību.

Pirmkārt, ja olnīcas pārstāj ražot hormonus, tad grūtniecība nevar notikt. Tas ir īpaši svarīgi, ja menopauze attīstās pēc 30 gadu vecuma, un sievietei nav laika, lai dzemdētu savu pirmo bērnu.

Citas ilgstošas ​​komplikācijas, kas saistītas ar agrīnu menopauzi:

Samazināts kaulu blīvums.

Zema estrogēna līmeņa dēļ kauli kļūst trauslāki. Tā rezultātā attīstās osteoporoze.

Palielināts sirds un asinsvadu slimību attīstības risks.

Saskaņā ar statistiku, sievietes, kam agrīnā vecumā ir diagnosticēta menopauze, bieži vien mirst no sirds un asinsvadu slimībām. Sirdsdarbība var pasliktināties, ja meitene kopš bērnības ir cietusi no diabēta, augsta holesterīna līmeņa un hipertensijas.

Vaginālā tonusa pasliktināšanās.

Estrogēna samazināšana ilgtermiņā var izraisīt urīnskābes sistēmas audu ieplūšanu. Tādējādi palielinās urīna nesaturēšanas risks (it īpaši, ja klepojas, smieties vai pacelti smagie priekšmeti). Arī vaginālā tonusa samazināšanās rada sāpīgas sajūtas dzimumakta laikā.

Kādi testi jādara, lai apstiprinātu diagnozi?

Zinot agras menopauzes briesmas, sievietei pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ginekologu. Pēc pacienta sūdzību analīzes ārsts veic fizisku pārbaudi un izraksta pilnu asins analīzi, lai izslēgtu grūtniecību un vairogdziedzera slimību.

Turklāt asins tiek pētīts par estradiola līmeni (estrogēnu formas). Ja indekss nokrītas zem 30 pg / ml, tas būs zīme, ka olnīcu funkcija sāk izbalēt.

Vēl viens svarīgs tests, kas var diagnosticēt agru menopauzi, ir folikulu stimulējošā hormona (FSH) asins analīze. Tas ir šis hormons, kas izraisa olnīcu veidošanos estrogēnam. Attiecīgi, tā kā estrogēna daudzums samazinās, FSH līmenis paaugstinās virs 40 mIU / ml.

Ziedot asinis būs katru mēnesi. Ja skaitļi nemainās 6 mēnešus, ārsts veic galīgo diagnozi.

Agrīnas menopauzes ārstēšanas metodes

Faktiski vienkārši nav tādas lietas kā ārstēšana agrīnā menopauzes ārstēšanai. Menopauzes ir dabisks process, un to nav iespējams pilnībā izārstēt, tāpat kā nāvi nevar izārstēt. Tomēr ir iespējams novilcināt vai īslaicīgi pārtraukt jau uzsākto menopauzi (bet tikai tad, ja operācija nav iemesls menstruāciju pārtraukšanai).

Ja tiek diagnosticēta agrīna menopauze, oficiālā medikaments piedāvā hormonālo terapiju. Sintētiskās vielas aizstāj trūkstošos hormonus, kā arī novērš nelīdzsvarotību.

Bieži vien ginekologi izraksta kontracepcijas tablešu kompleksu, kas ātri un efektīvi atjauno neregulāro ciklu. Tomēr sintētisko hormonālo zāļu ilgstoša lietošana ir saistīta ar lielāku vēža attīstības risku. Tāpēc ārsti iesaka pievērst lielāku uzmanību veselīgam dzīvesveidam.

Visaptverošai attieksmei pret agrīnu menopauzi ir jābūt:

Vitamīnu kompleksu uzņemšana.

Farmaceitiem ir izstrādāti daudzi dabiski un kombinēti kompleksi, kas ne tikai novērš nepatīkamus simptomus, bet arī palīdz aizkavēt menopauzi. Daži zāļu pilieni (Remens, Onagris) pat var atjaunot jau apstādinātās menstruācijas.

Mainīt ikdienas uzturu.

Menopauzes sākums nozīmē, ka uzturā jāievieš vairāk pārtikas produktu, kas bagāts ar A, B, E un D grupas kalciju un vitamīniem. Lai izvairītos no karstuma sajūtas, labāk izvairīties no karstās un karstās pārtikas.

Emocionāls atbalsts un relaksācija.

Hormonāla nelīdzsvarotība tieši ietekmē garastāvokļa svārstības. Ja sieviete konstatē, ka menopauzes rezultātā viņai nav bērnu, tad uzvedība parasti ir neparedzama.

Nav nekas nepareizs, pārejot pie psihologa. Ne vienmēr mīlētie radinieki un draugi varēs sniegt patiešām kvalificētu atbalstu. Ja jūs neredzat speciālistu, jums vajadzētu pavadīt vairāk laika uz savu iecienītāko hobiju vai relaksējošu procedūru (masāža, peldēšana, meditācija).

Regulārs vingrinājums (īpaši miega traucējumu gadījumā), joga, elpošanas prakse palīdzēs tikt galā ar priekšlaicīgu menopauzi.

Atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem par priekšlaicīgu menopauzi

Ja tika diagnosticēta priekšlaicīga menopauze, tad sievietei ir iespēja iestāties grūtniecība. It īpaši, ja olnīcu disfunkcijas iemesls nav operācija. Lai pārbaudītu divas sloksnes, jums jāpārtrauc hormonālo terapiju vai jāsazinās ar in-vitro mēslošanas speciālistu.

Vai ir iespējams atjaunot olnīcu funkcionalitāti?

Jā, lai to izdarītu, jums jāpārbauda un jākoriģē hormonālais līdzsvars.

Vai man vajadzētu turpināt apmeklēt ginekologu pēc menopauzes diagnosticēšanas?

Jā, jums ir nepieciešams apmeklēt ginekologu, pat sievietes, kas iestājās menopauzē. Ārsts varēs pamanīt gaidāmo vēža pazīmes.

Kas ir bīstama agrīna menopauze, tās pazīmes un ārstēšanas metodes

Climax - dabisks periods jebkuras sievietes dzīvē. Tas nāk, kad beidzas piešķirtais laiks, kad daba gulstas un piedzimst bērnus (auglīgs periods). Hormonāla fona cikliskās svārstības pakāpeniski samazinās, ovulācija pazūd, menstruālā asiņošana apstājas. Pēdējo menstruāciju sievietes dzīvē sauc par menopauzi, un menopauzes periods ilgst vēl vienu gadu, pēc tam menopauze parasti beidzas.

Kāpēc nāk agrā menopauze

Hormonālas korekcijas sākums rodas katrā sieviete atsevišķi, bet menopauze agrīnā vecumā visbiežāk ir saistīta ar slimībām. Tas rodas aptuveni 1 no 100 vidēja vecuma sievietēm, saslimstība ar laiku palielinās.

Agrīna olnīcu hormonālās aktivitātes nomākšana notiek 40 gadus veciem un vecākiem (līdz 45 gadiem) sievietēm. Ja kulminācija sākas 35-40 gadu vecumā, to sauc par priekšlaicīgu. Agrākais šāda stāvokļa rašanās vecums nav ierobežots, jo to var izraisīt, piemēram, vēdera traumas vai vēzis, piemēram, olnīcu izņemšana, pat jauna sieviete. Tomēr menopauze, kas sākās 30 gadu vecumā, ir casuistry, tas ir, ļoti reti sastopams fenomens, tas noteikti prasa ārstēšanu. Jo agrāk slimība ir radušās, jo nopietnākas ir tās sekas.

Sieviešu dzimuma dziedzeru aktivitāte un menstruālā cikla ir sarežģīta sistēma, ko regulē gan atgriezeniskās saites mehānisms, gan hipofīzes gonadotropo hormonu iesaistīšanās. Gonadotropīnus ražo, atbrīvojot faktorus (vielas, kas veicina to atbrīvošanos), kas rada hipotalamu. Šī visa ķēde ir saistīta ar smadzeņu garozu un autonomo nervu sistēmu, kas nodrošina organisma darbību bez apziņas līdzdalības. Jebkāda ietekme uz šo vai regulējuma saikni var izraisīt pārkāpumu.

Agrīnas menopauzes cēloņiem ir cita izcelsme, bet lielākā daļa no tām tieši darbojas uz olnīcām, tās neatgriezeniski kaitē.

  1. Dažām sievietēm ir ģenētiska anomālija, kas ir atbildīga par olnīcu funkcijas agrīnu pārtraukšanu. Ir zināmi vismaz divi šādi gēni. Turklāt ar ģenētiskām mutācijām olnīcu audi kļūst nejutīgi pret folikulstimulējošo hormonu (FSH), kā rezultātā ovulācija beidzas vai tā pilnīgi nav (jūs varat lasīt par traucētu ovulāciju šeit). Ģenētiskā daba izskaidro agrīnas menopauzes gadījumus ģimenēs, ja priekšlaicīgi menopauze notiek vecmāmiņa, māte, meita un tā tālāk.
  2. Dažas iedzimtas slimības izpaužas ne tikai agrīnā menopauze, bet arī citi simptomi. Piemēram, sievietēm ar galaktozīmu ir smadzeņu un aknu bojājumi, viņi attīstās kataraktu (samazina acs radzenes caurspīdīgumu) un amenoreju (bez menstruācijas). Iedzimta slimība blefarofimoze izpaužas kā acu bojājums un tam ir priekšlaicīga olnīcu noplūde.
  3. Palieliniet varbūtību agrīnā menopauzes ķirurģijai uz iegurņa orgāniem - olnīcām, caurulītēm, dzemdībām. Tādējādi olnīcu cistas noņemšana tieši aizskar aktīvo funkcionējošo audu ar folikulām, un dzemdes fibroīdu noņemšana izraisa saķeres, tai skaitā dzimuma dziedzerus. Vēl viens mehānisms ir aseptisks (germ-free) iekaisums pēc operācijas. Hroniskas iekaisīgas olnīcu slimības (salpingoofīts) arī spēlē.
  4. Ļaundabīgo audzēju ārstēšana ar staru terapijas palīdzību. Ja sieviete ir pakļauta dzemdes vai blakus esošo orgānu vēzim un ir saņēmusi kopējo devu 6 Pelēks, viņas olnīcas būs neatgriezeniski bojātas. Tāda pati situācija var rasties nelaimes gadījumos rūpnieciskajās kodoliekārtās. Zemāka starojuma devas iedarbībai sekas ir atkarīgas no pacienta vecuma, starojuma ietekmes ilguma un citiem faktoriem.
  5. Agrīna menopauze ir iespējama jebkādu lokalizāciju ļaundabīgo audzēju ārstēšanā ar ķīmijterapeitisko līdzekļu palīdzību. Pirmkārt, viņi nomāc strauji proliferējošo šūnu (gan audzēju, gan folikulārās šūnas) sadalījumu. Otrkārt, ķīmijterapijai ir tieša kaitīga ietekme uz šīm šūnām, tās iznīcinot.
  6. Autoimūno slimības ir procesi, kuros ķermenis kļūdas dēļ imūnsistēmā sāk uzskatīt savas šūnas svešas. Visbiežāk tas notiek infekcijas slimību gadījumā, kad patogēniem (baktērijām vai vīrusiem) ģenētiskajā materiālā atrodas tuvu ķermeņa šūnām. Autoimūnās slimības ir Addisona slimība ar virsnieru dziedzera slimību, 1. tipa cukura diabēts, dažu veidu hipotireoze (samazināta vairogdziedzera darbība). Visi šie nosacījumi ir saistīti ar olnīcu bojājumiem. Dažreiz seksa dziedzeri tiek pakļauti autoimūnai iedarbībai, tiem attīstās hronisks iekaisums, folikulus aizstāj ar rētas audiem.
  7. Daudzām sievietēm agrīnas menopauzes cēlonis nav zināms. Tagad ir vairāk informācijas par to, kas izraisa viņa iepriekš nodoto vīrusu infekciju. Vīrusu daļiņas ir iestrādātas parastās šūnās un tās neizpaužas, bet pakāpeniski izraisa folikulāro šūnu nāvi.

Klīniskā tēla un sekas

Agrīnas menopauzes pazīmes

  • Menstruālā cikla pārkāpšana, pagarinot plaisu starp periodiem, samazināt izdalīšanās tilpumu un pilnīgi izbeigt menstruāciju (amenoreja).
  • Neauglība
  • Estrogēna deficīta izpausmes.

Menstruāciju traucējumi ir viens no agrākajiem olnīcu mazspējas simptomiem. Par amenoreju teikt, ja mēnesim nebija vismaz seši mēneši. Ja tie rodas biežāk, bet retāk kā reizi 35 dienās, šo stāvokli sauc par oligomenorrēzi. Tas arī runā par agrīnas menopauzes tuvināšanu. Amenoreja ir sekundāra, tas ir, pirms tās sākšanas sievietei bija normāls menstruālais ciklisks.

Nozīmīga menopauzes pazīme ir neauglība - nespēja grūtniecību. Tas ir sekundārs raksturs, un tas ir saistīts ar sieviešu dzimuma dziedzeru sakāvi. Atgriezeniskās saites mehānisma samazināšanās dzimumhormonu ražošanā olnīcās palielina hipofīzes folikulus stimulējošā hormona (FSH) sekrēciju, kuras koncentrācija asinīs ievērojami palielinās. Šī hormona līmenis tiek vērtēts atkarībā no dzimumdziedzeru darbības inhibēšanas pakāpes. Ja FSH koncentrācija pārsniedz 20 vienības / l, grūtniecības iestāšanās ir gandrīz neiespējama.

Agrīnas menopauzes simptomi ir saistīti arī ar estrogēna ietekmes samazināšanos uz visiem orgāniem un audiem. Tie atgādina parasto menopauzes periodu, bet ir vairāk izteikti:

  • siltuma sajūta, sejas apsārtums, svīšana, pēkšņas elpas trūkums - tā sauktie "karstuma mirkļi";
  • emocionālās un garīgās darbības traucējumi - uzbudināmība, asarība, miega traucējumi, grūtības atcerēties un analizēt informāciju, samazināt sniegumu;
  • sirds muskuļa bojājums ar dishormonālu miokardiālo distrofiju, ko izraisa sirdsdarbības pārtraukumi, elpas trūkums staigāšanas laikā, drebuļu sāpes kreisajā pusē krūtīs, bez savienojuma ar slodzi, dažādi diskomforts krūtīs, reizēm ilgi un diezgan spēcīgi;
  • maksts gļotādas sausums, degšana un nieze ārējo dzimumorgānu rajonā, urīna nesaturēšana, klepus, smejošs, asas kustības.

Patoloģijas sekas

Sakarā ar priekšlaicīgu neveiksmi hormonālā fone, sievietes attīstās agrīnas menopauzes sekas, kas daudzus gadus būtiski samazina dzīves kvalitāti:

  • osteoporoze;
  • aterosklerozi;
  • autoimūnas procesi.

Osteoporoze un osteopēnija ir nosacījumi, ko izraisa estrogēnu deficīts. Kā zināms, šo hormonu ietekmē kauli absorbē minerālvielas no asinīm, īpaši kalciju. Turklāt estrogēns stimulē kalcitonīna ražošanu, kas ir vēl viens hormons, kas stiprina kaulu struktūru.

Ar sieviešu dzimuma hormonu līmeņa samazināšanos, neskatoties uz tā lielo saturu asinīs, kalcijs vairs neplūst kaulu audos. Tajā pašā laikā tiek uzlabota kaulu rezorbcija, tas ir, "rezorbcija". Kauli zaudē spēku, rodas patoloģiski lūzumi. Pat ar mazu savainojumu vai neveiksmīgu pagriezienu sieviete var iegūt muguras smadzeņu kakla lūzumu, rādiusu vai saspiešanas lūzumu. Osteoporozes simptomi - samazināta augšana, sāpes kaulos un mugurā, izmaiņas poza.

Estrogēni pasargā sievietes no aterosklerozes attīstības. Ar to, ka trūkst zema blīvuma lipoproteīnu ("slikta holesterīna"), aktīvi sabojājas asinsvadu siena, izraisot iekaisumu un aterosklerozes plāksteru veidošanos artērijās. Agrīnas aterosklerozes sekas ir sirdslēkme, insults, mesenteric tromboze un citas asinsvadu slimības.

Koronāro trauku ateroskleroze izraisa koronāro sirds slimību attīstību. Jaunajās sievietēs reti sastopams gadījums, bet ar agru menopauzi slimības izplatība ievērojami palielinās. Miokarda išēmija izpaužas, nospiežot vai dedzinot sāpes aiz krūšu kaula, rodas, ejot vai kāpinot pa kāpnēm un ātri pārejot pēc pieturas.

Kas ir bīstama agrīna menopauze citiem orgāniem? Ja tas ir saistīts ar tā saukto izturīgo olnīcu sindromu, tas bieži vien ir saistīts ar citiem autoimūna procesiem. Ar vienlaicīgu vairogdziedzera bojājumu attīstās Hashimoto autoimūnais tiroidīts. Šī slimība var izpausties hipoglikēmijas un hipertireozes pazīmju dēļ. Sirdsdarbība, nervu sistēma, gremošana ir traucēta, ādas un matu stāvoklis pasliktinās. Tas sastopams šādiem pacientiem un autoimūna alopēcija - alopēcija. Autoimūno trombocitopēniju papildina asiņošana ar nelieliem savainojumiem, sasitumi uz ādas un gļotādām.

1. tipa cukura diabēts un Addisona slimība (virsnieru mazspēja) ir autoimūna. Šie ir nopietni apstākļi, kas var izraisīt sievietes invaliditāti un pat nāvi.

Agrīna menopauzes ārstēšana

Ja mēs atcerēsim šī patoloģiskā stāvokļa cēloņus, mēs redzēsim, ka vairumā gadījumu to nevar ietekmēt. Tādējādi etiotropo terapiju praktiski neizmanto.

Ko darīt pirms agras menopauzes? Vispirms jums ir jāsazinās ar ginekologu. Ārsts izpētīs pacientu, uzzina viņas dzīves un slimības vēsturi, izraksta pētījumu:

  • gonadotropisko hormonu, estradiola, prolaktīna, vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeņa noteikšana;
  • izslēgt hipofīzes adenomu - Turcijas seglu rentgenogrāfiskā izmeklēšana, aprēķinātā vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana šajā zonā;
  • reproduktīvo orgānu ultraskaņa - dzemde, olnīcas;
  • mamogrāfija vai krūšu ultraskaņa;
  • ģenētiskā analīze, lai noteiktu iedzimtus anomālijas;
  • densitometrija, lai savlaicīgi atpazītu osteoporozi.

Diemžēl atbilde uz jautājumu par to, kā pārtraukt agrīnu menopauzi, zāles nav zināms. Vēl nav izgudrots neviens līdzeklis, lai atjaunotu dzimumdziedzeru zaudēto funkciju, arī šo orgānu transplantācija netiek veikta.

Tādēļ tiek veikta patoģenētiski pamatota aizstājterapija - tiek noteikti hormonālie preparāti.

Pozitīvā hormonu aizstājterapijas ietekme agrīnā menopauzes periodā:

  • šī patoloģiskā stāvokļa nepatīkamo simptomu novēršana - karstuma mirdzēšana, svīšana, seksuāla disfunkcija utt.;
  • tādēļ aterosklerozes un sirds un asinsvadu slimību profilakse un to komplikācijas - miokarda infarkts, insults, ekstremitāšu gangrēna un citi;
  • lipīdu un ogļhidrātu metabolisma normalizēšana, aptaukošanās profilakse, cukura diabēts, sekundārā arteriālā hipertensija;
  • osteoporozes profilakse un tās sekas - ekstremitāšu mugurkaula un kaulu lūzumi.

Ko lietot ar agru menopauzi, konsultējieties ar ārstu. Tie parasti ir estradiola preparāti vai tā kombinācija ar progestogēniem. Progestīna komponentu lieto, lai novērstu estrogēna stimulējošo iedarbību uz endometriju, lai novērstu hiperplāziju vai ļaundabīgo transformāciju dzemdes iekšējā slānī. Tādējādi Duphaston (progestīns) un Estrofem (estradiols) bieži tiek parakstīti kopā.

Visbiežāk lietotās tabletes tomēr ir ādas plāksteri, vaginālas krēmi vai gēli, kurus var lietot ar zemu toleranci pret tabletēm. Piemērs ir transdermālā sistēma ar estradiola Climar, estrogēla ādas želeju.

Viena no populārākajām narkotikām menopauzes ārstēšanai, tostarp agrīnajā, ir Angelique. Tas satur estradiolu un drospirenonu, kuram ir gestagēna iedarbība un citas derīgas īpašības. Zāles tiek parakstītas pastāvīgi, neizraisa asiņošanu un efektīvi noņem visas priekšlaicīgas un agras menopauzes pazīmes un komplikācijas.

Zāles, kas paredzētas agrīnai menopauzei

Alternatīva terapija

Pārējās ārstēšanas metodes ir tikai palīgvielas. Vitamīni A, E, C ir paredzēti, lai palēninātu olnīcu un asinsvadu patoloģijas bojājumus. Pēc apspriešanās ar speciālistu, tiek lietota arī homeopātija: zāles Acidum Sulphuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Viņi mazina menopauzes veģetatīvos simptomus - karstuma sajūtas, vājumu.

Jāapzinās, ka neviena no šīm zālēm nav izrādījusies efektīva zinātniskos pētījumos un nav ieteicama lietošanai, piemēram, ar ārvalstu vadlīnijām. Tas nozīmē, ka, lietojot šīs zāles, sieviete vairumā gadījumu tērē naudu, bet neiegūs vēlamo efektu. Tomēr viņai nepietiek laika, kas nepieciešams pareizai ārstēšanai.

Dažās klīnikās tiek piedāvāta ārstēšana ar plasmapherēzi, lai atvieglotu agrīnas menopauzes simptomus, īpaši karstuma uzliesmojumus. Metode sastāv no asiņu daļas ekstrahēšanas caur venozo trauku, sadalot to asins šūnās un serumā un aizstājot daļu seruma ar neitrāliem šķīdumiem.

Plasmaferēze ir sevi pierādījusi saindēšanās gadījumā, hronisku nieru mazspēju, apdegumu un citiem traucējumiem, kas saistīti ar intoksikāciju. Ar kulmināciju nav īpašas nepieciešamības pēc šādas procedūras. Tas ir diezgan dārgs, tā iedarbība ir ļoti īslaicīga, un veselības ieguvumi un ietekme uz dzīves kvalitāti šajā gadījumā ir apšaubāma.

Daži interesanti jautājumi par patoloģiju

Vai ir iespējams katru mēnesi atjaunot agrīnā menopauzes periodā?

Šajā jautājumā ir ieinteresētas daudzas sievietes, kas kopš jauniešu vecuma cieš no olnīcu funkcijas izzušanas. Dažos gadījumos tas ir iespējams, bet tikai pēc pilnīgas pārbaudes, ko veic kvalificēts ginekologs. Un, protams, bez hormonterapijas, stimulējot dzimumdziedzeru darbu, nepietiek.

Vai es varu grūtniecību ar agru menopauzi?

Jā, agrīnā slimības stadijā, kamēr menstruācijas turpinās, un ir ovulācijas iespēja, jūs varat grūtniecību. Ja tas nav iekļauts pacienta plānos, viņai jākonsultējas ar ārstu par atbilstošām aizsardzības metodēm. Ja vēlama grūtniecība, par to arī jāziņo ginekologam. Pēc menstruācijas nav vairāk par gadu, grūtniecības iespējamība ir nulle.

Pastāv diezgan stabils mīts, ka ilgstoša barošana ar krūti laktācijas laikā izraisa agrīnu menopauzi. Patiesībā tā nav. Agrīnas menopauzes cēlonis ir neatgriezenisks olnīcu audu bojājums, kas nenotiek, ja bērns baro ar pienu.

Ovulācijas fizioloģiskā neesamība zīdīšanas laikā ir dabiska ķermeņa reakcija, ko pēc savas būtības "ieņem" kā aizsardzību pret atkārtotu grūtniecību, pirms tiek barots iepriekšējais bērns (laktācijas amenoreja). Šī laktācijas amenoreja nav saistīta ar agru menopauzi.

Kā novērst agrīnu menopauzi?

Atbilde uz šo jautājumu kļūst acīmredzama, ja atkal atceramies šā nosacījuma galvenos cēloņus. Sieviete nevar mainīt savu ģenētiku, viņa nevar ietekmēt iedzimto slimību attīstību.

Tādēļ profilakse ir šāda: no agras bērnības meitene un pēc tam meitene un sieviete ir jāiemāca rūpēties par savu veselību, izvairīties no dzimumorgānu iekaisuma slimībām, gadījuma dzimuma un abortiem. Jebkura sieviete regulāri jāuzrauga ginekologam un ģimenes ārstiem, lai atklātu audzēju vai citu nopietnu slimību, kuru var izārstēt agrīnā stadijā, neradot nopietnas sekas dzimumdziedzerim.

Agrīna menopauze

Agrīna menopauze ir pārmaiņu komplekss, kas rodas estrogēnu deficīta laikā, un to papildina agrīna (līdz 45 gadiem) vai priekšlaicīga (līdz 40 gadiem) menstruāciju pārtraukšana. Sieviešu dzimuma hormonu līmenis jaunībā samazinās ar apgrūtinātu iedzimtību, ievainojumiem, iekaisumu un olnīcu audzējiem, to izņemšanu, zāļu lietošanu vai toksisku funkciju nomākšanu. Agrīna menopauze var izpausties kā vazomotoru, emocionālo un vielmaiņas trofeju traucējumi. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz tipiskām sūdzībām un laboratoriski apstiprinātu estrogēna līmeņa samazināšanos. Galvenā ārstēšanas metode ir hormonu aizstājterapija.

Agrīna menopauze

Menopauzes agrīna sākšanās (agrīna menopauze vai menopauze) ir diezgan reti sastopama slimība, kuras izplatība vēl nav precīzi noteikta. Tas novērots sievietēm vecumā no 35 līdz 45 gadiem ar iepriekš normālu menstruāciju un reproduktīvo funkciju. Daži ginekoloģijas speciālisti atsaucas uz olnīcu funkcijas priekšlaicīgas izzušanas gadījumiem, kas nav saistīti ar to bojājumiem vai izņemšanu, olnīcu noplicināšanas sindromu. Kaut arī menopauze ir viens no sievietes dzīves fizioloģiskajiem laikposmiem, tās 60-80% gadījumu agrīnā attīstībā kopā ar dažādām orgānām un sistēmām rodas neērtīgas subjektīvas dažādas smaguma sajūtas un patoloģiskas pārmaiņas.

Agrīnas menopauzes cēloņi

Sieviešu reproduktīvās funkcijas priekšlaicīga dzēšana ir saistīta ar dzimumhormonu ražošanas samazināšanos vai pārtraukšanu. Parasti noved pie agras menopauzes:

  • Ģenētiskās anomālijas. Zinātnieki ir identificējuši gēnus, kas priekšlaicīgi pārtrauc olnīcu funkciju vai samazina to jutīgumu pret folikulstimulējošā hormona darbību (FSH). Menopauzes agrīna sākšanās olnīcu izsīkšanas dēļ novērojama arī vairākās iedzimtajās slimībās (galaktozeēmija, blefarofimoze utt.).
  • Olnīcu audzēji. Intensīvas augšanas tilpuma audzēji var bojāt veselīgus folikulu audus.
  • Operācijas uz olnīcām. Rezekcija vai olnīcu noņemšana tiek veikta ar traumatisku traumu, labdabīgu un ļaundabīgo audzēju ķirurģisku ārstēšanu, ārpusdzemdes grūtniecību.
  • Intensīva starojuma iedarbība. Pilnīga starojuma deva 6 Grey ieguvums iegurņa orgānu staru terapijas laikā vai apstarošana avārijas laikā uz atomu objekta izraisa neatgriezenisku bojājumu olnīcu audiem.
  • Ķīmijterapija. Apstrādājot audzējus ar zālēm, kas nomāc šūnu dalījumu, var pasliktināties estrogēna ražošana. Hormonu jutīgu ļaundabīgu audzēju ārstēšanas shēma ietver līdzekļu piešķiršanu, kas inhibē olnīcu funkciju.
  • Autoimūnas slimības. Ja gonādos rodas autoimūnas procesi, folikulu aizstāj ar rētas audiem. Olnīcu slimība arī rodas Addisona slimībā, no insulīnneatkarīgā cukura diabēta un dažu citu slimību gadījumā.

Pathogenesis

Ar agru menopauzi pakāpeniski samazinās olnīcu folikulu skaits, un līdz ar to samazinās estrogēna sekrēcija. Trešā postmenopauzes gada beigās var identificēt tikai atsevišķus folikulus, kas pēc tam pilnībā izzūd. Ņemot vērā samazinātu estrogēna līmeni, hipofīzes sekrē vairāk FSH, kas izraisa hipergonadotropo hipogonadismu. Tā kā sieviešu dzimuma hormonu receptori ir sastopami lielākajā daļā orgānu un audu, estrogēna deficītu attīstās ne tikai traucēta reproduktīvā funkcija (amenoreja, dzemdes involutions utt.), Bet arī izmaiņas limbiskajās un citās sistēmās.

Klasifikācija

Agrīnās menopauzes klasifikācija pamatojas uz tās attīstības pakāpenisku raksturu. Nošķir šādas fāzes:

  • Premenopausa. Posms starp pirmajiem simptomiem un pēdējām menstruācijām, kas ilgst vidēji 6-8 gadus.
  • Menopauze. 12 mēnešu ilga menstruāciju perioda trūkums pēc pēdējām menstruācijām, kas neatkarīgi notika olnīcu darbības rezultātā.
  • Postmenopauze. Laika intervāls pēc menopauzes līdz 65-69 gadiem: agrīna postmenopauze - pirmajos piecos gados pēc menopauzes; vēlu postmenopauze - vairāk nekā 5 gadus pēc menopauzes.

Agrīnas menopauzes simptomi

Pirmais priekšlaicīgas olnīcu mazspējas pazīmes ir izmaiņas menstruālā cikla laikā. Intervāls starp atsevišķiem periodiem parasti pagarina līdz 35 dienām vai vairāk, retāk tas saīsina. Piešķīrumi kļūst bagātīgi vai, gluži pretēji, nav pietiekami. Agrīnas premenopauzes beigās ir sekundārās amenorejas periods - menstruāciju trūkums sešus mēnešus vai ilgāk. Sieviete parasti nevar iestāties grūtniecības stadijā. Hormonu trūkuma dēļ pastāv karstuma sajūtas: ir drudzis, seja ir sarkana, un dažos gadījumos ķermeņa augšdaļa, pēkšņi izplūst sviedri un pēkšņi parādās elpas trūkums. Pacients kļūst uzbudināms, raudājas, viņas miegs ir traucēts, viņas sniegums samazinās, un pasliktinās uzdevumu izpilde, kas saistīti ar informācijas saglabāšanu un analīzi.

Dishormonālās izmaiņas miokardā noved pie elpas trūkuma staigāšanas un fiziskās aktivitātes gadījumā, pārtraukumiem sirdsdarbā. Krūškurvja kreisajā pusē parādās diskomforts un sāpes, kas saistītas ar īgnu dabu, kas nav saistīti ar slodzi, bet dažkārt ir diezgan intensīvas un ilgstošas. Asinsvadu tonusa pārkāpšana ir saistīta ar galvassāpēm, reiboni, pēkšņu asinsspiediena paaugstināšanos vai samazināšanos. Lipīdu metabolisma palēnināšanās dēļ palielinās ķermeņa masa. Zoda zonā un virs augšējā lūka parādās pārmērīga matu augšana.

Menopauzes laikā un agrīnā postmenopauzē āda izskatās sausāka un grumbulāka, naglas un matus kļūst trausli, blāvi, un to augšana palēninās. Izplatījušies tipiski uroģenitālie traucējumi: obligāts urinēšana, urīna nesaturēšana pēkšņu kustību laikā, klepus un smiekli. Pateicoties vulvas un maksts gļotādu sausumam, parādās nieze un dedzināšana. Samazināta seksuālā vēlme. Vēlas postmenopauzes periodā var tikt traucēta atmiņa, dzirde un redze, var paaugstināties asinsspiediens, izliekums un palielināta kaulu trausluma, kaulu un locītavu sāpes, slikta stāja, artrīts.

Sarežģījumi

Agrīna menopauze ir sarežģīta ar disfunkcionālu dzemdes asiņošanu, neauglību un ar estrogēnu deficītu saistītām slimībām. Bez pārkāpumu korekcijas ievērojami biežāk novēro osteoporozi ar tendenci uz patoloģiskiem lūzumiem, aterosklerozi ar paaugstinātu hipertensijas, miokarda infarkta un insulta risku. Autoimūnas procesi rodas vai pasliktinās - Hashimoto tireoidīts, autoimūna alopēcija, virsnieru mazspēja, insulīnneatkarīgs cukura diabēts. Palielinās risks palielināt labdabīgu un ļaundabīgu pūtītes dziedzeru, olnīcu un dzemdes audzēju veidošanos.

Diagnostika

Menopauzes sākuma pazīmju savlaicīga atklāšana var ne tikai novērst pietiekami nopietnu slimību attīstību, bet arī uzlabot sieviešu dzīves kvalitāti. Visaptverošais apsekojuma plāns ietver:

  • Konsultācijas ginekologs. Iegūstot vēsturi, tika atklāti tipiski simptomi, kurus novērtē, izmantojot Kupperman indeksu. Apskatot "skolēna" simptomu dinamikā, vienmēr ir negatīva, un kakla gļotu sasprindzinājums - zems.
  • Hormonālie pētījumi. Jau jau agrīnā menopauzes periodā tiek samazināta estradiola, inhibīna (īpaši inhibīna B), dzimuma hormonu saistošo globulīnu (SHBG) koncentrācija. Tajā pašā laikā palielinās FSH saturs. Ir traucēta folikulu stimulējošo un luteinizējošo hormonu līmeņa attiecība. Var novērot gan palielinājumu, gan arī anandrogēnu nepietiekamību.
  • Kolpocitoloģiskais pētījums. Ir nobrieduma indeksa (IP) pāreja pa kreisi ar paaugstinātu maksts epitēlija parabāzālo un bazālo šūnu saturu.
  • Lipīdu metabolisma pētījums. Palielinās holesterīna un zema blīvuma lipoproteīnu vispārējais līmenis, augsta blīvuma lipoproteīnu saturs samazinās.
  • Transvaginālais ultraskaņa. Tiek atklāts endometrija izdalīšanās, mitrofīda fibrozes raksturīgās hipoheoloģiskās zonas, pēcmenopauzes sinhēzija un neliela šķidruma uzkrāšanās dzemdē.
  • Doplera ultraskaņa. Asins plūsma samazinās dzemdes muskuļu slānī.

Postmenopauzes periodā svarīgu lomu spēlē pētījumi, kas nosaka iespējamās komplikācijas: osteoporozes osteodensitometriju, EKG sirds slimību diagnostikai, mamogrāfiju un dzemdes kakla skrāpju citoloģiju (PAP), lai atklātu audzējus, kas izraisa hormonālās nelīdzsvarotības fona. Smaga agrīna menopauze ir jānošķir no virsnieru dziedzera, vairogdziedzera, hiperprolaktinēmijas, hipofīzes audzēju un olnīcu slimībām. Tiek demonstrētas endokrinologa, onkologa, onkoginecologa, neiropatologa konsultācijas.

Agrīna menopauzes ārstēšana

Tā kā klimasteriskā sindroma klīniskās izpausmes ir saistītas ar estrogēna deficītu, tās patoloģiskajā izstādē tiek parādīta hormonāla korekcija. Šajā nolūkā pacients tiek piešķirts:

  • Hormonu aizstājterapija (HAT). Visefektīvākās sieviešu dzimuma hormoni. Atkarībā no slimības, kas izraisa agrīnu menopauzes attīstību, tiek izmantoti estrogēni, progestogēni, estrogēnu kombinācijas ar progestīniem vai androgēniem. Ņemot vērā hormonālo zāļu lietošanas iespējamās blakusparādības, absolūtā un relatīvā kontrindikāciju klātbūtne hormonu terapijā, īpašam ginekologam jāizvēlas konkrēta shēma.
  • Fitoterģenēzes zāles. Ja ir hormonālo aizstājēju terapijas kontraindikācijas vai sievietes atteikšanās lietot hormonālos medikamentus, ieteicams lietot fitoestrogēnu. Tos ražo no augu materiāliem, kas satur nesteroīdus molekulas ar estrogēnu līdzīgu efektu.
  • Estrogēnu saturošu līdzekļu lokāla lietošana. Sveces, krēmus, želejas utt. Iecelšana ir pamatota ar kakla kanāla, vagīnas un ārējo dzimumorgānu gļotādas izmaiņām.

Lai novērstu un ārstētu iespējamās komplikācijas, nomierinošos līdzekļus, sirds un asinsrites asinsriti uzlabojošus līdzekļus, vitamīnu un vitamīnu minerālu kompleksus, var izmantot kalcija preparātus. Efektīva terapeitiskā darbība, kuras mērķis ir saglabāt pelēkās grīdas muskuļu tonusu un muskuļu un skeleta sistēmas funkcionālo stāvokli.

Prognoze un profilakse

Saglabājot olnīcu audus, hormonu aizstājterapijas iecelšana var samazināt tipiskus menopauzes simptomus 92-95% gadījumu, samazināt urogenitālo traucējumu smagumu 85% sieviešu, uzlabot ādas un matu stāvokli un dažos gadījumos saglabāt un pat atjaunot menstruāciju (līdz 10% pacientu). Sievietēm, kuras regulāri lieto hormonālās un hormonālo zāles, patoloģisko lūzumu risks tiek samazināts par vienu trešdaļu. Ņemot vērā iespējamos agrīnas menopauzes cēloņus, profilaksei ir svarīgi panākt līdzsvarotu dzīvesveidu, uzraudzīt reproduktīvo orgānu veselību, apmeklēt ginekologu vismaz vienu reizi gadā, izvairīties no vēdera traumām, izvēlēties vismaz traumatiskas ķirurģiskas ārstēšanas metodes (ja norādīts).

Early menopauze nav teikums, bet laiks rīkoties.

Būdama fizioloģiska norma noteiktā vecumā, praksē menopauze nenodrošina precīzu iepazīšanos. Saskaņā ar esošajām laika definīcijām dažreiz ir agri vai vēlu. Abi nosacījumi tiek uzskatīti par patoloģiskiem un bieži noved pie nevēlamas sekas sievietes veselībai.

Agrīna menopauze var sākties nepārprotami, vispirms to raksturo vieglā simptomātiskā sistēma. Lai to diagnosticētu, ir nepieciešama visaptveroša pārbaude, tostarp laboratorijas asins analīzes dažu veidu hormoniem. Agrākais menopauzes vecums ir 30 gadi. Šī patoloģija var negatīvi ietekmēt sieviešu veselību. Galvenais, kas jums jāatceras sievietei: menopauze 30 gadu vecumā nav teikums, un dzīve nebeidzas tur.

Agrīnas menopauzes cēloņi

Tiek uzskatīts, ka norma ir kulminācija 44 gadu laikā. Un reproduktīvā vecuma sievietes pat neuzskata, ka tas var notikt daudz agrāk. Menopauzes attīstības gadījumi pirms 40 gadu marķējuma nav tik reti - menopauze 30 gadu laikā tiek diagnosticēta aptuveni 15% gadījumu.

Agrīnas menopauzes cēloņi ietver daudzus faktorus, kuru savstarpējā ietekme noved pie priekšlaicīgas sieviešu reproduktīvās funkcijas izzušanas. Tie ietver:

  • iedzimtība;
  • ķirurģiskas iejaukšanās iekšējos dzimumorgānos;
  • autoimūnas traucējumi;
  • ķīmijterapijas un staru terapijas klātbūtne vēsturē;
  • psiholoģiskie cēloņi (stresa un ilgstoša depresija);
  • slikti ieradumi (smēķēšana).

Iedzimtība

Pārmantoto faktoru izraisa ģenētiskās mutācijas:

  • gēnu mutācijas, kuru rezultātā tiek kavēta X hromosomu aktivitāte;
  • X hromosomu skaits pārsniedz divas.

Parastās attīstības gadījumā sievietei ir divas X hromosomas, bet tikai viena no tām ir aktīvā stāvoklī. Ja mutāciju rezultātā arī otrās X hromosomas aktivitāte tiek kavēta, tad ir ļoti iespējams, ka tiks diagnosticēta agrīna menopauze - menopauze 40 gadu vecumā un varbūt agrāk.

Tā sauktās "papildus" hromosomas ir arī iemesls menopauzes agrīnai sākuma iestājai, jo tie izraisa funkcionālus olnīcu traucējumus.

Ķirurģiskās iejaukšanās

Ķirurģiskajā periodā ķīmiskajā periodā sākas īpaša definīcija - ķirurģiska menopauze. Tas rodas, ja tiek veiktas operācijas olnīcās un dzemdē, līdz to noņemšanai medicīnisku iemeslu dēļ.

Pēc šādas iejaukšanās sievietei tiek noteikta HAT hormonu aizstājterapija, kuras mērķis ir apturēt piespiedu menopauzes izpausmes.

Autoimūnas slimības

Autoimūno slimības ir patoloģijas, kas izpaužas faktā, ka imūnsistēma pēkšņi uztver jebkuru orgānu kā svešvalodu un sāk procesa noraidīšanu. Tas sastāv no specifisku antivielu sintēzes, kuru mērķis ir iznīcināt orgānu, šajā gadījumā olnīcas. Saskaņā ar šo vielu iedarbību sieviešu dzimuma hormonu, estrogēna un progesterona sintēze tiek nomākta, un dzemdes orgānu sistēma ir dzēsta. Tā rezultātā hormonu ražošana apstājas, olnīcu funkcija beidzot tiek pārtraukta. Tas noved pie agrīnas menopauzes attīstības.

Šādas patoloģijas var būt saistītas ar šādām endokrīnām slimībām:

  • autoimūna rakstura tiroidīts (vairogdziedzera iekaisums);
  • cukura diabēts;
  • hipotīroidisms (samazināta vairogdziedzera funkcija);
  • virsnieru garozas hormonāla nepietiekamība (Addisona slimība).

Ķīmijas un staru terapijas sekas

Šādas ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija un staru terapija, tiek parakstītas pacientiem ar apstiprinātu dažādu orgānu ļaundabīgo onkoloģisko slimību diagnozi.

Ķīmijterapija lieto zāles, kas ir ļoti toksiskas cilvēka organismam. Ļaundabīgas šūnas nogalinot, tās izraisa blakusparādības, jo īpaši olnīcu daļā, tās izpaužas sieviešu dzimuma hormonu ražošanas kavēšanā un menopauzes sākumā vidēji 10 gadus pirms bioloģiskās normas. Tas pats attiecas uz staru terapiju.

Psiholoģiskie iemesli

Nevajadzētu par zemu novērtēt tik spēcīgu faktoru, kas ietekmē sieviešu dzimuma hormonu līdzsvaru, piemēram, nervu sistēmas nestabilitāti un psihosomatisko slimību attīstību. Psihosomatika nav pietiekami pētīta, bet pirmos rezultātus jau atzīst oficiālā medicīna.

Pastāvīgs stress, depresija izraisa nervu darbības traucējumus, tieši ietekmējot hormonu līdzsvaru organismā. Nervu sistēmas noplūde galvenokārt izraisa endokrīnās sistēmas nelīdzsvarotības veidošanos. Tiek pārkāpti dzimumhormonu sintēzes procesi, neveiksme kļūst par pastāvīgu raksturu, kas galu galā noved pie priekšlaicīgas folikulu veidojošas olnīcu funkcijas samazināšanās un sieviešu dzimuma hormonu līmeņa pazemināšanās pret kritisku.

Slikti paradumi

Dati par nesenajiem Francijas medicīniskajiem pētījumiem liecina, ka smēķēšana paātrina reproduktīvo orgānu noplicināšanos, veicinot hormonālo nelīdzsvarotību un agrīnu menopauzes sākšanos. Lai gan no visām aptaujātajām sievietēm tikai 15% bija smēķējoši, šie rezultāti ir oficiāli atzīti.

Galvenie simptomi

Agrīnā menopauzes periodā, sākot ar 40 vai 40 gadiem, bieži vien nav izteikti simptomi, un sieviete to var lietot par parasto menstruācijas traucējumu, īpaši ar hormonālo disbalansu vēsturē. Lai noteiktu, vai novecojušo menstruāciju cēlonis un slikta veselības stāvokļa pirmsmenopauzes uzbrukumi, palīdzēs veikt hormonu testus - bioķīmisko asins analīzi.

Bet, ja klimatiskajā periodā rodas spēcīgs diskomforts, ir diezgan grūti sajaukt tos ar parasto traucējumu. Priekšlaicīga menopauze ir saistīta ar gandrīz visu sieviešu ķermeņa sistēmu un orgānu funkcionāliem traucējumiem:

  • nervu;
  • sirds un asinsvadu sistēmas;
  • urīns;
  • endokrīnās sistēmas.

Olnīcas samazina dzimumhormonu (estrogēnu, progesterona un androgēna) sintēzi. Pirmās pazīmes, kas tuvojas menopauzei, ietver šādus agrīnas menopauzes simptomus:

  • palielināt pārtraukumu starp menstruācijām (menstruācijas traucējumi);
  • izmaiņas menstruālās plūsmas apjomā un intensitātē;
  • plūdmaiņu rašanās (īslaicīga drudža un svīšana);
  • nervu sistēmas funkcionālie traucējumi: aizkaitināmība, nervozitāte, paaugstināta emocionalitāte;
  • bezmiegs;
  • vielmaiņas traucējumi (svara pieaugums ar paātrinātu ātrumu);
  • deģeneratīvas izmaiņas ādā, matu un naglu plāksnēs;
  • iekšējo dzimumorgānu gļotādas atrofija;
  • deģeneratīvas izmaiņas urīnpūslī (pastiprināta urinācija, krampji, dedzināšana).

Premenopauzes sākuma periodā reproduktīvā funkcija vēl nav izzudusi, bet reproduktīvā spēja ir ievērojami samazināta. Ovulācija joprojām notiek, bet to biežums samazinās. Intervāls starp menstruācijām palielinās, neveiksme var būt no viena mēneša līdz sešiem mēnešiem. Arī šajā laikā ir liela varbūtība dzemdes asiņošanā, kuras cēloņus ginekologs var noteikt un koriģēt tikai, pamatojoties uz veikto pārbaudi.

Galvenā pazīme, ka tuvākajā agrīnā menopauze ir karstuma mirgo. Šāda uzbrukuma laikā notiek:

  • karstuma viļņi, kas sniedzas no krūtīm līdz visam augšējam rumpim;
  • ķermeņa temperatūra strauji palielinās;
  • āda reddenē, parādās skaidras hiperēmijas pazīmes;
  • svīšana palielinās;
  • reibonis, reizēm slikta dūša;
  • asinsspiediens var palielināties;
  • uzbrukums ir saistīts ar vājumu;
  • dzesēšana var sākties pēc pabeigšanas.

Plūdmaiņu ilgums ir no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm.

Menopauzei agrīnā vecumā tās izpausmēs var būt dažāda smaguma pakāpe. To vērtē pēc plūdmaiņu skaita un to intensitātes:

  • viegla - ne vairāk kā 15 plūdmaiņas dienas laikā;
  • vidējais grāds - no 20 līdz 30 uzbrukumiem;
  • smags pakāpes - no 30 līdz 50 uzbrukumiem dienā.

Normālā stāvoklī, kad estrogēna koncentrācija ir normāla, tie nomāc tādu vielu ražošanu, kas iznīcina serotonīnu un norepinefrīnu - tā sauktos "prieka hormonus", kas ir atbildīgi par pozitīvu noskaņojumu. Ar nepietiekamu estrogēna veidošanos menopauzes periodā tiek aktivizēti enzīmi, kas iznīcina prieka hormonus, un sieviete attīstās emocionāli traucējumi, nogurums palielinās, aizkaitināmība palielinās un garastāvokļa svārstības strauji palielinās.

Arī vairāk nekā puse no sievietēm agrīnas menopauzes laikā cieš no bezmiega, pastiprinot jau tā nestabilo nervu sistēmas stāvokli nepietiekama atpūtas dēļ.

Kas ir bīstama agrīna menopauze

Galvenais agrīnās menopauzes risks ir tāds, ka tas apdraud sievieti ar hronisku slimību un patoloģiju attīstību, kas raksturīga vecāka gadagājuma vecumam. Priekšlaicīga menopauze veicina:

  • 2. tipa diabēta attīstība;
  • sirds un asinsvadu slimības, piemēram, asinsvadu aterosklerozes, hipertensijas, venozās mazspējas un paātrinātas asins recekļu veidošanos;
  • miokarda patoloģijas: stenokardija, sirds išēmiskā slimība, kas var izraisīt miokarda infarktu;
  • osteoporoze: palielinās kaulu blīvuma samazināšanās sakarā ar kaulu masas demineralizāciju kalcija un minerālvielu izskalošanās dēļ hormonālas nelīdzsvarotības dēļ, un tādējādi pieaug traumu un lūzumu risks;
  • holesterīna koncentrācijas palielināšanās metabolisma palēnināšanās rezultātā, kas galvenokārt ir minēto slimību cēlonis.

Agrīnas menopauzes nevēlamas sekas ietekmē arī izskatu. Hormonālās izmaiņas sievietes ķermenī izraisa:

  • ādas sarecināšana, samazinot koi turgoru;
  • ādas un gļotādu sausuma palielināšanās, ieskaitot iekšējos dzimumorgānus;
  • pastiprināta matu izkrišana un trausluma palielināšanās, pelēko matiņa priekšlaicīga izskats;
  • palielināts trausls naglas.

Kā aizkavēt patoloģiju

Iepriekš minētās nepatikšanas un briesmas, gaidot sievieti menopauzes gadījumā pirms 40 gadiem - nav iemesls izmisumam. Ja agrīnās menopauzes simptomi nav izteikti un tiem nav saistītas smagas izpausmes, tad tās sākums tiek atklāts ar bioķīmisko asins analīžu palīdzību.

Agrīnas menopauzes profilakse ir regulāra analīze, parādot folikulstimulējošā hormona (FSH) līmeņa svārstības, ko enerģiski veido hipofīze, ja olnīcu estrogēna sintēze ir nepietiekama. Savlaicīga FSH paaugstināto koncentrācijas noteikšana asinīs ir veids, kā novērst agrīnu menopauzi.

Nevajadzētu aizmirst, ka iepriekš menopauzes periodā ar agrīnu menopauzi sievietes reproduktīvā funkcija pilnībā nepazūd, un ir pilnīgi iespējams atjaunot olnīcu funkciju koncepcijai un dzemdībām. Varat pārtraukt agrīnu menopauzi ar hormonu aizstājterapiju (HAT). Pēc rūpīgas izmeklēšanas ārstējošais ārsts izraksta sievieti, kura lieto hormonus saturošus medikamentus, kas ļauj aizkavēt agru menopauzi.

Kontrindikāciju gadījumā HAT gadījumā ir iespējama ārstēšana ar augu fitoestrogēniem, kas ir sieviešu dzimuma hormonu dabiskie analogi. Zāļu preparāti neizraisa nelabvēlīgu blakusparādību rašanos.

Pēc konsultēšanās ar savu ārstu, jūs varat papildināt terapeitisko pasākumu kompleksu ar tautas līdzekļiem, izmantojot ārstniecības augus. Hormonu un fitoestrogēnu pieņemšana var palīdzēt sievietei pēc iespējas ilgāk saglabāt jauniešu un reproduktīvo funkciju.

Ņemot vērā veselīga dzīvesveida un uztura principus, ir iespējams ne tikai novērst agrīnu menopauzes sākumu, bet arī izvairīties no nepatīkamu slimību, kas parasti ir menopauzes sieviešu biedri, attīstību. Veselīga dzīvesveida pamatprincipi ir vienkārši:

  • maksimālās fiziskās aktivitātes;
  • līdzsvarota uztura;
  • pietiekamu vitamīnu un minerālvielu daudzuma patēriņš;
  • ļaunu paradumu noraidīšana.

Tādējādi agrīna menopauze un tās ārstēšana vairumā gadījumu nav neatrisināma problēma. Rūpīga ārsta ieteikumu, regulāru pārbaužu un veselīga dzīvesveida ieviešana - sieviešu reproduktīvās sistēmas drošības pamats.