Sāpīgi periodi

Sāpīgi periodi ir dažāda intensitātes sāpju sindroma izpausme, kuras izskats noteikti ir atkarīgs no menstruācijas sākuma. Aptuveni 40-50% sieviešu reproduktīvā vecumā atzīmē bagātīgus un sāpīgus dažāda intensitātes periodus.

Smaga algomorrēzes forma, līdz pilnīgai invaliditātei, ietekmē apmēram 10% sieviešu, kam ir sāpīgi periodi. Menstruāciju iestāšanās nedzimušajās jaunajās sievietēs vidēji izteikts sāpju sindroms tiek uzskatīts par normālu variantu, un tam nav nepieciešama specifiska ārstēšana.

Tipiski izpausmes algodismenorei uzskatīt simptoms zīmes, kas ietver ne tikai sāpīgas mēnešreizes, bet arī par ciklisko sākoties menstruācijām pārkāpumus, kā arī simptomus, kas nav saistītas ar patoloģiju Uroģenitālās sistēmas (vemšana, smaga vājums un invaliditātes, reibonis, pārkāpumu no krēsla). Šīs izpausmes norāda uz sievietes hormona stāvokļa traucējumiem, kā rezultātā visu būtisko sieviešu orgānu un sistēmu disfunkciju.

Sāpīgu menstruāciju cēloņi

Pirms lemt par konkrētu sāpīgu menstruāciju ārstēšanas metodēm, ir droši jānosaka etiopatogēniskais faktors, kas kļuva par to rašanās galveno cēloni, jo dažos gadījumos cēloņa likvidēšana ir pietiekama, lai atvieglotu sāpju sindromu.

Sāpju sindroma attīstības etiopatogēnieces mehānismi ir vienādi visiem algomenorēzes veidiem un pamatojas uz myometrija trofikas, kas rodas no dzemdes barošanas spazmas, pārkāpumu. Paaugstinātu arteriālo spazmu izraisītais provokators ir pārmērīgu dzemdes kontrakciju process, kas rodas paaugstināta prostaglandīnu līmeņa ietekmē. Normālos apstākļos dzemdes kontrakcijas rodas nepārtraukti, bet tie ir tik vāji, ka tie neietekmē sievietes veselības stāvokli un neizraisa sāpes. Tādējādi sāpes rodas tikai intensīvas dzemdes kontrakcijas gadījumā.

Sāpīgi periodi pusaudžiem pieder primārās algomorrēmas grupai, kas rodas pirmajos trīs gados kopš menstruācijas sākuma. Pacienti ar astēnisko ķermeņa veidu ar emocionāli nestabilu psihi biežāk cieš no sāpīgām menstruācijām. Dažos gadījumos primārā algomoreja pēc dzemdībām tiek nodota pēc dzemdes kakla stiepes, kas ir šķērslis asiņu aizplūšanai.

Primārā alodismenorrēma debija notiek pusaudža gados, un sāpīgu periodu rašanās ir saistīta ar kādu no sekojošiem etioloģiskiem faktoriem:

- simpatīta nervu sistēmas traucējumi ar vienlaikus hormonālas sirds nesabalansētību (norepinefrīna un dopamīna līmeņa paaugstināšanās). Sievietēm, kuras cieš no šiem traucējumiem, menstruāciju sākumā pastāv ne tikai sāpīgi periodi, bet arī bieži aizcietējums, tahikardija, augšējo un apakšējo ekstremitāšu perifērās asinsrites traucējumi, miega traucējumi un īslaicīgs drudzis;

- mazspēja darbībai parasimpātiskās nervu sistēmas, kopā ar paaugstināts serotonīna un izpaužas formā algomenoree, samazina sirds ritmu, šķidra vēdera izeja, pazeminot ķermeņa temperatūru, kā arī tieksmi alerģisku reakciju;

- dzimumorgānu tuberkulozes bojājumi. Bērniem šī patoloģija izpaužas veidā izskatu iedzimto anomāliju, hipoplāziju viena vai abas krūtis, hroniskas salpingoofarita, traucēta ciklisko rašanās menstruāciju un sāpīgas menstruācijas. Tiek uzskatīts, ka šī patoloģija ir atkarīga no sezonas, un gada saasinājuma periodi tiek novēroti gada rudens un pavasara periodos;

- magnēzija līmeņa pazemināšanos organismā pavada ne tikai sāpīgi periodi, bet arī tendence uz aizcietējumiem, vēdera sāpes gar zarnām, kas nav saistītas ar uzturu, kā arī tuvredzības tuvredzība;

- savienojuma audu displāzijas anomālijas 60% gadījumu papildina sāpīgi periodi. Meitenēm, kas slimo ar saistaudu attīstības traucējumiem, ir raksturīgas fenotipiskas pazīmes elonīgo locekļu veidā, ķermeņa disproporcionalitāte, krūšu kaula mugurkaula statiskā deformācija un gareniski šķērsviruļa stāpeļķa forma;

- dažādas psihoneiroloģiskas slimības ir saistītas ar sāpju uztveres sagrozīšanu, tāpēc meitenes ar šādiem traucējumiem bieži sūdzas par sāpīgiem periodiem, un šajā gadījumā nav iespējams atklāt reproduktīvās sistēmas organisko patoloģiju;

- Sarežģīta menstruālā noplūde aizplūst dzemdes atrašanās vai formas iedzimtas anomālijas klātbūtnē kopā ar papildu sāpīgām dzemdes kontrakcijām.

Sievietēm pēc dzemdībām sāpīgi periodi tiek klasificēti kā sekundārā algomoreja, un to rašanās ir saistīta ar to faktoru ietekmi, kuriem nepieciešama medicīniska korekcija. Sāpīgu periodu rašanās riska faktori ir šādi:

- saindēšanās veidošanās iegurņa zonā pēc ciešanās ar iekšējo dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimībām;

- audzēji dzemdē un priedēs (fibromioma, polips). Sāpju rašanās ir saistīta ar asiņu aizplūšanu no dzemdes tādēļ, ka tā dobumā atrodas tilpuma masa;

- endometriozes pazīmes, ko izpaužas miotomu šūnu izplatīšanā uz citiem dzimumorgāniem. Sāpes šādā situācijā rodas sakarā ar šūnu noraidīšanu menstruāciju sākuma brīdī. Ir raksturīgs ilgstošs sāpju sindroms, kas novērojams pat pēc menstruācijas beigām;

- Ileofemorāla segmenta vēnu tīklenes vēnu vēnas;

- smagas dzemdes kakatriālās deformācijas dēļ daudzās intrauterīnās vēdera operācijās un kiretāžu;

- intrauterīno kontracepcijas līdzekļu ilgstoša lietošana, kā arī tā dibināšanas tehnisko nosacījumu pārkāpšana;

- dzemdes saista aparāta plīsums piegādes laikā;

- parādās adenomiozes pazīmes, kurās attīstās endometrija šūnas, un to iekļūšana dziļākos dzemdes muskuļu slāņos.

Ļoti sāpīgi periodi

"Ļoti sāpīgi periodi" ir biežas sūdzības par lielāko daļu sieviešu, kas saņem ginekologa padomu. Gandrīz visas sievietes reproduktīvā vecumā atzīmē, ka pirmajās menstruālā cikla dienās viņiem ir sāpīgi periodi, kurus var uzskatīt par sava veida diskomfortu ar lokalizāciju vēdera lejasdaļā.

Saskaņā ar pasaules statistiku, ne vairāk kā 10% sieviešu cieš no tipiskajiem algomenorēzes gadījumiem, kuri apraksta sāpju sindromu kā pēkšņu, intensīvu, krampjus, atkārtotas sāpes vēdera apakšējā kvadrātā vai tieši virs dzemdes. Papildus sāpēm vēdera lejasdaļā 80% gadījumu šajā periodā ir vēdera izeja un vemšana, kas nav saistīta ar uzturu. Lielākajā daļā gadījumu sievietes ar sāpīgām menstruācijām pirmajās cikla dienās ir izteikti saspiežamas dabas galvassāpes, reibonis un pat īslaicīgas apziņas darbības traucējumi.

Tipisks sāpju sindroms ar algomenorēju ir sāpes vai pastiprinošas sāpes, kas izstaro līdz jostasvietai, kā arī perianālam reģionam, kas novērotas menstruālā cikla pirmajā dienā, un pēc divām dienām pakāpeniski samazinās.

Sievietēm, kas cieš no sāpīgiem periodiem, raksturīgās pazīmes ir psiho-emocionāli traucējumi, kas izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība, miega traucējumi no miegainības līdz bezmiegam, garastāvokļa traucējumiem līdz depresijas attīstībai. Visiem šiem traucējumiem nav pamatojuma, jo šajā situācijā nav smadzeņu struktūras organiskas patoloģijas, un lielākā mērā šos psihoemocionālos traucējumus izraisa izmaiņas sievietes hormonālajā stāvoklī menstruācijas sākumā.

Atkarībā no dažu simptomu izpausmju smaguma pakāpes, ginekoloģijā ir vispārpieņemta algomenorēšas klasifikācija, saskaņā ar kuru ir trīs šīs patoloģijas smaguma pakāpes.

♦ Viegli algodismenoreju raksturo īslaicīgi mēreni sāpes vēdera lejasdaļā menstruāciju sākumā, un šis sāpīgais simptomu komplekss neizraisa sievietes invaliditāti. Neskatoties uz to, ka sāpju sindromam nav izteiktas negatīvas ietekmes uz veselības stāvokli, ginekologi iesaka visaptveroši izskatīt šādas sievietes, lai noteiktu tās rašanās cēloņus un novērstu algomenorēzes progresēšanu. Dažas sievietes atzīmē, ka mēreni sāpīgi periodi pēc dzemdībām apstājas vai apgrūtina sāpju sindroms.

♦ Sāpīgiem vidēji smagiem menstruācijas periodiem ir jānosaka arī to rašanās cēloņi, jo sievietēm, kuras cieš no šīs patoloģijas, ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība sāpju mazināšanai. Vidējais grūtums nozīmē, ka sievietei parādās ne tikai sāpju sindroms, bet arī psihoemocionālā fona traucējumi.

♦ Gandrīz 100% gadījumu smagas sāpīgas menstruācijas ir saistītas ar nevēlamu iedzimtu vai infekciozi-iekaisuma patoloģiju reproduktīvās sistēmas orgānos. Sievietes, kas cieš no smagas algomorejas, pilnīgi zaudē savu spēju strādāt menstruācijas sākumā, jo viņiem ir izteikti fiziskās un psihoemocionālās veselības traucējumi.

Turklāt ir jānošķir kompensētā primārā algomenorrēža forma, kurā visā menstruācijas laikā ir tādas pašas intensitātes sāpju sindroms, kā arī dekompensēta, kam raksturīga pakāpeniska sāpju intensitātes palielināšanās. Lai novērstu dekompensāciju algomenorēzes primārajā formā, ieteicama pirmās grūtniecības saglabāšana.

Visus klīniskos simptomus, kas novēroti ļoti sāpīgās menstruācijās, var attiecināt uz kādu konkrētu sindromu:

- veģetatīvi asinsvadu sindroms, kas izpaužas kā reibonis, nemobilizēta slikta dūša un vemšana, smagi saspiežami galvassāpes, augšējo un apakšējo ekstremitātu nejutīgums, kā arī īslaicīgi apziņas traucējumi;

- psiho-emocionālais sindroms, ko izraisa paaugstināta uzbudināmība, garšas izkropļojumi un iekaisuma izvēle, apetītes trūkums un pat depresijas noskaņu attīstība;

- endokrīnās sistēmas metabolisma sindroms, izpaužas kā nemitīgs vājums, ādas nieze un sāpes lielās locītavās.

Dažreiz sāpīgi periodi ir saistīti ar bagātīgu dzemdes asiņošanu, un dažos gadījumos, gluži pretēji, sievietes atzīmē mencu asiņu atbrīvošanos asinsvados.

Endometriozes izraisītu sāpīgu menstruāciju īpatnība ir izteikts sāpju sindroms un infekciozā-iekaisuma rakstura simptomu komplekss (ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim, paaugstināts ESR un gļotropolentu izdalīšanās klātbūtne neatkarīgi no menstruācijas cikla). Sievietes ar sāpīgu periodu, kuru izraisa endometrioze, primārā ginekoloģiskā izmeklēšana dod iespēju aizdomām par šo briesmīgo slimību, jo dzemdes un piedēkļu manuāla izmeklēšana tiek novērota sāpīgi, kā arī tiek traucēta viņu mobilitāte.

Endometrioze, kas lokalizēta dzemdes ķermeņa dobumā, ir saistīta ne tikai ar izteiktu sāpju sindromu, bet arī ar dzemdes asiņošanas parādīšanos ārpus menstruālā cikla. Viens no sāpju menstruāciju izpausmēm ar iekšējo endometriozi ir vidēji smaga un smaga smaguma anēmijas sindroms kopā ar smagu vājumu, ādas blāvumu, garšas izkropļojumiem. Šī patoloģija prasa agrīnu diagnostiku un ārstēšanu, jo 70% gadījumu endometrioze ir sarežģīta, attīstoties neauglībai, kas rodas olvados.

Parasti sāpīgiem periodiem, pat smagas pakāpes, nav specifisku komplikāciju un ilgstošu veselību vai invaliditāti. Ar ilgstošu kursu un laicīgas diagnozes un ārstēšanas trūkumu, kas saistīts ar pamata slimību, kas ir galvenais algomenorrēzes cēlonis, attīstās iekaisuma komplikācijas.

Ko darīt ar sāpīgu menstruāciju

Daudzu sieviešu, kas cieš no algomenorrēžas, absolūtā nepareiza izpratne ir tāda, ka šīs patoloģijas dēļ sāpīgiem periodiem ir nepieciešams lietot tikai anestēzijas tableti. Jums nevajadzētu cerēt, ka sāpīgu periodu uzbrukumi beigsies pēc bērna piedzimšanas. Faktiski pat visvājākā diskomforta sajūta iegurņa zonā un vēderā ir pamats sievietes rūpīgai medicīniskajai pārbaudei, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pētniecības metodes.

Lai ginekologam būtu vieglāk noteikt nepieciešamo diagnostikas un terapeitisko pasākumu apjomu, sievietei, kas cieš no sāpīgiem periodiem, vienmēr jāglabā dienasgrāmata, kas atspoguļo visas izmaiņas, kas viņas ķermenī notiek menstruālā cikla laikā. Papildus regulārām menstruālā cikla ilglaicīgām reģistrācijām sievietei jāreģistrē menstruācijas perioda ilgums, menstruālā cikla daudzums, kā arī visi simptomi, kas novēroti menstruāciju sākumā.

Sievietes, kas cieš no sāpīga perioda, ginekologi iesaka ievērot noteiktus darba un atpūtas noteikumus, kā arī pielāgot diētu. Starp nespecifiskiem pasākumiem, kas var mazināt sāpes menstruācijas sākuma periodā, jāatzīmē:

- darba režīma normalizēšana un pilna nakts miega nodrošināšana, kas ilgst vismaz 8 stundas;

- regulāri vingrinājumi, kuru mērķis ir stiprināt priekšējās vēdera sienas muskuļus;

- ēšanas traucējumu korekcija ar pilnīgu alkoholisko dzērienu lietošanas noraidīšanu, kā arī augstas kaloriju pārtikas ierobežošanu;

- stresa ietekmes uz ķermeni ierobežošana, kā arī uzvedības psiholoģiskās korekcijas nomierinošas metodes;

- vispārējas relaksējošas masāžas lietošana ar akupunktūras elementiem;

- siltuma sildītāja lietošana apakšējā vēdera rajonā dažas dienas pirms paredzamās menstruācijas sākuma;

- 5-6 seansi elektroforēzē ar novocainu saules pincūzā pirms menstruācijas sākuma.

Alternatīvā medicīna piedāvā arī plašu medikamentu klāstu, kas balstās uz augu izcelsmes sastāvdaļām, kuras varat pagatavot mājās. Šīs receptes ir efektīvas, risinot sāpes menstruācijas laikā: ūdens piparu infūziju (2 ēdamkarotes vārītu lapu vārīties 500 ml ūdens un ļaujiet nostāvēties divas stundas, pēc tam paņemiet 50 ml trīs reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizes), ābolu novārījums (sajauc 300 ml vārīta ūdens ar 1 ēdamkaroti sasmalcināto āķi un atstāj 2 stundas, pēc tam celms un paņem 50 ml divas reizes dienā).

Visām iepriekšminētajām sāpju ārstēšanas metodēm ir tiesības pastāvēt, bet sievietēm jāņem vērā, ka algomorrēze nav neatkarīga nosoļveidīga forma, un šī patoloģija obligāti ir jāidentificē un jāpiemēro ar individuālu ārstēšanas režīmu.

Veiksmīga algodismenorrēzes ārstēšanas atslēga ir pacienta visaptveroša izmeklēšana, kas nozīmē ārējo un iekšējo dzimumorgānu ginekoloģisko izmeklēšanu, hormonālā stāvokļa novērtējumu, gremošanas orgānu iekšējo orgānu pārbaudi, urīnizvades sistēmu, izmantojot radiācijas attēlveidošanas paņēmienus, un, ja nepieciešams, laparoskopisku izmeklēšanu.

Pēc sāpīgu pacientu sākotnējās ginekoloģiskās izmeklēšanas ārsts nolemj izmantot dažādas papildu instrumentālās un laboratorijas diagnostikas metodes. Vairumā gadījumu informatīvā metode algomenorēzes cēloņa diagnostikai ir dzemdes un adatu ultraskaņas pārbaude ar lineāru vai maksts sensoru. Šī radiācijas diagnozes metode ļauj atpazīt dzemdes un olnīcu masas klātbūtni, kā arī to atrašanās vietas un formas anomālijas.

Lai noskaidrotu varikozo vēnu klātbūtni maza iegurņa projekcijā, kā arī dzemdes saistaudas aparāta bojājuma pazīmes, ir ieteicama laparoskopiskā attēlveidošanas metode pirmsmenstruālā periodā.

Laboratorisko un citoloģisko asins analīžu, urīna analīze nav izšķiroša, lai diagnosticētu algomenorēzes cēloni, bet dažas slimības, kas izraisa sāpīgus periodus, atspoguļojas laboratorijas parametru izmaiņās. Piemēram, infekcijas un iekaisuma slimības ir saistītas ar ESR, asins leikocitozes palielināšanos. Turklāt obligātajā sāpīgo menstruāciju diagnostikas pasākumu sarakstā ir iekļauta kolopocitoloģija ar biopsiju, kā arī asiņošana no smadzenēm, lai diagnosticētu reproduktīvās sistēmas ļaundabīgo onkotopoloģiju.

Sāpīgu menstruāciju ārstēšana

Pirms sāpju menstruāciju simptomātiskas ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams diagnosticēt to rašanās cēloņu, jo lielākajā daļā gadījumu atbilstošas ​​etiopatogēniskas terapijas norise tiek pabeigta, pilnībā samazinot sāpes menstruāciju laikā.

Sievietēm ar primāro un sekundāro algomorrieti ārstēšanos vajadzētu risināt dažādi speciālisti: ginekologs, ģenētikas speciālists, endokrinologs, neiropatologs, rehabilitologs.

Galvenie virzieni sāpīgu menstruāciju ārstēšanā ir: individuāla pieeja, terapeitiskās metodes nepārtrauktība un terapijas etiopatogēnie komponenti. Lai izvēlētos visefektīvāko ārstēšanas metodi, jāapsver algomorrēzes forma, pacienta vecums, slimības klīnisko izpausmju smagums, iespēja koriģēt šīs slimības rašanās etioloģisko faktoru, kā arī vienlaicīgas hroniskas patoloģijas klātbūtne.

Primāro algomorrieti ir grūti ārstēt, jo ar šo patoloģiju bieži ir grūti novērst sāpīgu periodu rašanos. Lai novērstu psihoemotīvo faktoru, kas pastiprina sāpju uztveri, ieteicams lietot nomierinošos līdzekļus (Adaptol 500 mg 2 p./Dienas Oral, Sedasen 1 kapsula 2 p / dienā).

Lai mazinātu smagas sāpes, ir ieteicams lietot spazmolītiskās grupas zāles (Spasmolgon 500 mg dienā, No-shpa dienas deva 120 mg) un nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (Nise 100 mg 2 p / dienā Indometacīns 25 mg 3 p. dienā.). Šo grupu preparātus ieteicams lietot dažas dienas pirms paredzamās menstruācijas sākuma, kā arī visu sāpīgo periodu. Jāņem vērā, ka nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir agresīvi, salīdzinot ar ietekmi uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, tāpēc to regulārais iekšķīgai lietošanai ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir pretsāpju efekts, jo spēja ātri samazināt prostaglandīnu līmeni, un tādēļ pozitīva iedarbība rodas divu stundu laikā, un anestēzijas ilgums ir vismaz 6 stundas. Absolūtā kontrindikācija narkotiku lietošanai šajā grupā ir grūtniecība, vīrusu hepatīts un diabēts.

Narkotikas ar pierādītu efektivitāti primāro algomorrēzes ārstēšanā ir dabiski gestagēni, kas spēj samazināt prostaglandīna līmeni asinīs, tādējādi nodrošinot relaksējošu efektu uz dzemdes muskuļiem. Turklāt šīs grupas narkotikas labvēlīgi ietekmē reproduktīvo funkciju un ir līdzeklis, lai novērstu spontānu aborts. Gados vecākos gadījumos ir ieteicams lietot dabiskos gestagēnus, kuriem nav blakusparādību (5 mg progesterona dienā intramuskulāri ar 6 injekcijām). Vienīgā kontrindikācija narkotiku lietošanai šajā grupā ir dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimību klātbūtne.

Ar primāro algomoreju seksuāli aktīvās sievietēs ir pamatoti regulāri lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus (Ovidon, Antiovin). Sāpju mazināšanas mehānisms ir prostaglandīna līmeņa pazemināšanās dēļ ovulācijas nomākšanas, spiediena samazināšanās dzemdes iekšienē, kā arī dzemdes kontrakciju intensitātes samazināšanās. Šīs grupas narkotiku lietošanas ilgums ir vismaz trīs mēneši saskaņā ar hormonālas kombinētas darbības līdzekļiem kontracepcijas mērķiem. Ilgtermiņa hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana tiek uzskatīta par labāko preventīvo pasākumu, lai novērstu ārpusdzemdes grūtniecību, kā arī ļaundabīgu audzēju rašanos iegurņa rajonā.

Perorālo kontraceptīvo līdzekļu kombinācija ar E vitamīnu, lietojot 300 mg dienas devu, labvēlīgi ietekmē primārās algomorejas ārstēšanu. Tāpat kā visas sintētiskās izcelsmes zāles, perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir vairākas kontrindikācijas, kas ierobežo to lietošanu, tostarp tendenci palielināt trombozi, aknu cirozi un laktāciju.

Vienīgā ķirurģiskās ārstēšanas metodes izmantošanas joma ir meitene, kurai ir sāpīgas reproduktīvās sistēmas iedzimtas malformācijas menstruācijas.

Noteiktais faktors, izvēloties piemērotu sekundāro algomorrēzes ārstēšanas metodi, ir slimības pamatcēloņa noteikšana un tās eliminācija. Tātad, dzemdes cicatricial deformation pazīmes klātbūtne pacientam ar vienlaikus adhezīvu procesu mazā iegurņa ir absolūts rādītājs ķirurģiskas ārstēšanas. Darbības pabalstu summa šajā situācijā tiek noteikta atkarībā no tā, vai sieviete ir dzemdējusi vai nav. Arī ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota, ja tiek diagnosticēts iekšējo dzimumorgānu audzējs. Ja sāpīgu menstruāciju rašanās ir saistīta ar intrauterīno kontracepcijas līdzekļu ilgstošu lietošanu, tad šis fakts ir pamatojums dzemdes spirāles noņemšanai.

Vaginālas svaigu menstruāciju sēnes tiek izmantotas tikai izteikta sāpju sindroma gadījumā, ko izraisa infekcijas un iekaisuma izmaiņas dzemdē un piedēkļņos.

Sāpju mazināšanu menstruāciju laikā labvēlīgi ietekmē dažādu fizioterapijas terapijas metožu (diadinamiskās strāvas, novakoaīna elektroforēzes, akupunktūras) izmantošana, kas jāizmanto kā kursi, kas sastāv no 10-15 sesijām vismaz trīs mēnešus.

Sāpīgi periodi: cēloņi, ārstēšana. Algomenorrēzes veidi

Sievietes ķermenī notiek ikmēneša procesi, kas saistīti ar reproduktīvo orgānu darbību. Ja veselība ir pareizi, tad menstruācijas ir bieži sastopama fizioloģiska parādība, kas, lai arī neizbēgama, nerada nekādas īpašas grūtības. Bet dažas sievietes ar dusmām gaida nākamo spīdzināšanu sāpīgu menstruāciju veidā, kad visi spēki un uzmanība tiek vērsta uz šīs valsts pārvarēšanu, par ģimeni nav iespējams domāt par darbu. Šādi periodi ir patoloģijas, kurām nepieciešama ārstēšana.

Algomokorja un tās veidi

Algomokorja (sāpīgas menstruācijas) ir traucējumi, kas saistīti ar neparasti smagām vēdera sāpēm menstruāciju laikā. Sāpīgi periodi var būt no paša sākuma viņu parādīšanās meitenei. Šis stāvoklis dažreiz apgrūtina sievieti pirms menopauzes.

Sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā menstruāciju laikā notiek katrā sieviete. Sāpes ir saistītas ar dzemdes kontrakcijām, kas noraida mirušo gļotādu. Tomēr sajūtu spēks ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, piemēram, dzemdes atrašanās vietas un formas, veselības, jutīguma pret sāpēm.

Tiek uzskatīts par normālu, ja sāpīgas sajūtas nesamazina sievieti, menstruācijas izraisa tikai nelielu nespēku, kas pazūd pēc 2-3 dienām. Patoloģija, kurai nepieciešama ārstēšana, tiek uzskatīta par nepanesām sāpēm menstruāciju laikā, kas padara sievieti invalīdu, kamēr viņa nevar iztikt bez pretsāpju līdzekļiem. Papildus sāpīgajām menstruācijām viņai ir citas cīņas traucējumu pazīmes un saistītu slimību simptomi.

Simptomi, kas rodas no sāpīgas menstruācijas

Papildus sāpēm vēderā ar patoloģiskām menstruācijām parādās arī:

  • slikta dūša, vemšana, caureja;
  • stipras galvassāpes;
  • veģetatīvi traucējumi (pastiprināta svīšana, drudzis, reibonis, ģībonis);
  • lec ar asinsspiedienu, ātru pulss vai sirds aritmiju;
  • vājums, sāpes muskuļos un locītavās.

Iespējami menstruācijas sākuma regularitātes pārkāpumi, to ilguma palielināšanās. Izmešana ar asinīs var kļūt pārāk intensīva vai, gluži pretēji, izkliedēta. Var izraisīt asiņainu asiņošanu starp periodiem.

Sāpīgas sajūtas bieži rodas pat pirms menstruācijas sākuma (1-2 dienas) un izzūd tikai ar to izbeigšanu. Sāpes ir pastāvīgas vai līdzīgas kontrakcijas, vilkšana, griešana, sāpes.

Sāpju pakāpes

Ir trīs sāpīgu periodu smaguma pakāpes.

Vieglu grādu raksturo īsas un pieļaujamas sāpīgas sajūtas.

Vidējo pakāpi izraisa ne tikai sāpīgas sajūtas vēderā un mugurā, bet arī pastiprināta urinēšana, drebuļi, neiropsihiatriski traucējumi (paaugstināta uzbudināmība, depresijas stāvoklis, spilgtas gaismas nepanesība, spēcīgas smakas un skaļi skaņas).

Smaga pakāpe ir saistīta ar ļoti smagām sāpēm, sirds mazspēju, drudzi, vemšanu, caureju, vispārēju vājumu, samaņas zudumu.

Atkarībā no sāpīgu menstruāciju iemesla pastāv divu veidu algomenorēze: primārā un sekundārā.

Video: sāpīgu periodu simptomi, ko darīt, kad tie notiek

Primārā algomoreja

Tā sauktie sāpīgi periodi, kas nav saistīti ar slimībām vai bojājumiem dzimumorgānos. Visbiežāk tas notiek pusaudžiem 3 gadu laikā pēc pubertātes sākuma. Šajā laikā organismā notiek dramatiskas izmaiņas hormonu sastāvā.

Atkarībā no hormona veida, kura līmeņa paaugstināšanās noved pie sāpēm, ir divu veidu primārā algomore runa:

  1. Adrenerģiskais (asinīs palielināts adrenalīns). Šim tipam raksturīgi simptomi, piemēram, drudzis, sirdsklauves, smagi galvassāpes, bālums, žagas, vēdera uzpūšanās un gremošanas traucējumi kā aizcietējums.
  2. Parasimpatītisks (paaugstināts serotonīns muguras smadzenēs). Tajā pašā laikā pastāv sāpīgi simptomi, piemēram, pulsa ātruma samazināšanās, ķermeņa temperatūras samazināšanās, caureja, sejas un ekstremitāšu pietūkums un svara pieaugums.

Patoloģijas veidi

Ņemot vērā sāpīgu menstruāciju rašanos, tiek izšķirti primārās patoloģijas veidi: spazmogeniski, psihogēni un būtiski.

Spazmogeniskā algomoreja. Galvenais sāpju cēlonis ir spermas samazināšanās dzemdes muskuļos.

Psihoģenētisks Sāpes izraisa bailes no simptomiem, kas piedzīvoja vienu reizi un atstāja neizdzēšamu zīmi uz atmiņas.

Essential. Šī ir slimība, ko izraisa smadzeņu centru traucējumu jutīguma samazināšanās. Turklāt pat neliela ietekme uz nervu galiem izraisa stipras sāpes.

Sāpīgu menstruāciju cēloņi

Primārās slimības cēloņi ir:

  1. Iedzimts saistaudu veidošanās traucējums organismā magnēzija trūkuma dēļ. Šī slimība ir bīstama, jo tas izraisa skrimšļa audu sastopamības pārkāpumu. Ir novērojama patoloģiska locītavu veidošanās, ekstremitāšu pagarināšanās, plakanā galviņa, skolioze. Arī raksturojas tuvredzība, gremošanas traucējumi, varikozas vēnas.
  2. Dzimumorgānu tuberkuloze.
  3. Neiropsihiskās slimības.
  4. Iedzimtas dzemdes anomālijas (divu radu dzemde, nepareiza dzemdes atrašanās vieta, tā nepietiekama attīstība).

Piezīme: ja sāpju cēlonis menstruācijas laikā ir dzemdes liekums, kas jau ir iestājies pubertātes procesā (sakarā ar patoloģisku attīstību vai svara celšanu), pēc tam, kad sieviete piedzimst bērnu, viņas sāpīgi periodi var pārvērsties par normāliem. Bet, ja ir iedzimta patoloģija, tad pēc dzemdībām tā neizzūd. Ir jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana un ārstēšana.

Sekundārā algomoreja

Sekundārā patoloģija rodas iegūto veselības traucējumu rezultātā: rētas un saindēšanās veidošanās dzemdē pēc operācijām un abortiem, kā arī hormonālie traucējumi, infekcijas un iekaisuma slimības. Šādas problēmas var rasties jebkurā vecumā, bet biežāk tās sastopamas sievietēm no 25 līdz 30 gadiem.

Viens no sāpju cēloņiem sekundārajā algomorrēijā ir varikozu vēnu klātbūtne iegurņa orgānos un vēdera dobumā. Nervu iekaisums, kas atrodas iegurņa rajonā, var izraisīt arī stipras sāpes.

Sekundārā algomenoreja bieži rodas sievietēm, kuras cenšas zaudēt svaru, izmantojot badu, kas izraisa anoreksiju vai bulemiju. Viens no galvenajiem sāpīgu menstruāciju cēloņiem ir dzemdes audu struktūras pārkāpums, to rētas, uzlādēšana pēc slimības.

Dzimumorgānu infekcijas. Tos var pārnēsāt seksuāli, izraisot gūto iekaisuma procesu rašanos, izraisot cikla pārtraukšanu, algomenorēzes simptomu pasliktināšanos. Ir iespējams atbrīvoties no šādām slimībām (trichomoniāze, sifiliss, dzimumorgānu herpes, gonoreja) tikai ar vienlaicīgu gan seksuālo partneru ārstēšanu.

Pastāv infekcijas slimības, kuras var inficēties gan seksuāli, gan mājlopiem (piemēram, pienā).

Iekaisuma slimības. Tos var rasties, ja mikroorganismi nonāk no ārpuses, ja tiek pārkāptas higiēnas prasības, kā arī nosacīti patogēnas mikrofloras aktivācijas rezultātā. Nelielos daudzumos streptokoki, stafilokoki, E. coli atrodas veselīgā ķermenī bez slimību izraisoša efekta. To aktivācija un patoloģiska atveidošana notiek, ja notiek hipotermija, vitamīnu trūkums, orgānu mikrofloras sastāva pārkāpums, to bojājums.

Slimības, kas var izraisīt sāpīgus periodus, ir dzemdes kakla iekaisums (cervicīts), tās dobuma gļotāda (endometrīts) un olvadlīnijas (salpingīts).

Brīdinājums: īpatnība ir tāda, ka iekaisuma procesi ātri izplatās no ārējiem dzimumorgāniem uz dzemdi un olnīcām. Hronisko slimību sekas ir kakla locīšana, audu sabiezēšana, asinsvadu stāvokļa pārkāpums, cistu, polipu un ļaundabīgo audzēju parādīšanās. Šajā gadījumā sievietei ir dažādi menstruāciju traucējumi un sāpes vēderā, ko saasina menstruācijas.

Audzēji dzemdē (mioma, vēzis). Menstruāciju sāpīgums un neparastais raksturs bieži vien ir to veidošanās pazīme. Augošais audzējs izspiež asinsvadus, kā arī nervu galus, kas atrodas dzemdē un blakus esošajos orgānos. Dzemdes forma var būt traucēta, un menstruālā asiņa stagnē. Ir pietūkums, muskuļu elastība tiek zaudēta. Dzemdes kontrakcijas kļūst sāpīgas. Kad audzējs aug, izpausmes pastiprinās.

Endometrioze. Šī slimība ir saistīta ar endometrija hiperplāziju un tā dīgšanu citos orgānos. Tajā pašā laikā cikla procesi tiek novirzīti sākuma brīdī, periodi kļūst sāpīgi, ilgstoši, notiek hormonālie traucējumi bīstamo olnīcu slimību (piemēram, endometrija cistas) parādīšanās dēļ.

Displazija, leikoplakija, dzemdes kakla erozija. Šīs slimības ir saistītas ar dzemdes kakla epitēlija šūnu bojājumiem, dzemdes kakla stiepes traucējumiem, iespējamām formas izmaiņām un dzemdes kontraktilitātes samazināšanos.

Hormonu ražošanas pārtraukšana. To var izraisīt hormonālie medikamenti, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, olnīcu darbības traucējumi, vairogdziedzera, hipofīzes. Metabolisma traucējumi un to sekas (diabēts, aptaukošanās, krasa svara zudums) var izraisīt arī sāpīgus periodus.

Sāpīgu menstruāciju cēlonis pēc dzemdībām

Dzemdes laikā dzemdes glabāšanas saites ir bojātas, bet tas novirzās no ierastās pozīcijas, kas izraisa sāpes menstruācijas laikā, pateicoties dzemdes kontrakcijām. Tāpat ir iespējams mainīt savu formu, veido krokām, kurā menstruālā asiņa stagnē. Tas izraisa sāpīgu iekaisuma procesu.

Video: Algomenorēzes cēloņi un ārstēšana

Algemorrēzes ārstēšana

Ginekoloģiskā izmeklēšana, infekciju asinsrites pārbaude un asinis hormoniem un netipiskām šūnām ļauj izdarīt secinājumus par slimību klātbūtni. Pēc orgānu pārbaudes ar ultraskaņu, tomogrāfijas metodēm, kļūst skaidrs, vai dzemdē ir attīstības patoloģijas vai audzēji. Ja nepieciešams, to raksturs tiek norādīts, izmantojot biopsiju. Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no slimības veida, sievietes vecuma, patoloģijas smaguma pakāpes.

Primārās algomorrēmas ārstēšana

Primārās patoloģijas klātbūtnē ārsti iesaka izvairīties no trauksmes un stresa, veltīt vairāk laika fiziskajai izglītībai, pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu. Cikla otrajā pusē ieteicams ierobežot seksu, neuzlādēt svarus.

Brīdinājums: ļoti svarīgi ir saglabāt pirmo grūtniecību, jo vairumā gadījumu pēc dzemdībām menstruācijas sāpes pazūd.

Labi palīdz arī fizioterapijas ārstēšanai (elektroforēzs novakaiīna ieviešanai saules pinuma rajonā), kā arī akupunktūra. Narkotiku terapija ir parakstīta: ieviešot nomierinošos līdzekļus (valerīns, Relanijs), pretsāpju līdzekļi (spazmalgon, no-spa), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (indometacīns, butadions), E vitamīns.

Zāļu preparātus izmanto, lai normalizētu hormonālo līmeni (remens, klimadinon). Tajā pašā nolūkā tiek noteikti hormonālie kontracepcijas līdzekļi (anteovīns, ovidons).

Ar sāpīgiem menstruācijas periodiem jums ir jāsaglabā menstruālā kalendārs, kurā reģistrē sāpju intensitāti, atrašanās vietu un raksturu. Katru 3 mēnešu laikā ir svarīgi apmeklēt ginekologu. Ja nekas netiek darīts, tad valsts ar laiku tikai pasliktināsies, nedaudz traucējumu līmenis kļūs smags.

Sekundārā algomorrēža ārstēšana

Ja tiek konstatēts, ka dzimumorgānu slimības ir sāpīgu menstruāciju cēlonis, tad ārstēšanu veic ar atbilstošām iedarbības zālēm (antibiotikām, pretsēnīšu līdzekļiem, pretvīrusu līdzekļiem).

Izmanto progesteronu saturošus medikamentus, kas nomāc ovulāciju, samazina intrauterīna spiedienu, kā arī dzemdes kontrakciju intensitāti. Šajā gadījumā labu efektu iegūst, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Veiksmīgi veikta ārstēšana ar duphastonu.

Ja rodas sāpīgi periodi, kas rodas saindēšanos dzemdē, rētas vai audzēji, tad tiek veikta operācija. Tas ņem vērā pacienta vecumu, viņas nodomu būt bērniem.

Fizioterapijas metodes (elektroforēze, terapijas vannas) ļauj jums cīnīties ar iekaisuma procesiem. Populāra metode, kā izskaust menstruālo sāpes, ir hirudoterapija (atdalot dzemdes, kas sūkļo asinis, mazinot spriedzi dzemdē). Bieta siekalošanai ir pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi.

Ja ārsts nekonstatē kontrindikācijas, tad ar šādu patoloģiju ir atļauts lietot tradicionālās zāles: nomierinošas zāļu tējas ar putekļaino, piparmētru, bietes un ķirbju sulas. Izmanto putnu un infūzijas preparātus ar pretiekaisuma īpašībām (no dadzis lapu, ogu un augu izcelsmes preparātiem).

Sāpīgi periodi: cēloņi un ārstēšana, padomi

Algomenorrēzes vai sāpīgu periodu cēloņi un ārstēšana

Algomokorēja vai sāpīgas menstruācijas ir visizplatītākā menstruālā disfunkcija sievietēm. Sāpju sindroms var būt dažāda intensitātes pakāpe - no nelielām vēdera vēdera sāpēm līdz smagām krampjiem. Menstruāciju laikā diskomfortu piedzīvo līdz pat 70% sieviešu reproduktīvā vecumā, 10% sāpju ir tik intensīva, ka tie negatīvi ietekmē viņu veselību un sniegumu.

Saskaņā ar endokrīno orgānu hormonu ietekmi tiek veikta virkne cikla izmaiņu dzemdes gļotādās. Katru mēnesi olšūna, kas atrodas dominējošajā folikulā, nogatavojas ar vienu olu. Cikla vidū folikulu pārrāvumi (ovulācija), olšūna iekļūst vēdera dobumā un dzemdes caurulī nonāk dzemdē. Mēslošanas laikā olšūna tiek ievadīta dzemdes sieniņā, attīstās grūtniecība. Ja tas nenotiek, tad gļotas daļa tiek noraidīta un iet ārā. Šis nosacījums ir menstruāciju būtība.

Algomoreja var būt primāra, ja tā nav saistīta ar dzimumorgānu patoloģiju, un sekundāra, notiek fona vai ginekoloģisku slimību rezultātā, piemēram, endometriozes, iekaisuma vai dzemdes audzēju rezultātā.

Raksta saturs:

Primārā algomoreja

Bieži vien pirmā demonstrācija par algomenorēju sakrīt ar meiteņu menstruālā cikla veidošanās sākumu. Papildus sāpēm, kas tieši saistītas ar dzemdes kontrakciju, rodas simptomi, kas saistīti ar adrenerģiskiem vai parasimpātiskiem efektiem organismā.

Adrenerģiskais veids rodas, kad augsts stresa hormonu līmenis - adrenalīns, norepinefrīns asinīs, kas izraisa hormonālo nelīdzsvarotību organismā. Klīnisko attēlu veido:

  • - galvassāpes
  • - tahikardijas,
  • - bezmiegs
  • - aizcietējums
  • - bāla āda,
  • - auksti, locekļi ar zilganu nokrāsu.

Parasimpatīta veids attīstās, kad palielinās hormona serotonīna līmenis. Tipiski simptomi:

  • - ķermeņa temperatūras pazemināšana,
  • - slikta dūša
  • - caureja.

Šķidruma aizture organismā izraisa ķermeņa masas palielināšanos, sejas, locekļu pietūkumu. Pastāv tendence uz ādas alerģiskām reakcijām.

Primārā oligomenorrēža cēloņi

Sāpju mehānisms ir palielināta dzemdes sienu kontrakcija, kā arī menstruālā plūsmas no dzemdes aizplūšana.

  • - Iedzimta saistaudu hipoplazija, kurā ir izmaiņas asinsvadu sieniņās, kaulu skeletā (skolioze).
  • - dzimumorgānu tuberkuloze.
  • - displāzija vai dzemdes malformācijas (divu radu dzemdes, dzemdes hipoplāzija)

Diagnoze un ārstēšana

Primārā algomoreja ietekmē pusaudžu meitenes ar menstruācijas sākumu un jaunām sievietēm līdz 30 gadu vecumam.

Diagnoze tiek veikta, lai izslēgtu dzimumorgānu zonas slimības un ietvertu:

  • - ginekologa pārbaude;
  • - asiņošana no maksts un dzemdes kakla;
  • - olnīcu, dzemdes, urīnpūšļa ultraskaņa;
  • - konsultācija ar citiem speciālistiem - neirologs, gastroenterologs, psihoterapeits.

Ne-zāļu terapija

  • - Terapeitiskie vingrinājumi.
  • - nervu stresa ierobežošana.
  • - Pirms menstruācijas - fizisko aktivitāšu samazināšanās un seksuālo attiecību izslēgšana.
  • - Atteikšanās no alkohola un smēķēšana.
  • - Sargieties no hipotermijas.
  • - hormonālas fona normalizēšana.

Narkotiku ārstēšana

Ar izteiktu psiho-emocionālo stresu - nomierinošos un nomierinošos līdzekļus:

Spidometriķi, kas atvieglo dzemdes gludos muskuļus:

Sāpes mazina pretsāpju un nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus:

Pirmās trīs dienas menstruācijas vitamīni A, C, PP, B grupa, E vitamīns ir īpaši efektīvi.

Ja nav kontrindikāciju, ir iespējams izmantot fiziskās ārstēšanas metodes, kas palīdz stiprināt nervu sistēmu ar antispastisko un pretsāpju iedarbību. Piešķirt:

  • - elektroforē ar Novokainu, Trimekainom uz saules pinuma,
  • - sinusoidālās modulētās strāvas,
  • - Bernāra straumi,
  • - magnētiskā terapija.

Bieži vien primārā algomoreja tiek nodota pēc pirmā dzimšanas.

Sekundārā algomoreja

Novērots sievietēm pēc 30 gadiem. Klīniskajā attēlā kopā ar vēdera sāpēm pievienojas šādas formas:

  1. Psihoemocionālā - ar dažādām izpausmēm: depresijas stāvokli, bulīmiju, anoreksiju, garšas perversiju, aizkaitināmību, asarību.
  2. Veģetatīvs - slikta dūša, vemšana, meteorisms, aizcietējums vai caureja.
  3. Vegetovascular - galvassāpes, spiediena svārstības, ģībonis, ekstremitāšu parestēzija.
  4. Endokrīnās sistēmas darbības - locītavu sāpes, nieze, pietūkums, vājums.

Viena vai cita veida izskats ir atkarīgs no sievietes ķermeņa stāvokļa. Ja viņai ir sirds un asinsvadu slimības, tad simptomi pārsvarā būs asinsvadi. Ar vielmaiņas traucējumiem vai endokrīno dziedzeru slimībām - endokrīnās formas.

Sekundārā algomorrēža cēloņi

  • - jebkuri dzimumorgānu iekaisuma procesi, ieskaitot veneriskas slimības.
  • - olnīcu cistas.
  • - Rētas un olnīcu audzēji (labdabīgi un ļaundabīgi).
  • - endometrija polipi.
  • - iekaisuma vai ķirurģiskas iejaukšanās iegurņa orgānos.
  • - riņķveidīgie saites uz dzemdes kakla, pateicoties intrauterīnām iejaukšanās, erozijas caurejas, grūtības dzemdībās.
  • - Ievads kontracepcijas spirāles dzemdes dobumā.
  • - Endometrioze.

Galvenais veids, kā atbrīvoties no sāpēm, ir slimības ārstēšana, pret kuru ir attīstījusies patoloģija.

Tautas metodes

Pēc konsultēšanās ar ārstu, ārstniecības metodēs var izmantot alternatīvās medicīnas metodes.

  • - Sagatavojiet maisījumu, kas sastāv no vienādām kaltēto augu daļām: jostasvieta, aproce, mītne, knotweed, pelašķis (2 ēdamkarotes karotes). 20 g maisījuma ielej glāzi verdoša ūdens, uzstāt 4 stundas. Dzert 70 ml trīs reizes dienā 3 dienas pirms menstruācijas.
  • - iemērc thermos 1 ēd.k. karote sīpola pulverī, pievieno 1 litru verdoša ūdens. Dzeriet vienādās daļās dienā. Jūs varat pievienot medu vai cukuru pēc garšas.
  • - 100 ml dabiskā vīnogu vīna pievieno 2 pilienus anīsa eļļas. Dzert katru dienu tukšā dūšā nedēļā pirms menstruācijas sākuma.
  • - Pievieno 20 g pulverveida sakņu saknīti uz glāzi verdoša ūdens, atstāj uz stundu, aizplūst. Dzeriet divās devās - no rīta un vakarā.
  • - Ielej 10 g sasmalcinātas zirnekļa saknes ar glāzē karstu ūdeni katlā, cieši noslēgt ar vāku un tur pusvāku stundā ūdens vannā. Pēc atdzesēšanas un sasprindzināšanas ar buljona tilpumu uzlej 200 ml ar vārītu ūdeni un 20 ml 4 reizes dienā.

Gulošajā stāvoklī, lai veiktu priekšējās vēdera sienas gredzenveida kustības pulksteņrādītāja kustības virzienā.

  • - Atteikšanās nedēļā un menstruāciju laikā no taukainas, pikantas, kūpinātas, konservētas pārtikas.
  • - Samazināt patērētās sāls daudzumu.
  • - Samazināt šokolādes, kafijas, stiprās tējas, kakao uzņemšanu
  • - Diētā ietilpst piena produkti un pārtikas produkti, kas satur ogļhidrātus, kā arī svaigus dārzeņus un augļus.

Netipiska piekļuve ārstiem turpina izraisīt ilgstošu sāpju sindromu.

Sāpīgi periodi: cēloņi, ārstēšana, foto

Menstruāciju laikā vieglas sāpes rodas 70% sieviešu un meiteņu reproduktīvā vecumā. Šajā gadījumā sāpes menstruācijas laikā var būt dažādas intensitātes. Neliels diskomforts, nevis asi izteiktas sāpes, jo īpaši nulliparous meitenes, ir normāla.

Tomēr, ja sieviete cikla laikā katru mēnesi cieš no nepanesām sāpēm, ko papildina vemšana, ģībonis, reibonis, caureja un viņai tiek liegta darba spēja, šādu fenomenu ginekoloģijā sauc par algomenorēju. Šādu apzīmējumu klātbūtne norāda, ka sieviete cieš no dažādiem nervu, seksuālo, asinsvadu un hormonālo ķermeņa sistēmu traucējumiem.

Ja identificējat sāpju cēloni menstruāciju laikā, šādu traucējumu ārstēšana var ievērojami mazināt meitenes stāvokli un uzlabot organisma dabiskā procesa toleranci, ko sauc par menstruāciju.

Simptomi, kas var pavadīt sāpīgas menstruācijas

Sāpīgi periodi medicīnā tiek uzskatīti par biežākajiem menstruālā cikla traucējumiem. Gandrīz visas sievietes vecumā no 13 līdz 45 gadiem pirmajā menstruācijas dienā piedzīvo sāpes un diskomfortu. Tomēr tikai 10% sieviešu sūdzas par ļoti stipra spastiskas krampēšanas sāpēm dzemdes kontrakcijas dēļ, ko var papildināt ar šādiem simptomiem:

ģībonis - 17% sieviešu;

galvassāpes - 13%;

Galvenais simptoms algomenorēes klātbūtnē - sāpes vēdera lejasdaļā, kas rodas pirmajā menstruācijas dienā vai 12 stundas pirms tā sākuma. Sāpes pakāpeniski samazinās par 2-3 dienām, var būt rieva, cirpšana, sāpes, muguras, urīnpūšļa un taisnās zarnas pasniegšana. Pastāvīgas nepanesamas sāpes sievietes laikā menstruāciju rezultātā viņu psiho-emocionālā stāvokļa pārkāpumu, ir vājums, trauksme, aizkaitināmība, bezmiegs, depresija, miegainība. Sāpīgi periodi sāk saindēt sievietes dzīvi, gaidot nākamo asiņošanu, viņa sāk negatīvi ietekmēt viņa psihi, emocionālo dzīves sfēru, noved pie konfliktiem darbā un ģimenē.

Ja vieglā algomoreja - īslaicīgas sāpes, vidēji smaga, nav darbības un veiktspējas zuduma cēlonis, šādas sāpes var tikt veiksmīgi panesamas, neizmantojot papildus pretsāpju līdzekli. Bet sāpju menstruāciju sākuma cēlonis joprojām ir jānosaka, jo vieglas algomenorēzes pakāpes var attīstīties un nonākt vēl izteiktākā stadijā ar daudz lielāku nespēku. Dažās sievietēs viegla algomoreja pēc dzemdībām pārtraucas, dzemdes kontrakcija kļūst mazāk sāpīga, un tās palielināšanās grūsnības laikā samazinās pēc dzemdībām, kas turpmākajos mēnešos samazina spastiskas sāpes menstruāciju laikā.

Pareizas pakāpes patoloģijas klātbūtnē apledojums, slikta dūša, vājums un bieža urinācija apvieno sāpes vēdera lejasdaļā. Arī pastāv psihoemotīvas personības izmaiņas - darba spējas samazināšanās, nepanesība pret skarbām skaņām un smaržām, aizkaitināmība, depresija. Šī algomenorēža pakāpe prasa medicīnisku korekciju, kā arī sāpju sindroma izraisošu iemeslu noskaidrošanu.

Ar smagu algomoreju rodas ļoti smagas vēdera un muguras sāpes, ko papildina vemšana, ģībonis, tahikardija, caureja, sirds sāpes, drudzis, vispārējs vājums, galvassāpes. Smagos sāpju menstruācijas gadījumos sieviete zaudē spēju pilnībā strādāt, parasti šādas menstruācijas norisinās smagas iedzimtas reproduktīvās sistēmas patoloģijas vai infekcijas un iekaisuma slimības.

Galvenie sāpīgi primārās menstruācijas cēloņi meitenēm (pusaudžiem)

Primārā algomoreja rodas pirmajās menstruācijās vai attīstās vairāk nekā 3 gadus pēc menstruācijas sākuma. Galvenokārt viņa ir emocionāli nestabilā, viegli uzbudināmā meitene ar astēnisko ķermeņa veidu un premenstruālā sindroma klātbūtne. Atkarībā no simptomu rakstura, sāpīgi primārie periodi tiek iedalīti:

Ar šo attīstību palielinās hormonu līmenis norepinefrīna, adrenalīna, dopamīna, kas izraisa organisma hormonālās sistēmas mazspēju. Meitenes sāk ciest no bezmiega, sirdsklauves, drudzis, smagas galvassāpes, aizcietējumi, mazu asinsvadu spazmas rokās un kājās kļūst zilganas, sejas un ķermeņa kļūst bāla.

To raksturo paaugstināts hormona serotonīna līmenis, kas atrodas cerebrospinālajā šķidrumā. Tādas sievietes, gluži pretēji, ķermeņa masas palielināšanās, alerģiskas reakcijas uz ādas, sejas un ekstremitāšu pietūkums, kuņģa-zarnu trakta traucējumi izpaužas caurejas laikā, samazinās ķermeņa temperatūra, parādās slikta dūša un vemšana, un sirdsdarbība samazinās.

Mūsdienu pētījumi atklāja faktu, ka sāpīgi primārie periodi nav patstāvīga slimība, bet gan dziļāku iekšējo traucējumu klātbūtne, šādu noviržu un slimību simptomi:

Iedzimtas anomālijas saistaudu attīstībā.

Jau sen ir konstatēts, ka 60% meiteņu ar primāro algomorrēzi ginekoloģiskajā praksē tiek diagnosticēta ar ģenētiski noteiktu saistaudumu displāziju. Papildus sāpīgu menstruāciju klātbūtnei šo patoloģiju izraisa kuņģa un zarnu trakta darbību pārkāpums, vēnu varikozes, tuvredzība, skolioze, plakanaina.

Šī ir diezgan nopietna slimība, kas biežāk rodas meitenēm ar iegarena locekļiem, elastīgiem locītavām, skrimšļa audiem un diezgan bieži bērna augšanas laikā, un viņiem tiek diagnosticēts magnēzija trūkums, ko var noteikt, izmantojot bioķīmisko asins analīzi.

Neiroloģiski traucējumi, nervu sistēmas slimības.

Sievietēm ar pazeminātu sāpju sliekšņa pazīmēm, dažādu psihozi, emocionālu nestabilitāti, neirozi un citiem neiroloģiskiem traucējumiem sāpju uztvere pastiprinās, tādēļ pacientiem izteiktas sāpes menstruāciju laikā.

Urīnceļu pārmērības aizmugurē un priekšā, dzemdes malformācijas - divu dobumu, divu radu dzemdes, dzemdes nepietiekama attīstība

Sāpīgi periodi var rasties sakarā ar to, ka anomālija apgrūtina asinsriti un menstruāciju laikā izdalās dzemde. Tas izraisa papildu dzemdes kontrakcijas, kas savukārt izraisa sāpes.

Sekundārā algomorrēža cēloņi

Ja sāpīgi periodi attīstās sievietei, kura jau ir kļuvusi par māti vai pēc 30 gadiem, tad šo situāciju parasti uzskata par sekundāru algomorēju. Šodien šī situācija ir raksturīga katrai trešai sievietei. Visbiežāk patoloģija notiek mērenā formā, kas savukārt noved pie efektivitātes samazināšanās, menstruāciju simptomu pasliktināšanās un izdalīšanās apjoma palielināšanās. Papildus sāpēm vēdera lejasdaļā, ar sāpīgiem periodiem attīstās citi simptomi, kas tiek iedalīti vairākās grupās:

endokrīnas metabolisma simptomi - vemšana, ādas nieze, locītavu sāpes, paaugstināts nemotīvs vājums;

psihoemotīvas izpausmes - depresija, anoreksija, aizkaitināmība, smakas uztveršanas traucējumi, garša;

veģetatīvi asinsvadu simptomi - galvassāpes menstruāciju laikā, ātra sirdsdarbība, ģībonis, kāju nejutīgums, roku, reibonis;

veģetatīvi simptomi - žagas, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās.

Sāpju intensitāte menstruācijas laikā ir atkarīga no vienlaicīgas slimības sievietes, viņas vecuma un vispārējā ķermeņa stāvokļa. Ja pacients cieš no vielmaiņas traucējumiem (endokrīnās sistēmas traucējumi, cukura diabēts), tad papildus simptomiem menstruāciju laikā iestājas endokrīnās sistēmas metabolisma izpausmes. Ja rodas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, veģetatīvās un asinsvadu simptomi kļūst arvien izteiktāki. Sievietēm menopauzes priekšvakarā palielinās depresijas simptomu un psihoemocionālās nestabilitātes izpausmju iespējamība.

Diezgan bieži sievietes, kas cieš no sekundāras algomorejas, sajūt sāpes dzimumakta laikā, un tas nekādā ziņā nav jāpaliek bez pienācīgas uzmanības. Šādas izpausmes ir nopietns iemesls tūlītējai ārsta vizītei pārbaudei un konsultēšanai, un pēc tam, ja nepieciešams, lai saņemtu pienācīgu ārstēšanu. Ja primārā algomorrēna klātbūtnē tās rašanās cēloņi ir iedzimts patoloģisks anomāls raksturs, kuru ir ļoti grūti ārstēt, tad sekundāro sāpīgo periodu rašanās visbiežāk saistās ar iegūtajām sieviešu dzimumorgānu patoloģijām. Šo slimību ārstēšana jāveic, it īpaši, ja tā ir:

varikozas vēnas iegurņa orgānos un vēdera orgānos;

labdabīgi un ļaundabīgi dzemdes piedēkļu polipi (audzēji) un pati dzemde;

sieviešu reproduktīvo orgānu infekcijas un iekaisuma slimības un iegurņa sajūtas, kuras parasti sastopamas šajās patoloģijās.

Arī sāpju rašanās menstruāciju laikā sievietēm pēc 30 gadu vecuma var būt saistīta ar tādiem provocējošiem faktoriem un cēloņiem:

fiziskais un garīgais nogurums, darba un atpūtas režīma pārkāpums, pastāvīgs stresu;

dzemdes piedēkļu ķirurģija, komplikācijas pēc ķeizargrieziena vai vispārējas komplikācijas;

sekas, ko bieži izmanto medicīniskajiem abortiem, citi iejaukšanās dzemdē, pateicoties tam, ka viņai ir kakla kustība;

intrauterīnās kontracepcijas līdzekļi.

Sāpīgu menstruāciju ārstēšana ir nepieciešama.

Ņemot vērā iepriekš minētos faktus, ir iespējams izdarīt loģisku secinājumu, ka šādu fizisku fizioloģisku funkciju, piemēram, menstruāciju, nevar uzskatīt par normālu, ja tā iziet ar būtisku vispārēju nespēku, kas liedz sievieti normālu dzīves aktivitāti un darba spēju. Lai mazinātu sāpes menstruāciju laikā, ārstēšana nedrīkst būt vērsta tikai uz sāpju mazināšanu, galvenais ir novērst patoloģijas cēloni. Jums nevajadzētu cerēt, ka problēmu var atrisināt pēc bērna piedzimšanas. Ja rodas šāda parādība, it īpaši sievietei, kura ir dzemdējusi, nekavējoties sazinieties ar ginekologu, lai uzzinātu patieso sāpju cēloni.

Ciešanas sāpēs ir ne tikai fiziski, bet arī ārkārtīgi kaitīga nervu sistēmai. Jāapzinās, ka regulāra analgētisko līdzekļu un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu izmantošana nevar novērst sāpīgu menstruāciju cēloni, bet gluži pretēji, ķermenis sāk piesaistīt pretsāpju līdzekļus, kam ir būtiskas blakusparādības.

Menstruāciju laikā spēcīgāko sāpju rašanās ir signāls, ka sievietes ķermenī ir bijusi neveiksme, kas ir izraisījusi noteiktu slimību. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi noteikt ķermeņa neparastas reakcijas cēloni dabiskajam fizioloģiskajam procesam.

Sāpju ārstēšana menstruāciju laikā ir ne tikai iespējama, bet arī nepieciešama. Lai noteiktu primārās algomorrēmas cēloni, nepieciešams konsultēties ar ginekologu, veikt pārbaudi, veikt iegurņa orgānu ultraskaņu, iziet testus hormonālā stāvokļa noteikšanai, kā arī papildus konsultēties ar psihoterapeitu, osteopātu, neirologu.

Sekundārās algomorejas gadījumā ir nepieciešami arī ultraskaņas un hormonālie izmeklējumi, kas ietver arī diagnostisko kiretu vai diagnostisko laparoskopiju. Meitenei vai sievietei, kas cieš no sāpīgiem periodiem, būtu jāuzglabā dienasgrāmata par viņas stāvokļa novērojumiem, menstruālā cikla kalendāru. Dienasgrāmatā ir jāreģistrē visas sajūtas, asiņošanas ilgums un izdalīšanās daudzums, visa cikla ilgums, citiem vārdiem sakot, visi simptomi, kas rodas menstruālā cikla laikā. Tas tiek darīts, lai vienkāršotu diagnozi un noteiktu terapijas tehniku ​​pēc iespējas precīzāk.