Kāpēc menstruāciju laikā rodas smagas sāpes?

Katra sieviete ir pazīstama ar simptomiem, kas saistīti ar menstruāciju: nomākts garastāvoklis, aizkaitināmība, diskomforts krūtīs, krampji un sāpes vēderā. Dažreiz sāpes vēdera lejasdaļā ir tik izteiktas, ka tiek traucēta normāla dzīvesveids. Ārsti šo stāvokli sauc par dismenoreju.

Daudzas sievietes saskaras ar sāpēm menstruāciju laikā. Bet šāda attieksme pret šādu delikātu problēmu ir kļūdaina, jo sāpes var būt ne tikai dabas stihijas, bet arī norāda uz nopietnas slimības klātbūtni. Smagas sāpes kritiskās dienās nevajadzētu ignorēt.

Sāpju raksturs menstruācijas laikā, simptomi

Menstruācija ir process, kad sievietes ķermenis tiek atbrīvots no nevajadzīgiem atkritumiem.

To regulē nervu impulsi, tāpēc viegls diskomforts un sāpes nevar būt patoloģija. Ļoti smagas sāpes runā par problēmām sieviešu reproduktīvā sistēmā.

Parasti sāpes sāk izjust dažas stundas pirms menstruācijas sākuma un ilgst līdz divām dienām. Pēc būtības tas ir krampji, šuves, sāpes un atrast sevi ne tikai vēdera lejasdaļā, bet arī krustu un muguras lejasdaļā.

Eksperti iedala menstruālās sāpes pēc šādiem kritērijiem:

  1. Sāpes ir nedaudz izteiktas, nav neērtības. Ir iespējamas vieglas kaites, miegainība un nogurums. 40% sieviešu cieš no šīs formas dismenorejas no paša pirmā menstruālā cikla. 25% sieviešu šis stāvoklis izpaužas visu mūžu. Ārsti nerekomendē šīm sāpēm kaut ko darīt, ja vien tie nepalielinās un netraucē parasto dzīvesveidu.

  • Vidējā dismenorejas forma ir algomenorēja, ko papildina drebuļi, smagi sāpes vēderā, acu tumšība, troksnis ausīs un dažkārt ģībonis pirms menstruāciju asiņošanas sākuma. Šajā laikā sievietes aktivitāte ir ievērojami samazināta. Pirmajā menstruācijas dienā daudzi piesaista stipru pretsāpju un spazmolītisko līdzekļu palīdzību, bet tabletes tikai izstumj sāpes, bet neatrisina problēmu. Ieteicams konsultēties ar ginekologu un noskaidrot šā nosacījuma iemeslus.
  • Trešā diženorejas forma ir ļoti smaga. Iepriekš aprakstītās algomenorrēzes simptomus papildina aritmija, sirds sāpes, vemšana un vispārējs labsajūtas traucējums. Analgesijas līdzekļi ne vienmēr dod vēlamo rezultātu. Steidzami jākonsultējas ar ārstu.
  • Ļoti smagas sāpes pirms menstruācijas un to laikā var rasties, ņemot vērā hormonālo traucējumu, ginekoloģisko patoloģiju, dzemdes orgānu traumu, garīgās attīstības traucējumus, depresijas sindromu un pat neauglību.

    Iemesli

    Smagas menstruācijas sāpes var izraisīt šādi iemesli:

    • iekaisuma procesi iegurņa orgānos;
    • polipi dzemdē;
    • endometrioze;
    • saķēdes;
    • policistisko olnīcu sindroms;
    • labdabīgs audzējs - fibroma;
    • spontāns spontāns aborts menstruāciju dienās;
    • hormonālie traucējumi, palielināta vairogdziedzera aktivitāte;
    • intrauterīnās ierīces klātbūtne;
    • reproduktīvā organisma attiepiskā atrašanās vieta;
    • dzimumorgānu infekcijas;
    • paaugstināta nervu sistēmas aktivitāte;
    • ģenētiskā predispozīcija;
    • magnēzija un kalcija trūkums organismā;
    • nesenākais aborts vai dzemdības;
    • mazkustīgs dzīvesveids;
    • nepareiza uztura.

    Ja menstruālā sāpes ir īslaicīgas un sāpes nav tik stipra, ka sagrauj parasto dzīvesveidu, tas nozīmē, ka viss ir normālā diapazonā, nekas nav jādara.

    Diagnostika

    Sāpīgu menstruāciju pārbaudei jābūt visaptverošai. Ārsts izskata pacientu ginekoloģiskajā krēslā un veic krūšu palpēšanu. Svarīgākā sūdzību vēsture, ar kuras palīdzību jūs varat noteikt iespējamos dismenorejas cēloņus.

    Pēc intervijas un pacienta pārbaudes, speciālists var ieteikt sekojošus diagnostikas izmeklējumus atkarībā no paredzētā slimības cēloņa:

    • Iegurņa orgānu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana;
    • hormonālā stāvokļa noteikšana;
    • STD citoloģija;
    • histometrija, lai izslēgtu intrauterīnās patoloģijas;
    • laparoskopija, lai novērtētu vēdera orgānu stāvokli;
    • konsultācija ar šauriem speciālistiem: endokrinologs, ķirurgs, psihiatrs.

    Ārstēšana

    Izvēloties atbilstošu konservatīvu terapiju, speciālists ņem vērā dismenorrēzes (viegla, mērena vai smaga), sāpju sindroma raksturu, tā cēloņus un pacienta individuālās īpašības. Ķirurģiskā iejaukšanās ir indicēta tikai smagas dismenorejas gadījumā, kurai pievienotas reproduktīvās sistēmas patoloģijas (audzēji, saites utt.).

    Pastāv virkne vispārīgu ieteikumu, kuru ievērošana ļauj jums tikt galā ar sāpīgu menstruāciju sākotnējām izpausmēm bez narkotiku lietošanas:

    • izvairoties no sliktiem ieradumiem: alkohols, smēķēšana, kofeīns;
    • darba un atpūtas apstākļu normalizēšana;
    • stresa faktoru izslēgšana;
    • pilns miegs;
    • veselīga ēšana, izņemot taukus, ceptu un grūti sagremojamu pārtiku;
    • svara normalizācija (tiek pierādīts, ka sievietes ar aptaukošanos biežāk nekā citi cieš no sāpīgiem periodiem);
    • mērens vingrinājums, ūdens apstrāde.

    Ne-zāļu terapijas mērķis ir samazināt sāpju intensitāti menstruāciju laikā un samazināt organisma nepieciešamību pēc pretsāpju līdzekļiem. Atkarībā no dismenorejas patoģenēzes tas ietver šādas iedarbības metodes:

    • akupunktūra;
    • elektroforēze;
    • masāža;
    • manuālā terapija;
    • elpošanas vingrinājumi;
    • psiholoģiskā palīdzība;
    • autotraining.

    Diženorjas ārstēšana ar narkotikām balstās uz vairāku zāļu grupu lietošanu, kas atšķiras no darbības mehānisma:

    • progestīns;
    • perorālie kontracepcijas līdzekļi (COC);
    • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).

    Progestīni ietekmē endometrija sekrēcijas izmaiņas, bet neietekmē olnīcu ovulācijas funkciju. Progesterons un tā atvasinājumi, kā arī testosterons aktīvi tiek izmantoti. Viņi kvalitatīvi samazina dzemdes kontraktivitāti, prostaglandīnu produkcijas nomākšanu. Viņi arī samazina nervu šķiedru, kas lokalizēti dzemdes muskuļu slānī, izturību.

    Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi pozitīvi ietekmē sievietes hormonus un normalizē menstruālo ciklu. Tie samazina asins zudumu menstruāciju laikā, kavē ovulācijas procesu. Kontracepcijas tabletes arī samazina nervu uzbudināmību un dzemdes kontraktivitāti, tāpēc sāpes, kas pirms COC ir ievērojami samazinātas. Lasiet vairāk par orālo kontraceptīvo līdzekli →

    Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek parakstīti pacientiem, kuri kāda iemesla dēļ nevēlas lietot perorālo kontracepciju. NPL lietderīgums ir saistīts ar to analgētiskām īpašībām, kas saistītas ar prostaglandīnu ražošanas pazemināšanos.

    Galvenais šo narkotiku trūkums ir to īss ekspozīcija - no 2 līdz 6 stundām. Plus slēpjas epizodiski, nevis pastāvīga zāļu lietošana, piemēram, COC un gestagēnu gadījumā. Pietiek ar to, ka NSPL lieto pie sprieguma pirms menstruācijas sākuma un tā pirmajā dienā, tas ir, tikai tajā laikā, kad tā patiešām ir nepieciešama. Šīs grupas narkotikas ir ketoprofēns, diklofenaks, nimesils, mig.

    Pēc speciālista ieskatiem iepriekšminēto preparātu grupas var papildināt ar tādām zālēm kā spazmolīti, trankvilizatorus, antioksidantus, kā arī vitamīnu kompleksus, fitopreparātus un homeopātijas līdzekļus.

    Tradicionālās zāles sāpīgiem periodiem

    Katru reizi, ja sāpes menstruāciju laikā ir pieļaujamas, nav jāpaļaujas uz nopietniem pretsāpju līdzekļiem. Folk receptes palīdzēs nomierināt pat ļoti spēcīgas saslimšanas pirmajā menstruācijas dienā.

    Tautas receptes:

    1. Dārzeņu novārījumi, kuru pamatā ir cīkstona un lāču ausis, ir diurētiski efekti un veiksmīgi atbrīvo sāpes vēdera vēderā pirms menstruācijas.
    2. Tēju ar kumelīšu, aveņu, piparmētru un gurķu ieteicams dzert pirms menstruācijas un tās laikā. Šie dzērieni, kas pazīstami ar nomierinošajām īpašībām, veicina dzemdes muskuļu relaksāciju.
    3. Etiķskābes infūzija mazina sāpes menstruāciju laikā un spazmas zarnās, kas bieži parādās sievietei pirmajā asiņošanas dienā. Lai pagatavotu infūziju, jums vajag ēdamkaroti zaļumu, lai pildītu glāzi verdoša ūdens. Pēc aģents uzliesmojumiem tas tiek izdzīts pirms ēšanas trīs reizes dienā.
    4. Viburnum mizas novārījums arī padara dzīvi vieglāku menstruāciju laikā. Lai sagatavotu buljonu, četrus tējkarotes mizas ielej ar glāzi ūdens, vārīt buljonu 30 minūtes un filtrēt. Dzērienu labošanas līdzeklis būtu pirms ēdienreizes ar ēdamkaroti.
    5. Ja pirmajā menstruācijas dienā sieviete cieš no galvassāpēm, jūs varat veikt aļģu lapu infūziju. Trīs tējkarotes lapu pārlej glāzi verdoša ūdens, uzstāj un dzer dienas laikā pirms ēšanas mazās mērces.
    6. Vienkāršs līdzeklis, lai atbrīvotos no sāpēm, ir auksts. Īslaicīgu ledus iepakojumu var ievietot vēdera lejasdaļā pirms menstruācijas un tā laikā. Sāpes un krampji izzudīs, jo trauki sašaurinās zemas temperatūras ietekmē. Bet jums jābūt uzmanīgiem, lai nezaudētu iegurņa orgānus.
    7. Siltums var arī palīdzēt tikt galā ar sāpēm kritiskās dienās. Siltā ūdens pudeli uz kuņģa uz īsu brīdi vairākas reizes dienā. Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka šī metode var palielināt asiņošanu, tādēļ ir svarīgi to nepārtraukt.

    Profilakse

    Profilaktiskus pasākumus, lai novērstu dismenorejas simptomus, nevar pārāk zemu novērtēt, taču kaut kāda iemesla dēļ daudzas sievietes to nepietiek.

    Sievietei vismaz reizi gadā ir regulāri jāatrodas ginekologa birojā. Pirmajai vizītei vajadzētu notikt pēc noteiktā menstruācijas, bet ne vēlāk kā pēc 16 gadu vecuma, ja pacientam nav sūdzību.

    Jebkādi iekaisuma procesi, kas notiek dzimumorgānu rajonā, nekavējoties jāārstē, lai novērstu iespējamās komplikācijas. Šī taktika palīdzēs izvairīties no menstruāciju traucējumiem un sāpīgām menstruācijām.

    Neprecētiem meitenēm nav ieteicams izmantot intrauterīno ierīci kā kontracepcijas līdzekli. Daži eksperti attur pacientus to izmantot nākotnē, lai izvairītos no iekaisuma iespējamības iegurņā un izvairītos no sāpīgas menstruācijas, jo spirālei ir tieši šī blakusparādība. Lasīt vairāk par intrauterīno kontracepciju →

    Izmantojiet uzticamus kontracepcijas līdzekļus, lai novērstu nevēlamas grūtniecības. Tā kā aborts izraisa dzemdes gļotādas mehānisku traumu un nelabvēlīgi ietekmē sievietes un menstruālā cikla hormonus.

    Sāpīgu menstruāciju novēršana ir svarīga arī, lai izvairītos no tādām nopietnām komplikācijām kā neauglība, neirozes un psihozes attīstība regulāru sāpju fona.

    Ja sievietes kritiskās dienas kopā ar smagām sāpēm, nelietojiet pašeraktos. Pēc pirmās iespējas jums jāsazinās ar ginekologu. Ar vienkāršu pārbaudi, speciālists uzzina sāpju cēloņus un nosaka atbilstošu ārstēšanu.

    Autore: Olga Rogozhkina, ārsts
    īpaši Mama66.ru

    Menstruācijas sāpes

    Saskaņā ar statistiku, 5-10% sieviešu piedzīvo sāpes dažāda rakstura, lokalizācijas un intensitātes mēnešs. Apsveriet to cēloņus, veidu un ārstēšanas metodes.

    Kāpēc rodas smagas sāpes

    Asiņu sekrēcija izbeidz olšūnu nobriešanu, ja nav koncepcijas. Biezs endometrija slānis, kas ir gatavs saņemt olšūnu, to negaidot, sāk noraidīt un iziet ārā kopā ar asiņošanu.

    Ir tikai divi veidi un iemesli, kāpēc sāpes menstruālā cikla laikā notiek. Primāro formu novēro tievās un pārmērīgi emocionālas meitenes apmēram gadu pēc pirmajām kritiskajām dienām, un to izskaidro joprojām nepietiekoši spēcīga reproduktīvā sistēma. Sekundārais gadījums notiek, kad dzemdes anatomiskie defekti, tā nepareizā atrašanās vieta un attīstība.

    Cēloņi sāpēm menstruācijas cikla laikā var būt šādas:

    • dzimumu hormonu nelīdzsvarotība;
    • luteal fāzes trūkums (mazs progesterons);
    • augsta individuālā sāpju jutība;
    • dzimumorgānu iekaisuma slimības;
    • endometrioze, dzemdes mioma;
    • paaugstināta nervu uzbudināmība.

    Ja sievietei ir viena vai vairākas no iepriekš minētajām patoloģijām, viņai attīstās premenstruālā sindroms (PMS), ko raksturo:

    • garastāvokļa svārstības;
    • aizkaitināmība un agresija;
    • sāpes vēderā un pietūkums;
    • galvassāpes;
    • krūškurvja spriedze un maigums.

    Cēloņi sāpēm menstruālā cikla laikā

    Kāpēc mugurkaula skaita sāpes menstruālā cikla laikā ir vienkārši izskaidrojama. Lai atbrīvotos no nevajadzīgas gļotādas, dzemde sāk smagi saskarties, izspiežot papildus izdalījumus no tās dobuma. Patiešām, pēc 3-5 dienām viņai jāsāk jaunā endometrija veidošana.

    Ja kuņģis sāp

    Šāds intensīvs muskuļu slāņa darbs ir saistīts ar vēdera krampjiem, kas izstaro muguras lejasdaļu. Bet reizēm diskomforts rodas ne tikai vēdera lejasdaļā, bet arī krustu, dzimumorgānu, iekaisītajā reģionā. Turklāt šī parādība ir iespējama ne tikai menstruāciju laikā, bet arī 1-2 dienas pirms to sākuma.

    Cēloņi, kāpēc vēdera sāpes menstruālā cikla laikā, var būt vairāki. Precīzas definīcijas dēļ ir jākonsultējas ar ginekologu.

    Dažreiz vēdera sāpes notiek menstruācijas cikla laikā un ar normālu ikmēneša asiņošanu, kad pievienojas cita patoloģija. Piemēram, ja ķermeņa temperatūra paaugstinās un diskomforts vēdera labajā pusē var būt aizdomas par apendicītu. Šī situācija prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos.

    Galvassāpes

    Smagas galvassāpes menstruālā cikla laikā notiek atkarībā no migrēnas veida, kad tā parādās jebkurā vietā. Visbiežāk galvassāpes tiek novērotas priekšējā, īslaicīgā vai parietālā rajonā, parasti, no vienas puses, ir pulsējošs raksturs, ko papildina vājums un asinsspiediena atšķirības.

    Palīdzēt ar sāpīgām menstruācijām

    Sievietei ir ļoti grūti tikt galā ar šādām nogurdinošām novirzēm un smagām sāpēm menstruālā cikla laikā. šajās dienās darba spējas ir samazinātas, parasti tiek traucēta dzīves ritms.

    Apsūdzība ginekologam

    Nepieciešams pārsūdzēt ginekologu:

    • kad negaidīti izteikti sāpes rodas menstruālā cikla laikā, kas ilgst ilgāk par paredzēto laiku un ko papildina daudzas sekrēcijas;
    • ar paaugstinātu temperatūru, drebuļiem, svīšanu, muskuļu un locītavu sāpēm;
    • ja menstruāciju priekšvakarā bija neaizsargāts sekss, bija neparastas izdalīšanās, nieze maksts;
    • ir urinēšanas pārkāpums.

    Šādos gadījumos tikai ārsts palīdzēs jums noskaidrot, kāds ir neveiksmes cēlonis, kā to novērst un stāvokli mazināt.

    Pill pieteikumu

    Ja vājumu izraisa tikai menstruācija, nevis iekaisums, infekcija vai hormonālie traucējumi, sāpju tabletes tiek lietotas menstruālā cikla laikā.

    Jūs varat saņemt atbrīvojumu no stipra sāpēm:

    • ja jūs veicat vieglas vēdera masāžu pulksteņa rādītāja virzienā;
    • noliecies augļa stāvoklī, kas savērpta ar ceļgaliem, kas piestiprināti pie vēdera;
    • ēd vairāk dārzeņu un augļu, samazinot gaļas, piena produktu un miltu patēriņu.

    Secinājums

    Smagas sāpes menstruālā cikla laikā nav nekas neparasts. Nevajadzētu aizmirst, ka jebkura zāle iedarbojas uz katru organismu atšķirīgi un ka tā ir ideāla vienai sievietei, tam var būt pilnīgi atšķirīgs efekts uz citiem. Tāpēc, nesniedzot medicīnisku pārbaudi un iecelšanu amatā, nesāciet ārstēšanu, lai izvairītos no smagām sāpēm. Ar pretsāpju līdzekļiem samazinās sāpes, taču, ja, piemēram, ir progesterona trūkums vai estrogēna vai vīriešu hormonu pārsvars, nākamajā mēnesī parādīsies stipras sāpes. Tas ir jānovērš tikai pēc nepieciešamās pārbaudes.

    Cēloņi stipras sāpes menstruāciju laikā. Kā atvieglot stāvokli

    Normāls mēnesis nāk regulāri un pēdējo 3-5 dienu laikā. Šajās dienās sieviete strauji kļūst nogurusi, slikta pašsajūta. Tomēr tas neizraisa pārmērīgu diskomfortu, tas netraucē parasto dzīvesveidu. Tomēr daži cilvēki sajūt stipras sāpes vēderā. Dažreiz viņa ir tik sāpīga, ka sieviete ir spiesta visu atmest, palikt mājās, ņemt sāpes tabletes. Šādas sāpes menstruāciju laikā ir patoloģijas pazīme. Cēlonis var būt slimības un hormonālie traucējumi. Pielāgot un cerēt, ka nespēks iet pats par sevi, tas nav iespējams. Mums jādodas pie ārsta.

    Ja menstruācijas sāpes tiek uzskatītas par patoloģiju

    Dzemdes oderi (endometriju) regulāri atjaunina, kā rezultātā katru mēnesi parādās. Mirušā epitēlija izņemšanu no dzemdes veic, samazinot muskuļus. Šādā gadījumā nervu galu saspiešana un asinsvadu saspiešana, kas izraisa sāpju sajūtu parādīšanos vēdera lejasdaļā. Sāpes tiek piešķirtas krustu un muguras lejasdaļai. Parasti tās parādās menstruāciju priekšvakarā un pirmajās 2 dienās pēc to ierašanās.

    Sāpīgas menstruācijas (dismenoreja) ir patoloģija. Papildus sāpēm vēdera lejasdaļā un mugurā, pastāv vienlaicīgi dažādas smaguma kaites. Ja sievietes cikls ir regulārs, viņas laikmeta raksturs atbilst normai, tad nepatīkamie simptomi ātri izzūd, neradot viņai īpašas mokas. Smagas lietas prasa nopietnu ārstēšanu.

    Dysmenorrhea veidi

    Pastāv divu veidu dismenoreja:

    1. Primārā (funkcionālā), kas nav saistīta ar kādu slimību. Parasti menstruācijas kļūst sāpīgas 1,5-2 gadus pēc pubertātes sākuma, kad ciklis normalizējas un regulāri notiek ovulācija. Bieži vien sāpes menstruāciju laikā pēc pirmā dzimšanas ir ievērojami vājākas.
    2. Sekundārā (iegūta), kas saistīta ar patoloģiskām izmaiņām dzimumorgānos un dažādās slimībās. Visbiežāk sievietes vecākas par 30 gadiem. To parasti pavada veģetatīvi asinsvadu sistēmas traucējumi (reibonis, pārmērīga svīšana un citi), kā arī tahikardija un sirds aritmija.

    Ja vairāku gadu garumā sāpju intensitāte menstruāciju laikā paliek nemainīga, tad šo dismenoreju sauc par kompensāciju. Ja sāpes menstruāciju laikā katru gadu kļūst stiprākas, tad to sauc par dekompensētu.

    Dizmenorejas grādi

    Ir 4 pakāpes dismenorrē, kam raksturīga sāpju intensitāte.

    0 grāds Vēdera sāpes ir vājas, pretsāpju līdzekļi nav nepieciešami.

    1 grāds Sāpes mērena, diezgan pieļaujama. Dabiski saistītie simptomi ir viegla depresija, galvassāpes, gremošanas traucējumi. Nespēku var pilnīgi novērst, lietojot anestēzijas līdzekli.

    2 grāds Sāpes menstruāciju laikā ir smagas, kam ir simptomi, piemēram, slikta dūša, reibonis, drebuļi, vispārējs vājums, migrēna, aizkaitināmība. Kaulu ilgums palielinās. Pretsāpju un sedatīvi palīdz uzlabot labsajūtu.

    3 grāds Smagas sāpes vēderā parādās sieviete 2-3 dienas pirms menstruācijas sākuma, turpina, līdz tas beidzas. Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās, galvassāpes (vemšana) ir ļoti sāpīga, rodas tahikardija un sāpes sirdī. Var nožņaugties. Sieviete ir pilnīgi neizmantojama. Uzlabot stāvokli parasto līdzekļu nevar.

    Papildinājums: sāpes menstruāciju laikā var atšķirties pēc dabas (krampji, vilkšana, sāpes, dobs), lai sniegtu muguras apakšstilbā, gurnus.

    Sāpīgu menstruāciju cēloņi

    Menstruāciju laikā var rasties funkcionālas sāpes pēc dzemdes patoloģiskās atrašanās vietas, saindēšanās un rētu veidošanās pēc aborta, sievietes ķermeņa paaugstināta jutība pret izmaiņām tajā un emocionālo uzbudināmību. Svarīga loma ir iedzimtībai. Sāpju rašanās var izraisīt vitamīna deficītu un organisma magnēzija un kalcija trūkumu. Slikts dzīvesveids ir arī progresējošas dismenorejas cēlonis. Iedarbojas ar sāpēm menstruāciju laikā un tādiem faktoriem kā hormonālie traucējumi organismā. Pārmērīga hormona prostaglandīns izraisa pastiprinātu dzemdes kontrakcijas, asinsvadu sašaurināšanos.

    Primārās dismenorejas parādīšanās veicina intrauterīnās ierīces lietošanu. Sekundārā dismenoreja var rasties patoloģiju rezultātā, piemēram, endometriozes, dzemdes fibroīdu, ārpusdzemdes grūtniecības, iegurņa orgānu iekaisuma slimību dēļ. Smagas sāpes menstruācijas laikā, pateicoties polipu un cistu veidošanās dzemdē.

    Video: kādi ir sāpīgu periodu cēloņi

    Kā samazināt sāpes menstruāciju laikā

    Ja sāpes ir mērenas, cikls ir regulārs, ikmēneša periodi ir normāli pēc tilpuma un ilguma, tad ar dažu metožu palīdzību var mazināt sāpīgas sajūtas.

    Ieteikums: smagu sāpju gadījumā ieteicams apmeklēt ārstu un pārliecināties, ka nav simptomu, kas būtu asimptomātiski. Dažos gadījumos hroniskas iekaisuma slimības un pat audzēji var izpausties. Sāpes simptoms var būt vienīgais signāls par nepatikšanām.

    Ja pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas sievietei nav konstatēta slimība, tad mājās šo stāvokli var mazināt šādos veidos:

    1. Masāža vēdera muskuļus virzienā pulksteņrādītāja kustības virzienā, kas palīdzēs mazināt sasprindzinājumu un atvieglos spazmas. Ir arī labi masāžas muguras daļas.
    2. Paņemiet siltu dušu, kas palīdz atpūsties muskuļos un paplašināt asinsvadus.
    3. Lieciet uz pusi ar kājām, kas piestiprinātas pie vēdera (augļa stāvoklis).
    4. Neuztraucieties, lai iznīcinātu spazmu dzemdē, ketonā vai ibuprofēnam (ir spēcīgs pretsāpju efekts), valerīns (kā nomierinošs līdzeklis).
    5. Vai vieglu vingrinājumu (saliekšanu, ķermeņa rotāciju). Laba palīdzība no sāpēm menstruācijas joga.
    6. Lietošana menstruācijas laikā saspiež ar jūras sāli uz vēdera lejasdaļas. Pirms menstruācijas un pēc tam ir ieteicams lietot relaksējošas īsas (15-20 minūšu) vannas, pievienojot šādu sāli.
    7. Dzert nomierinošu tēju no kumelītes un piparmētra (pievieno 1-2 tējk., Medus - 1 tase tējas). Ir lietderīgi uzņemt pētersīļu, zemeņu infūziju.
    8. Ja jums nav alerģiskas, jūs varat berzēt ēterisko eļļu krustu un vēdera lejasdaļā. Procedūra tiek veikta 2 reizes dienā 2 dienas pirms menstruācijas un pirmajās 2-3 dienās pēc to uzsākšanas. Tas palīdz mazināt nopietnas sāpes ar ikmēneša maisījumu, kas satur 50 ml Hypericum eļļas, 5 pilienus pelašķu un salvijas eļļas.
    9. Ar sāpēm un smagu asiņošanu uz vēdera lejasdaļas ledus jālieto 15 minūtes (apģērba virspusē, ielieciet to somā).

    Ir ieteicams doties peldēties. Peldēšanas laikā relaksējošie muskuļi atvieglo nervu spriedzi. Organismā tiek intensīvi ražoti endorfīni (tā sauktie prieka hormoni, vielas ar anestēziju).

    Video: Vingrinājumi pret ikmēneša sāpēm

    Kad redzēt ārstu

    Acīmredzamas nopietnu patoloģiju pazīmes bieži ir stipras sāpes, kas ilgst ilgu laiku (vairāk par 2 dienām). Turklāt sāpīgās sajūtas ir tik spēcīgas, ka sieviete ir spiesta atlikt visu savu biznesu un palikt mājās. Vēdera sāpes ir saistītas ar caureju, sliktu dūšu un vemšanu. Galvas reibonis, galvassāpes, dūriens vēdera dobumā var būt pārmērīgas asins zudums un anēmija.

    Smagas krampēšanas sāpes vēderā notiek ārpusdzemdes grūtniecības laikā. Šajā gadījumā sievietei nepieciešama steidzama operācija.

    Ja pretsāpju līdzekļi un ne-shpa nepalīdz, sāpes un izdalīšanās apjoms pastiprinās, konsultācija ar ārstu ir vienkārši nepieciešama. Tomēr, ja menstruācijas laikā pēkšņi parādījās stipras sāpes uz traucētā cikla fona, ķermeņa masas samazināšanās, tas var būt audzēja pazīme. Ginekologa pārbaude ir steidzama nepieciešamība.

    Narkotikas, kas paredzētas dismenorrētai

    Papildus spazmolītiskiem līdzekļiem ārsts izraksta nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, lai novērstu patoloģiskas sāpes menstruāciju laikā. Viņi spēj nomākt prostaglandīnu ražošanu, tādējādi samazinot dzemdes kontraktilitāti.

    Perorālie kontracepcijas līdzekļi tiek plaši izmantoti, lai ārstētu dismenorrēzi - zemas devas hormonālas zāles, kas novērš prostaglandīnu pārmērīgu veidošanos. Izmanto arī augu izcelsmes preparātus, kuru pamatā ir fitoestrogēni, kas veicina hormonālas fona uzlabošanos, kā arī nehormonālas darbības homeopātiskās zāles (menalgīns). Pakāpeniski uzkrājas organismā, tie palīdz regulēt menstruālo ciklu, mazina sāpes un uzlabo nervu sistēmas stāvokli.

    Parasti ir paredzēti kompleksi preparāti, kas satur vitamīnus, kalciju, dzelzi, magniju, kā arī augu ekstraktus (piemēram, laika faktors). Ieteicams sākt zāļu lietošanu iepriekš, pirms mēneša sākuma. Tad, to sākšanās brīdī organismā tiek uzkrāta nepieciešamā deva, zāles darbojas efektīvāk.

    Fizikālās terapijas metodes - UHF un elektroforēze palīdz mazināt sāpes menstruāciju laikā. Šajā gadījumā procedūra tiek veikta iepriekš. Pirms menstruācijas sākuma uz vēdera tiek pielietoti speciāli šķīdumi (novakoīns, nātrija bromīds), kas tiek pakļauti ultraskaņai vai elektriskiem impulsiem. Sildīšana un anestēzija notiek.

    Dysmenorrhea profilakse

    Lai menstruācijas būtu mazāk sāpīgas, ir ieteicams pārtraukt alkohola lietošanu kritiskās dienās, izvairīties no stresa, nevis sautēt, pārvietoties vairāk, darīt jogā. Šodien ir jāierobežo cukura lietošana - pārtikas produkti, kas izraisa zarnu pietūkumu. Ir lietderīgi ēst šokolādi, kas stimulē endorfīnu ražošanu, kā arī produktus, kas satur kalciju un magniju.

    Sāpes menstruālā cikla laikā, cēloņi un noviržu ārstēšana.

    Sāpju simptoms ir diezgan izplatīts ne tikai pirms menstruācijas, bet arī laikā un pēc tam.

    Tas var izraisīt organisma hormonālas darbības traucējumus, kā arī dažādus mazā iegurņa infekcijas un iekaisuma procesus.

    Visbūtiskākais ir sāpju lokalizācija piena dziedzeru zonā, jo šāds simptoms var norādīt uz labdabīgu audzēju klātbūtni, un tādēļ tas prasa rūpīgu diferenciāciju.

    Sāpes menstruāciju laikā

    Katru mēnesi sievietes reproduktīvā vecumā saskaras ar ķermeņa dabisko fizioloģisko funkciju - menstruāciju. Normālos apstākļos tas ir praktiski nesāpīgs, bet daudzām sievietēm ir dažādas nepatīkamas sajūtas, sāpes vēdera lejasdaļā, kas parādās pirmās menstruālā cikla dienās un pēdējās divas līdz trīs dienas.

    Cēloņi sāpēm menstruāciju laikā

    Menstruāciju laikā dzemde tiek ritmiski samazināta, lai izraidītu visu, kas ir nevajadzīgs, un ir nostrādājis savu laiku. Dažās sievietes sāpju receptori vēdera dobumā ir ļoti jutīgi, un tie reaģē uz katru kontrakciju ar sāpēm.

    Kāds dziedzeris atrodas ārpus kastītes (noraidīts atpakaļ), un pēc tam tas spiež uz specifiskiem nervu centriem, kas izraisa smaguma pakāpi vēdera lejasdaļā, sāpes muguras lejasdaļā un krustu - menstruālā sāpes.

    Jutība pret sāpēm un dzemdes aktivitāte ir lielā mērā atkarīga no hormonālo stāvokļu stāvokļa. Ar hormona estrogēna, ko visbiežāk novēro sievietēm pēc trīsdesmit gadiem, palielināšanos, menstruācijas var būt ne tikai sāpīgas, bet arī garas un bagātīgas. Ja visu dzimumhormonu līmenis atšķiras no normas, sievietes vienlaikus cieš no pirmsmenstruālā sindroma un sāpēm menstruāciju laikā.

    Šī simptoma parādīšanās var būt saistīta arī ar dzimumu hormonu (progesterona) un prostaglandīnu dabiskā līdzsvara pārkāpumu, palielinot pēdējo skaitu.

    Prostaglandīni ir specifiskas ķīmiskas vielas, kurām ir izšķiroša nozīme daudzu simptomu rašanās procesā, kas saistīti ar diskomforta rašanos menstruācijas periodā.

    Tos ražo tieši dzemdes audi un stimulē muskuļu elementu kontrakciju. Jo augstāks ir šo vielu līmenis organismā, jo spēcīgāks ir dzemdes muskuļu kontrakcijas spēks un līdz ar to arī sāpju stiprums. Pārmērīgas prostaglandīnu līmenis var izraisīt nelabumu, galvassāpes, vemšanu, drebuļus, svīšanu, tahikardiju.

    Reizēm var novērot smagas menstruācijas un bezmiegs, kā arī svara zudums, palielinoties vairogdziedzera aktivitātei, kas regulē visu cilvēka ķermeņa hormonu sintēzi.

    Sāpes menstruācijas laikā visbiežāk novērojamas jaunām sievietēm, kas lielākoties nav dzemdības, var būt neauglības simptoms. Turklāt sāpīgi periodi tiek novēroti ar intrauterīno kontracepciju, kas var būt saistīts ne tikai ar svešķermeņa klātbūtni organismā, bet arī ar prostaglandīna sintēzes aktivizāciju šīs kontracepcijas metodes dēļ.

    Sāpīgu menstruāciju simptomi

    Menstruāciju var izraisīt simptomi, piemēram, galvassāpes, vemšana, gremošanas traucējumi, ģībonis. Ir primārā un sekundārā alodismenoreja (sāpīgi periodi).

    Pirmajā gadījumā patoloģiskā stāvokļa cēlonis ir nepietiekama attīstība, nepareiza dzemdes pozīcija un citas sievietes ķermeņa anatomiskās īpašības. Endokrīnās vielmaiņas traucējumi, kas nav saistīti ar seksuālās sfēras organiskiem bojājumiem, var radīt līdzīgu rezultātu.

    Sekundārā algomoreja ir izraisījusi iekaisuma procesus, fibromatozus mezglus, cistas, intrauterīnās ierīces, vēdera un ginekoloģiskās operācijas.

    Sāpju ārstēšana menstruālā cikla laikā

    Menstruāciju laikā intensīvas sāpes klātbūtnē tiek izrakstīta īpaša ārstēšana, kuras laikā gultas režīms tiek novērots, izvēloties konkrētu ķermeņa stāvokli, kas mazina sāpes, un reizi trīs līdz četras stundas tiek lietotas zāles: spazmalogons, metindols, platifillīns, baralgin, valolīns (zem mēles). Tad četru mēnešu laikā tiek noteikta patoģenētiska ārstēšana.

    Ja primārā algomoreja, pretsāpju līdzeklis un spazmolītisks līdzeklis ir parakstīts: no-shpa, baralgin, analgin, spasmalgon un citi. Gandrīz vienmēr pievieno nomierinošos līdzekļus: mātītes, valeriju, oregano, apiņu konusus, pīņā, kā arī vazodilatatorus.

    [infobl style = "faq"] Labs efekts tiek novērots, veicot akupunktūru, psihoterapiju, skujkoku vannas, endonāzes elektroforēzi ar novakaiīnu. [/ infobl]

    Ar sekundāro algomorrēzi attīstoties, ārstēšanu nosaka pamatā esošā slimība. Tātad ar Stein-Leventhal sindromu, olnīcu cistomu, dažiem dzimumorgānu anomāliju veidiem un ātri progresējošām endometriozes formām, ķirurģisku iejaukšanos.

    Tajā pašā laikā perisalpingīts, infantilisms, policistisko olnīcu slimība, oophorīts gandrīz nekad nav nepieciešams ķirurģiska ārstēšana, ir ierobežoti līdz hormonālā stāvokļa normalizēšanai, vietējās asinsrites uzlabošanai, metabolisko imunoloģisko procesu aktivizēšanai. Tiek arī indicēta absorbcija un pretiekaisuma terapija.

    Sāpes pirms menstruācijas

    Gandrīz katra sieviete piedzīvo sāpes pirms menstruācijas, taču to intensitāte un daba var būt atšķirīgi.

    Iemesli

    Viens no sāpju parādīšanās pirms menstruācijas iemesliem ir asins hormonālas kompozīcijas traucējumi. Visā dzīvē hormonālā fone ir lecošs.

    Nākamais sāpju cēlonis ir dzemdes kakla sistēmas iekaisuma slimības.

    Tajā pašā laikā šādi stāvokļi izpaužas ne tikai sāpīgu menstruāciju formā, bet arī raksturīgi infekcijas procesa simptomi.

    Sāpes pirms menstruācijas var izraisīt aborts.

    Tomēr tie rodas noteiktā laika periodā pēc aborta, tad iziet bez pēdām.

    Ir ierosinājumi, ka sāpes var rasties vairogdziedzera darbības traucējuma dēļ (palielinās hormonu sekrēcija). Psiholoģiskie un emocionālie traucējumi var arī veicināt šī simptoma parādīšanos.

    Simptomi

    Parasti sāpīgas sajūtas pirms menstruācijas ir lokalizētas vēdera lejasdaļā, kā arī piena dziedzeru rajonā. Kā parasti, šajā periodā sievietes sāp un velk apakšējo vēderu, apakšējās ekstremitātes, muguras lejasdaļas. Pirms menstruācijas sākuma, krūtis parasti pietūkst, izraisot sievietei neērtības.

    Anovulācijas cikls (menstruālā cikla novirzes) var izraisīt iekaisuma procesus olnīcās vai piedēkļņos, kā arī pastāv risks, ka dzimumhormonus noārdās.

    Ja jūs atradīsiet sevi periodā, kamēr asiņošanas zudums ir mazāks par normu, jums var būt hormonālie traucējumi, uzziniet vairāk par niecīgiem periodiem.

    Oligomenorrēža - ir viens no menstruāciju traucējumu veidiem sievietēm, kuras ik mēnesi nepārsniedz 3 dienas, pilns raksts šeit:

    Premenstruālo simptomu biežie simptomi ir apātija, emocionālā spriedze, vājums un dehidratācija. Simptomi var parādīties gan kopumā, gan atsevišķi. Ņemot vērā šādas parādības, sieviete veido aizkaitināmību un nelīdzsvarotību.

    Tādējādi pirmsmenstruālā simptoma pazīmes ir:

    • pārmērīgs garīgais stress, kas izraisa emocionālu traucējumu un depresiju attīstību;
    • sāpes krūšu dziedzeros, ekstremitāšu (zemākas) un krūšu tūska, paaugstināta dzimumelu darbība, sāpes vēdera lejasdaļā;
    • asinsspiediena izmaiņas, kas var ietekmēt intrakraniālo spiedienu, acs spiedienu, miokarda darbību. Šāda veida diskomforts arī veicina depresijas attīstību.

    Sāpes pēc menstruācijas

    Parasti sāpes pēc menstruācijas nav fizioloģiskas, bet patoloģiskas. Tāpēc ir svarīgi zināt šādas valsts attīstības iemeslus un tos laicīgi novērst.

    Ja pusotra vai divas nedēļas pēc menstruācijas vēderā vērojamas sāpīgas sajūtas, tad šis stāvoklis var būt saistīts ar ovulācijas procesu. Folikula plīsumu papildina olšūnas atbrīvošana no olnīcas. Dažas sievietes to var sajust, nojaucot vai noskaujot sajūtus vēdera lejasdaļā.

    [infobl style = "brīdinājums"] Šajā periodā ir arī sievietes gļotu sekrēcijas. Estrogēna daudzums ir diezgan augsts, un tas pozitīvi ietekmē izskatu un seksuālo aktivitāti. [/ Infobl]

    Tomēr ovulācija ne vienmēr ir iemesls sāpēm pēc menstruācijas. Dažos gadījumos šie simptomi tiek novēroti, attīstoties uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesiem. Infekcija, pieaugot no apakšējiem dzimumorgāniem, var iekļūt dzemdes dobumā, caurulītēs un vēderplēvē. Tas var veicināt pārmērīgu fizisko piepūli, hipotermiju un seksuālo dzīvi noteiktā laika periodā.

    Gan retos gadījumos asiņošana notiek grūtniecības sākumā, kas līdzinās izdalījumiem menstruāciju laikā. Šajā gadījumā sāpju rašanās var būt lielākais grūtniecības pārtraukšanas vai ārpusdzemdes grūtniecības attīstības drauds. Grūtniecības tests palīdzēs noteikt precīzus šī stāvokļa cēloņus.

    Sāpes krūtīs pirms menstruācijas

    Diezgan bieži sievietes ir nobažījušās par sāpēm piena dziedzeros pirms menstruācijas. Tas var būt saistīts ar izelpas sajūtu, smaguma sajūtu, spēcīgu jutību un sprauslu pietūkumu. Tomēr sāpju klātbūtne norāda uz sievietes ar vēzi vai krūts vēzi attīstību.

    Dažas dienas pirms menstruācijas krūtis ir sāpīgs un pietūkušas. Šo procesu sauc par mastodynia. Tas izpaužas gandrīz pirms katras meitenes menstruācijas.

    Galvenais šī simptomu attīstības iemesls ir izmaiņas hormonālā līmenī menstruāciju laikā.

    Pārmērā sievietes krūtis var būtiski mainīties, piemēram, otrajā fāzē palielinās progesterona līmenis, ievērojami palielinās lobuleļu un kanālu epitēlija skaits.

    Tas ir process, kas izraisa nepatīkamas sāpes, pietūkumu un piena dziedzeru pietūkumu.

    Sāpes pirms menstruācijas var kļūt intensīvākas noteiktu faktoru ietekmē: stresu, ņemot noteiktus medikamentus.

    Lai mazinātu sāpes krūtīs pirms menstruācijas, varat lietot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus: ibuprofēnu, aspirīnu, naproksēnu, kā arī pretsāpju līdzekļus (acetaminofēns). Turklāt, lai apspiestu līdzīgu simptomu, var būt ar kontracepcijas līdzekļu palīdzību, kas papildina ar magniju. Ir svarīgi arī pārtraukt lietot kofeīnu un nikotīnu.

    Sāpes krūtīs pēc menstruācijas

    Sāpes krūtīs pēc menstruācijas, kas ir ilgstoša, sauc par mastalgiju. Šī parādība ir diezgan izplatīta jaunām sievietēm, pirmsmenopauzes periodā un dažkārt pēcmenopauzes periodā. Šajā gadījumā sāpes var būt gan cikliskas, gan neregulāras.

    Pirmais veids ir tieši saistīts ar menstruālo ciklu, tas attiecas gan uz dziedzeru audiem, gan ar pietūkumu, pietūkumu, aizkaitināmību. Sievietei ir smaguma sajūta, izdalījumi krūtīs. Šī simptoma attīstības cēlonis ir hormonālā stāvokļa traucējumi. Cikla sāpes var izraisīt arī antidepresantu, hormonālo zāļu lietošanu.

    [infobl style = "info"] Necikliskās sāpes ir pastāvīgas un nav saistītas ar menstruālo ciklu. Tiem piemīt difūzs raksturs, tie var aptvert tikai vienu piena dziedzeri, lokalizēt noteiktā rajonā, notverot arī apakšstilba zonu. [/ infobl]

    Šī simptoma cēlonis var būt labdabīgi audzēji, mastīts, piena kanālu paplašināšanās. Ne-cikliskās sāpes tiek noteiktas nevis hormonālas, bet gan anatomiskas krūts izmaiņas (krūšu operācija, traumas, cista).

    Menstruālā sāpes

    Menstruālā sāpes ir ciklisks sāpīgs dažādas intensitātes sajūta, kas saistīta ar menstruāciju. Gandrīz patīkamas subjektīvas sajūtas pavada menstruālā asiņošana gandrīz katrā sieviete, bet ne visi no viņiem tiek klasificēti kā patoloģiski. Tie ietver menstruālās sāpes vēdera lejasdaļā.

    Lielākajai daļai (80%) sieviešu, aktīva dzemdes asiņošanas periods ir saistīts ar mērenām sāpēm, kad vēdera lejasdaļā parādās trauksme vai sāpes. Tie neizkropļo parasto dzīves ritmu, neprasa medicīnisku korekciju, beidzas ļoti īsi (parasti 2-3 dienas) un nodod paši. Turklāt veselām sievietēm vidēji sāpīgas menstruācijas no cikla uz ciklu neatkārtos, bet tām ir īslaicīga, epizodiska rakstura īpašība un turpinās bez vienlaicīgiem patoloģiskiem simptomiem.

    Sāpju un diskomforta sajūtas menstruācijas laikā ir izskaidrojamas ar dzemdes muskuļu kontrakciju. Kad asinīs un atsevišķa endometrija fragmenti uzkrājas dzemdē, kļūst nepieciešams ātri atbrīvot no tām dzemdes dobumu. Dzemdes siena ritmiski samazina un tās saturs evakuējas, un dzemdes projekcijā var parādīties nepatīkamas subjektīvas sajūtas. Jo spēcīgāka ir dzemdes muskuļu kontrakcijas, jo lielāka ir sāpju iespējamība.

    Tiek uzskatīts, ka sāpes vēderā ir prostaglandīnu koncentrācijas palielināšanās endometrijā un plazmā. Prostaglandīni ir sarežģīti ķīmiski savienojumi ar izteiktu bioloģisko aktivitāti un ietekmē enerģijas apmaiņu. Viņi stimulē un pastiprina myometrijas kontrakta funkciju darba laikā. Ar augstu prostaglandīnu koncentrāciju dzemdes menstruāciju laikā samazinās pārāk intensīvi, izraisot asinsrites traucējumus dažām miotomijas daļām, kā rezultātā izteikti menstruāciju krampji.

    Pirms apspriežot izmaiņas menstruācijas parametros, vispirms ir jānosaka, kuri menstruācijas attiecas uz "normālu". Lielākajai daļai sieviešu jēdziens "norma" atbilst regulārai menstruācijas asiņošanai ik pēc 25-35 dienām, kas ilgst ne vairāk kā septiņas un vismaz divas dienas. Fizioloģiskām menstruācijām nevajadzētu būt pārāk mazām (mazāk nekā 40 ml) vai pārmērīgi bagātīgām (vairāk nekā 150 ml). Asins zudums, kā parasti, ir sadalīts visā menstruācijas periodā nevienmērīgi: visvairāk "bagātīgie" ir pirmās 2-3 dienas, un pēc tam asins daudzums, kas pakāpeniski pazūd, samazinās. Tas ir "bagātīgas dienas", kas bieži iziet ar menstruālo sāpēm, daudz mazāk sievietes sajūt sāpes visā menstruālā asiņošana.

    Ērtības labad pacienti tiek mudināti izmērīt menstruālo asins zudumu ar higiēniskiem paliktņiem, kuri tiek nomainīti dienā. Ar katru dienu fizioloģisko asins zudumu sieviete izmanto ne vairāk kā 4 spilventiņus.

    Parastās menstruācijas ļauj mērenām sāpēm vēdera vēderā, kas neietekmē sievieti normālu dzīvi. Smagas menstruācijas sāpes vienmēr rada problēmas un prasa sīku klīnisku izmeklēšanu. Tomēr jāatzīmē, ka sāpju uztvere sievietēm ir nevienmērīga un atkarīga no individuālā sāpju sliekšņa. Tādēļ sūdzības par sāpīgiem periodiem nevar kalpot par pamatu ticamai diagnozei bez detalizētas to cēloņu meklēšanas.

    Ja menstruālā sāpes ne vienmēr liecina par patoloģiju, kuras no tām īpaša uzmanība jāpievērš:

    - Noteikti ir brīdināt menstruālo sāpju menstruālā cikla laikā, kas ietver disfunkcionāla dzemdes asiņošana, Menorāģija (smagie periodus ar skaidriem intervāliem), metrorāģija (neregulāra asiņošana, kam nav noteikts laika intervāliem), polimenoreya (bieža menstruācijas), starpmenstruālu asiņošanu un citi laikā.

    - Ja menstruācijas ir pievienota papildus sāpes, smagu drudzi, vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanos, iestājoties liela apjoma menstruālo asins recekļu tumšas, cēlonis bieži vien ir sāpīgas menstruācijas akūtu iekaisumu iegurņa dobumā. Parasti sāpju intensitāte iekaisuma fone mēdz palielināties, sāpes turpinās visā menstruālā periodā, un dažreiz tas neapstājas pēc tam, kad tas beidzas.

    - Stingru menstruāciju sāpju parādīšanās aizkavēšanās dēļ bieži liek domāt par iespējamu abortu (arī ārpusdzemdes).

    - Par patoloģisku sāpju cēloni menstruāciju laikā norāda tās izskatu pirms menstruācijas asiņošanas sākuma.

    - Sāpīgu menstruāciju cēloņu smagumu apliecina to pastāvīgā daba, kad radušies menstruālie sāpes (kā šķiet, bez acīmredzamiem nopietniem iemesliem) sāk katru mēnesi atkārtot.

    Menstruālā sāpju cēloņu diagnosticēšana sākas ar sūdzību izskatīšanu un iegurņa pārbaudi. Dažreiz sāpju cēlonis tiek konstatēts pārbaudes sākuma stadijā, kad pacients skaidri norāda uz provocējošo stāvokli: hroniska iekaisuma saasināšanās, smags stresa līmenis, pārmērīga fiziskā aktivitāte priekšlaicīgi vai menstruālā asiņošana un citi.

    Laboratorijas diagnostika palīdz novērst menstruālā sāpju infekciozo raksturu, nosaka hormonālo stāvokli, un padziļinātam meklēšanai ir nepieciešamas instrumentālās pārbaudes metodes (ultraskaņa, MRI, CT, histosterogrāfija un tamlīdzīgi).

    Jāatzīmē, ka sāpes menstruāciju laikā ne vienmēr ir saistītas ar patoloģiskajiem procesiem dzimumorgānos. Ja pārbaudes bioloģiskās slimības laikā nav diagnosticēta dzimumorgānus, sāpīgi periodi attiecas uz fizioloģisko procesu, pamatojoties uz darbības traucējumu neiroendokrīni un psiho-emocionālo apmaiņas sistēmām.

    Menstruālā sāpju ārstēšana vienmēr ir jāsaskaņo ar to cēloni. Menstruālā sāpju likvidēšana nenozīmē, ka tā tiek ārstēta, tādēļ terapijā tiek izmantoti ne tikai sāpīgie sāpīgie sāpīgie līdzekļi. Ir nepieciešams ietekmēt slimības cēloni un novērst tās pasliktināšanos.

    Cēloņi menstruālā sāpēm

    Dažreiz sāpīgi periodi rodas pilnīgi nekaitīgu iemeslu dēļ. Piemēram, menstruācijas laikā var rasties menstruācijas sāpes nepareizi organizēta dzīvesveida dēļ, kad pacienti ir pārāk fiziski smagi: viņi pacel ar svaru, spēlē sportu, kā arī veic darbu ar ievērojamu fizisko aktivitāti. Hipotermija un saaukstēšanās, stress un nozīmīgs psihoemocionālais stress var palielināt sāpes menstruāciju laikā. Parasti no šiem iemesliem radušies sāpīgi periodi notiek tikai vienu reizi, labi reaģē uz pašpārvaldes sāpēm, kas saistītas ar menstruāciju, un tās neatkārtosies.

    Diagnostiskais svarīgs kritērijs ir sāpīgu menstruāciju parādīšanās laiks. Tradicionāli visi menstruālie sāpes tiek klasificētas pēc sākotnējā un sekundārā izskata parādīšanās brīža.

    Primārās menstruācijas sāpes parādās ļoti agri - pirmajās menstruācijās (menstruācijas) vai ne vēlāk kā pusotru gadu vēlāk. netiek konstatēta Meiteņu ar primāro menstruālo sāpju patoloģijas no dzimumorgāniem pārbaude, bet vienmēr diagnosticēta lielu skaitu tā saukto "sistēma" simptomus, kas saistīti ar funkcionāliem traucējumiem citos (ne-seksuālā) sistēmas struktūra - ar nervu, endokrīno, psihoemocionālo un tā tālāk.

    Visizplatītākie primārās menstruācijas sāpju cēloņi ir:

    - Endokrīnās sistēmas traucējumi, kas izraisa hormonālo disfunkciju un izraisa pareizu prostaglandīnu sekrēciju.

    - mehāniski šķēršļi dzemdes dobuma satura savlaicīgai evakācijai menstruālā asiņošana. Tās, pirmkārt, ir dzimumtieksmes iedzimtās malformācijas: dzemdes nepareizs stāvoklis vai tā patoloģiska struktūra, dzemdes kakla dobuma daļēja vai pilnīga saplūšana (atresija).

    - Konstitucionālās īpatnības, proti, seksuālais infantilisms, kura dēļ dzemdes muskulatūra saglabājas nepietiekami attīstītā stāvoklī un nespēj pareizi izturot dzemdi menstruāciju laikā.

    - Psiho-emocionāla. Izteikts stress, ilglaicīgs emocionāls stress un depresija var mainīt smadzeņu pareizu darbību, ieskaitot menstruālā cikla regulēšanas centrus. Arī stress var mainīt sāpju uztveri, mainot slieksni.

    Dažreiz primāro menstruālo sāpju avots joprojām nav izskaidrojams. Ja pacienta ar primārām menstruāciju sāpēm izmeklēšanas laikā nav konstatēta organiska vai funkcionāla patoloģija, menstruālās sāpes tiek uzskatītas par atsevišķu normu un saistītas ar zemu sāpju slieksni.

    Tādējādi primārais menstruālās sāpes, saskaņā ar dēļ rašanās, var klasificēt kā Psihogēniskās (pārmērīga labilitātes nervu sistēmu un / vai astēniskiem-veģetatīvās sindromu), spazmogennoe (traucēta spēja sarauties miometrija) un būtiski (individuālais versija noteikumus).

    Sekundārās izcelsmes menstruālās sāpes parādās ginekoloģisko slimību fona, kas ir viņu cēlonis. Sāpīgi periodi var būt saistīti ar dzimumorgānu zonas, mioma un dzemdes polipu infekcijas un iekaisuma slimībām, endometriozi, saindēšanos un citām slimībām, kas saistītas ar organiskajām izmaiņām iegurņa dobuma orgānos. Dažreiz sekundārās menstruācijas krampjus izraisa IUS.

    Simptomi un pazīmes menstruāciju sāpēm

    Primārās menstruācijas sāpes pasludina sevi no pirmās menstruācijas vai parādās pirmajā pusotra gada laikā pēc to iestāšanās. Biežāk tie parādās astēnisko ķermeņa formu meitenēm un sievietēm, kurām ir maza ķermeņa masa un laba psihe.

    Otrās izcelsmes sāpīgas menstruācijas rodas sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem ar ginekoloģisku patoloģiju, ar dzemdībām, abortiem, ilgstošu neauglību, hroniskām infekcijas slimībām un ķirurģisku iejaukšanos.

    Starp pacientu sūdzībām biežāk tiek minētas sāpes. Parasti sāpes rodas 12 stundas pirms nākamās menstruācijas sākuma un pakāpeniski palielinās līdz menstruācijas asiņošanas sākumam, bet tā ilgums ne vienmēr ir vienāds. Parasti primārās menstruācijas sāpes ir visizteiktākās pirmajās 2 - 42 stundās pēc menstruāciju asiņošanas, un pēc tam kļūst nenozīmīgas vai pavisam pazūd. Sāpju intensitāte arī nav vienāda. Sāpes var būt blāvas, izliektas, nomācošas, un tās var iegūt spilgtākas iezīmes - tas kļūst krampji, asi, izstaro blakus zonām un orgāniem.

    Ir ierasts izdalīt vairākus sāpju sindroma pakāpes:

    - Pirmā, vienkāršākā pakāpe ir raksturīga nelielām sāpīgām sajūtām bez negatīviem sistēmiskiem simptomiem. Parasti īsā laika periodā vēdera vēdera sāpes, sāpes vai spiediens ir nelielas, kas ir vienāds ar smagas menstruācijas asiņošanas periodu. Pacients jūtas labi un turpina aktīvi dzīvot, nedodot tabletes sāpēm menstruācijās, bet laika gaitā sāpju sindroms var pasliktināties.

    - Otrā, vidēji smaga menstruālā sāpju nopietnība ir raksturīga spilgtākai klīnikai. Sāpes tiek atkārtotas ikvienu menstruāciju laikā, un tām ir pievienoti citi, sistēmiski, patoloģiski simptomi, un sekundāru sāpju gadījumā pacientam ir pamatslimības pazīmes. Šo sāpju smaguma pakāpi menstruāciju laikā vairs nevar ignorēt, jo tas pasliktina veselību un neļauj normāli dzīvot. Pacientam vienmēr ir jālieto pretsāpju līdzekļi, kuriem otrajā pakāpē ir menstruālā sāpes. Svarīgs diagnostikas kritērijs, lai atšķirtu šo sāpju pakāpi no citiem, ir ātra menstruāciju sāpju mazināšana ar narkotikām.

    - Trešo pakāpi menstruāciju sāpes var saukt par ļoti smagas. Sāpes vēderā ir tik spēcīgas, ka pacientam nav iespējams izkļūt no gultas. Sistēmiskie simptomi ir daudz intensīvāki. Nav pašpietiekamu līdzekli trešās pakāpes smaguma menstruācijas sāpēm, neatbrīvo pacienta stāvokli.

    Ne vienmēr menstruācijas sāpju cēlonis ir acīmredzams, bieži vien meklēšanai ir nepieciešams liels diagnostikas pasākumu saraksts. Tās tiek veiktas līdz brīdim, kad konstatē sāpju izcelsmi.

    Pārbaude sākas ar sūdzību izskatīšanu, vispārējo un ginekoloģisko izmeklēšanu. Biežāk pacienti ar menstruālo sāpēm ir jauni (līdz 30 gadu vecumam), viņiem ir īpaša konstitūcija, emocionāla labilitāte un "nolietota" izskats.

    Pusaudžiem sūdzības par primārajām sūdzībām par menstruālo sāpēm, kā arī menstruāciju un premenstruālā sindroma gadījumiem.

    Sistēmas traucējumi, kas saistīti ar jebkādas izcelsmes menstruācijas sāpēm, tiek nosacīti iedalīti:

    - Veģetatīvi: migrēnas tipa galvassāpes, sirdsdarbības ritma traucējumi, sirds sāpes, pietvīkums un pārmērīga svīšana, gremošanas traucējumu disfunkcija, vemšana, sejas un ekstremitāšu pietūkums, ķermeņa masas palielināšanās pirms menstruācijas, asinsspiediena svārstības, ģībonis un daudzi citi.

    - Psiho-emocionāla: elpas trūkums vai nosmakšana, "vienreizēja kakla sāpes", bieži nemobilizētas garastāvokļa izmaiņas, slikts miegs, apātija, trauksme un apetītes zudums.

    Sekundārās menstruālās sāpes vienmēr tiek kombinētas ar ginekoloģiskās saslimšanas simptomiem, kas tos izraisīja. Visbiežāk sāpīgu sekundāro izcelsmes menstruāciju cēloņi ir:

    - Endometrioze. Šī sarežģītā hormonu atkarīgā patoloģija izraisa sāpes vairākas (5-7) dienas pirms menstruācijas sākuma. Kā likums, papildus sāpēm ir arī tumšas smērēšanās. Endometriozes sāpes turpinās pēc menstruālā asiņošanas beigām. Bieži vien viņi nokļūst tikai cikla vidū.

    - dzemdes fibroids. Iedegušās dzemdes sienas biezumā, myomatous mezgli pārkāpj myometrium kontraktilitāti, izraisot menstruālā cikla krampjus.

    - iekaisuma slimības un to galvenā komplikācija ir saindēšanās. Adhesions maina iegurņa orgānu stāvokli un kustību. Saslimšanas laikā sāpju sindroms neaprobežojas tikai ar menstruāciju periodu, sāpes ir pastāvīgas, un menstruāciju laikā asiņošana pastiprinās.

    Izskatot pacienta sūdzības, ir svarīgi noskaidrot, kuras zāles lieto menstruāciju laikā un cik efektīvas tās ir.

    Laboratoriska diagnoze ir vissvarīgākā sekundāro menstruāciju sāpju gadījumā. Ja tos izraisa infekcijas process, pētījuma rezultāti par maksts un dzemdes kakla kanāla izdalīšanos no mikrobu sastāva (uztriepe, sēšana utt.) Palīdz noteikt iekaisuma "vainīgo".

    Arī laboratorijas pētījumos tika noteikts lielāko hormonu līmenis (LH, FSH, estrogēni, progesterons uc).

    Ultrasonogrāfiskā skenēšana iegurņa dobumā ir visi pacienti ar menstruālā sāpēm. Tas ļauj noteikt dzemdes stāvokli un piedēkļus, noteikt patoloģiskas formācijas (cistas, mioma, polipus, endometriozes perēkļus uc) un izpētīt endometrija stāvokli.

    Lai diagnosticētu primāro menstruālo sāpju cēloni, bieži vien ir nepieciešama saistīto speciālistu palīdzība: endokrinologi, neiropatologi, terapeiti un citi.

    Ja sāpes menstruāciju laikā nemainās, tās tiek uzskatītas par kompensētām un, ja tās attīstās no cikla uz ciklu, tās kļūst izteiktākas un ilgstošākas, runā par dekompensētām menstruālo sāpēm.

    Vēlreiz jāuzsver, ka, ja menstruāciju sāpes ierobežotu tikai vienā menstruācijā, un pēc tam menstruācijas periodi bija normāli, situācija ir fizioloģiska un nav nepieciešama sīkā pārbaude un ārstēšana.

    Menstruālā sāpju ārstēšana

    Sekundārās menstruācijas sāpes nekad netiek ārstētas atsevišķi no pamatā esošās slimības, jo sāpīgi periodi notiek tikai pēc atbilstošas ​​ārstēšanas ar slimību, kas tos izraisīja. Jebkurš anestēzijas līdzeklis menstruālo sāpju gadījumā ir iekļauts terapeitiskajā shēmā, un galvenie terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz to cēloni.

    Primāro menstruālo sāpju ārstēšanai nav viegli, jo tiem nav organiskas bāzes, bet tie ir saistīti ar sistēmiskiem traucējumiem. Terapeitiskā taktika ir atkarīga no menstruācijas sāpju smaguma pakāpes. Pirmo, vieglo grādu bez vienlaikus nopietniem sistēmiskiem traucējumiem var izārstēt bez narkotiku iesaistīšanas. Pēc menstruāciju, uztura izmaiņām un nervu sistēmas slodzes samazināšanās vieglas menstruālās sāpes iziet sevī. Lai novērstu autonomo un vielmaiľu traucējumu attīstību, dažreiz ieteicams lietot antioksidantus, jo īpaši E vitamīnu.

    Tā kā pārmērīga prostaglandīna sintēze spēlē nozīmīgu lomu sāpju sindroma attīstībā, to nepieciešams novērst, lai atvieglotu menstruālās sāpju lēkmes. Nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu grupa sekmīgi pilda šo uzdevumu: aspirīnu, nimesulīdu, diklofenaku, ibuprofēnu un tamlīdzīgus līdzekļus. Tās var lietot dažādās zāļu formās - svecēs vai tabletes.

    Zāļu sveces menstruālās sāpēm pacientiem ir ļoti populāri, jo tie ir viegli lietojami un ātri sadzīst. To sastāvā var būt antibakteriālas, spazmolītiskās un pretiekaisuma sastāvdaļas, kas uzlabo pretsāpju efektu.

    Izvēloties menstruālo sāpju ārstēšanas metodi, vienmēr tiek ņemts vērā organisma hormonālās funkcijas stāvoklis. Hormonālo disfunkciju bieži diagnosticē pacienti ar sāpēm menstruālā cikla laikā, un, lai to novērstu, tiek izmantoti hormonālie preparāti. Menstruāciju sāpju hormonālās tabletes izvēlas, pamatojoties uz estrogēna līmeni.

    Šī stāvokļa pašapkalpošanās ir nepieņemama. Izvēlētās nejaušās tabletes vai ziepju trakta traucējumi menstruāciju laikā var īslaicīgi novērst sāpes, bet nespēj novērst to cēloni.