Dysmenorrhea (sāpīgi menstruācijas)

2014. gada 24. februāris

Dismenoreja (algomenorēža) ir termins, kas nosaka stāvokli, kurā sievietēm ir sāpīgas menstruācijas. Dažādi avoti liecina, ka no šī nosacījuma tiek ciešas no 40 līdz 90% sieviešu.

Kā izpaužas dismenoreja?

Ar disenorrēzi sievietēm ir ļoti sāpīgi periodi, kam ir citi simptomi. Šajā periodā sievietes izjūt vājumu, galvassāpes, reiboni, var rasties vemšana un slikta dūša, ģībonis. Bažas par ēstgribas pasliktināšanos, emocionāliem traucējumiem. Pateicoties šādām izteiktām nepatīkamām izpausmēm, dažreiz sievietei ir pilnībā jāmaina dzīves ritms.

Medicīnā nosaka primāro dismenoreju un sekundāro dismenoreju. Ar primāro dismenoreju sievietes izjūt sāpīgus periodus, bet nav novēroti dzimumorgānu patoloģijas. Ja sievietei ir sekundārā dismenoreja, tad sāpes menstruāciju laikā ir saistītas ar ginekoloģiskām slimībām. Parastā dismenoreja parasti tiek diagnosticēta pusaudžiem, bet sekundārā slimības forma tiek novērota biežāk gados vecākām sievietēm.

Primārajā dismenorejā meitenēm ir novērojami ļoti sāpīgi periodi aptuveni sešus mēnešus vai gadu pēc pirmās menstruācijas, laikā, kad organismā pakāpeniski sākas ovulācijas cikli. Turklāt meitenei ir bagātīgi un sāpīgi periodi ar menstruāciju sākumu, savukārt retos gadījumos citi simptomi parādās dienu pirms tās sākuma. Šī ir sāpes sāpes vēdera lejasdaļā, kas dažreiz dod taisnās zarnas zonā urīnpūsli. Turklāt sāpīgi iziet menstruācijas, meitene var justies slims, vemšana, galvassāpes, aizkaitināmība, vēdera uzpūšanās utt.

Visbiežāk pusaudžiem jautājums "kāpēc ir sāpīgi periodi" ir vissvarīgākais 17-18 gadu vecumā. Kad menstruālā un ovulācijas cikla ir pilnībā izveidotas, meitenes stāvoklis viņas laikā var kļūt mazāks. Diagnostikas procesa speciālisti nosaka divu primārās dismenorejas formas. Kompensētā formā sāpīgums menstruāciju laikā ir stabils jau ilgu laiku. Ar nekompensētu slimības formu laika gaitā pakāpeniski palielinās sāpju intensitāte, kā arī simptomu smagums menstruāciju laikā, ja ārstēšana nav veikta.

Gados vecākām sievietēm diženoreja parādās dažādi. Dažreiz stāvoklis ir tik smags, ka, lai noskaidrotu, kāpēc katrā ciklā tiek novērotas stipras sāpes menstruāciju laikā, sieviete ir piespiedusi kādu speciālistu. Dažām sievietēm ir sāpes pirms menstruācijas. Tomēr visbiežāk ar dismenorrēzi rodas sāpes menstruāciju laikā, kurām ir kontrakciju raksturs. Tie var būt griešana, pīrsings, sāpes. Šādas sāpes vēderā, kā arī iegurņa rajonā mugurā ir iezīmētas vienu vai divas dienas pēc menstruācijas sākuma, pēc tam pakāpeniski samazinās. Sāpes pēc menstruācijas novērojamas, ja sievietei ir ginekoloģiskas slimības. Turklāt ar dismenoreju dažkārt palielinās ķermeņa temperatūra, tiek pamanīts trauksme, aizkaitināmība. Sieviete var ciest no bezmiega vai, gluži pretēji, pastāvīgi justies miegains.

Ja sieviete cieš no sāpīgām menstruācijām un ierodas speciālistam ar vēlmi uzzināt vairāk par algomenorrēzi un kā ārstēt algomorrēzi, lai atbrīvotos no šādiem sāpīgiem simptomiem, speciālists sākotnēji nosaka algomenorēnas pakāpi un cēloņus. Arī ginekologam diagnozes noteikšanas procesā ir jāsaprot, kāda slimības forma - primārā algomoreja vai sekundārā algomoreja - tiek novērota pacientam. Atkarībā no tā, cik stipra ir algomenorēzes simptomi, eksperti izšķir trīs šīs slimības pakāpes.

Pirmā slimības pakāpe raksturojas ar mērenām sāpēm un nelielu vispārēju nespēku. Sieviete nejūtas tik slikti, ka atsakās no sava darba vai ikdienas saistībām. Tomēr eksperti atzīmē, ka pat šāda veida slimība ir nepieciešama ārstēšana, citādi simptomi var pasliktināties laika gaitā. Ja ārstēšana ar dismenoreju netiek veikta, tad pakāpeniski kļūst stiprāka nespēks un diagnosticēta otra pakāpē dismenoreja.

Šajā stāvoklī sieviete cieš no stipra sāpēm vēdera lejasdaļā. Viņai ir izteikta vājība, slikta dūša, vemšana, bažas par ļoti bieži urinēšanu. Šo dismenorejas pakāpi papildina arī depresīvs stāvoklis. Sieviete pastāvīgi uztrauc un kaitina, viņa var pamanīt palielinātu apetīti, cieš no miega traucējumiem. Dažām sievietēm ir arī dažādu smaku nepanesība. Šajā stāvoklī sieviete labi apzinās, kas ir dismenoreja, jo viņai nepieciešamas zāles, lai mazinātu slimības simptomus.

Trešajā algomenorrēžas pakāpē slimība ir ļoti sarežģīta. Menstruācijas periodā sievietei ir ļoti smagi galvassāpes un smags vājums. Menstruāciju laikā temperatūra paaugstinās, sāpes ir sāpes, tahikardija, vemšana, caureja. Smagā dismenoreja, bieža ģībonis, reibonis. Šajā stāvoklī sieviete diez vai var strādāt. Šāds smags dysmenorrhea kurss ir reta, un ar šo slimības formu pat sāpju zāļu lietošana nesniedz atvieglojumus. Parasti šī slimības forma attīstās, ņemot vērā iedzimtus sieviešu dzimumorgānu defektus.

Kāpēc izpaužas dismenoreja?

Parasti sāpīgu periodu cēlonis ir fakts, ka hormonālo vielu sintēzē sievietes ķermenī rodas traucējumi. Tā rezultātā organismā uzkrājas ļoti daudz prostaglandīnu. Šis nosacījums izskaidro, kāpēc pusaudžu meitenēm, kā arī meitenēm, kas jaunākas par 25 gadiem, novēro sāpīgus periodus primārajā dismenorejā.

Daži eksperti apgalvo, ka primārās dismenorejas izpausmes ir saistītas ar traucējumiem seksuālajā, hormonālajā, kā arī citās sievietes ķermeņa sistēmās. Arī vairāk nekā puse sieviešu, kas cieš no sāpīgas menstruācijas, ir samazinājuši saistaudu veidošanos (šo stāvokli sauc par displāziju).

Primārā algomorrēža cēlonis var būt dzimumorgānu tuberkuloze, kā arī neiroloģiski traucējumi, nervu sistēmas slimības, dzemdes malformācijas, kurās tiek traucēta menstruālā asa aizplūde un palielinās dzemdes kontrakcijas. Dažreiz sievietēm ar primāro dismenorrēzi rodas pat sāpīgi periodi grūtniecības laikā.

Ja algomenorēze attīstās sievietēm pēc 30 gadu vecuma sasniegšanas, šajā gadījumā ginekoloģiskās slimības var izraisīt sāpīgus periodus. Bieži sāpes un citi nepatīkami simptomi menstruāciju periodā tiek novērotas sievietēm, kuras cieš no endometriozes, adenomiozes, dzemdes miomas un iekaisuma procesiem iegurņa orgānos. Sekundārās algomorrēmas izpausme bieži vien ir saistīta ar dzemdes kakla kanāla sašaurināšanos, polipu dzemdes kakla kanālu, lipīgo procesu attīstību, olnīcu cistas. Sāpīgi periodi var rasties arī uz urīnpūšļa, olnīcu, resnās zarnas audzēju fona uc Tāpēc stipras sāpes menstruāciju laikā ir simptoms, kuru nekad nevar ignorēt. Gadījumā, ja ir sekundāra dismenoreja, ir jānokārto visi izmeklējumi, kas ļaus noskaidrot ginekoloģisko slimību klātbūtni. Ja sieviete lieto intrauterīno kontracepciju sāpīgu menstruāciju laikā, šie kontraceptīvie līdzekļi ir jānovērš.

Kā atbrīvoties no dismenorejas?

Ja pacientei diagnosticēta primārā dismenoreja, tad, pirms tiek noteikts, kā ārstēt dismenoreju, ārstam jānoskaidro, kāds ir pacienta hormonālais stāvoklis. Citu sistēmu un orgānu pārbaude arī paredz precīzāk noteikt dismenorejas cēloņus. Atkarībā no tā, kādi sievietes simptomi izpaužas kā dismenoreja, ārstēšana tiek individuāli izrakstīta.

Pusaudžiem un jaunām sievietēm diženoreja tiek ārstēta ar medikamentiem un bez ārstniecības līdzekļiem. Ne-narkotiku metodes ir psihoterapija, fizioterapija, psihoterapija, joga un citi. Zāles tiem, kam diagnosticēta dismenoreja, tiek noteikti individuāli. Arī praktizē ārstēšanu tautas līdzekļiem, bet tikai pēc tam, kad ir apstiprināts ārstējošais ārsts.

Ar psihoterapijas un pašrealizācijas palīdzību sievietes stāvokli var ievērojami mazināt. Jo īpaši šīs ārstēšanas metodes var atbrīvoties no galvassāpēm, aizkaitināmības utt. Arī psihoterapeits ieteiks, kā gaidīšanas periodā pārvarēt trauksmi.

Ja dismenoreja ir svarīga ne tikai sāpīgu periodu ārstēšanai, bet arī īpašas diētas ievērošanai. Jo īpaši ārsti iesaka noteikti lietot tos produktus, kuriem ir augsts magnija, B1 vitamīna saturs. Daudz magnija satur griķi, riekstus, mandeles, šokolādi, pupas. Vitamīns B1 ir vienā un tajā pašā produktā, kā arī aknās, raugās, pienā, klijas, olu dzeltenumā.

Nosakot, kā rīkoties sāpīgu menstruāciju gadījumā, ārsts var izrakstīt pacientam arī īpašu vitamīnu kompleksu devu. Sāpīgus periodus arī nosaka sedatīvi un pretsāpju līdzekļi. Dažreiz ieteicams izmantot sveces, kam ir spazmolītisks efekts. Arī zāļu izrakstīšanas procesā ārsts var izrakstīt hormonālos kontracepcijas līdzekļus, nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Tas ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas samazina prostaglandīnu veidošanos, kas palīdz mazināt nepatīkamus simptomus. Ja menstruācijas laikā rodas liels asins zudums, var tikt izrakstīti dzelzs preparāti. Visu zāļu devu un shēmu var parakstīt tikai ārstējošais ārsts.

Laikā starp menstruācijām sievietes nedrīkst pārmērīgi strādāt, pietiekami gulēt un atpūsties, lai izvairītos no smagām stresa situācijām. Negatīvi ietekmē sievietes ķermeņa vispārējo stāvokli, kas cieš no dismenorejas, smēķēšanas un alkohola lietošanas.

Dažreiz speciālists ordinē ginekoloģiskās masāžas nodarbības, iesaka veikt terapeitisko vingrinājumu kompleksu, kas uzlabo asinsriti iegurņa orgānos, palielina vispārējo organisma tonusu. Efektīvi uzlabojot asinsriti, jūs varat veikt vingrinājumus, kuru mērķis ir stiprināt vēdera dobumus, peldēties, staigāt.

Ja sievietei tiek diagnosticēta sekundāra dismenoreja, ārstēšana tiek veikta tikai pēc tam, kad ārsts nosaka, kura ginekoloģiskā slimība ir izraisījusi sāpīgas menstruācijas. Nākamais ir slimības, kas izraisīja šo simptomu, terapija.

Sāpīgi periodi

Ļoti sāpīgi periodi: cēloņi un ārstēšana

Sāpīgi periodi, ko darīt, kā palīdzēt sev un vai tas ir bīstams simptoms? Diemžēl daudzas sievietes cieš no sāpēm menstruāciju laikā. Bet, lai novērstu sāpes ne vienmēr iegūst. Un situācija var pasliktināties.

Atrodiet iemeslus, kāpēc ikmēneša sāpīgums tikai ne vienmēr. Pētījumi, kas ir pārliecināti, lai ieceltu ginekoloģe: ultraskaņas pārbaudi dzemdes un zemādas (iespējams, vairāk nekā vienu reizi menstruālā cikla laikā), pilna asins ainu (klīniskā un bioķīmiskā), ginekoloģiskā uztriepes uz floru, analīze infekcijas, seksuāli transmisīvās slimības.

Fakts ir tāds, ka sāpīgi un bagātīgi periodi var būt ginekoloģiskās patoloģijas un neiroloģisko, kā arī dažreiz hematoloģisko iemeslu cēlonis. Tas nozīmē, ka aptaujai nepieciešama integrēta pieeja. Ja tas ir ļoti sāpīgas mēnešreizes, kas sievietes no menarche (pirmais menstruālais periods), lielākā daļa no visiem, tas algomenorrhea dēļ iedzimtas anomālijas dzimumorgāniem, piemēram, nepareizs novietojums dzemdes, vai aktīvā izglītības prostagladinov - "hormoniem līdzīgu" vielas, kas izraisa dzemdes krampjveida.

Ja menstruāciju raksturs mainījies kopš konkrētā laikā, piemēram, uztrauc sāpīgas periodiem pēc dzemdībām, tas ir pilnīgi iespējams, iemesls ir adenomyosis vai hronisks endometritis. Par ultraskaņas rezultātiem var būt aizdomas par pirmo un otro slimību.

Dažreiz tam pievienojas neiroloģiska problēma - hroniskas iegurņa sāpes. Un tas viss notiek kopā ar hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asinīs. Jāpārliecinās, vai ikmēneša asins zudums ir lielāks par 60 gramiem. Jūs varat to aprēķināt "acīm", sverot izmantotos personīgās aprūpes produktus, ar lielu asins recekļu klātbūtni utt. Dzelzs deficīta anēmija tiek ārstēta ar dzelzs piedevām. Starp citu, hemoglobīna normalizēšana asinīs, tostarp asinszāles samazināšana.

Psiholoģiskais faktors ir loma. Ja sieviete ar bailēm gaida citu menstruāciju, ar pārliecību, ka viņa būs ļoti sāpīga - visticamāk, tas tā būs.

Kā uzlabot labklājību

Ja sāpju cēlonis ir slimība, tas ir jānosedz. Kā tieši - ārsts noteiks. Bet izturēt sāpes jebkurā gadījumā nav nepieciešams. Ja jums ir sāpīgi periodi, daudzas sievietes zina, ko lietot. Tie ir dažādi medikamenti. Mēs pateiksim par visefektīvākajiem no tiem.
1. NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Tas ir ne tikai ļoti efektīva sāpīgām menstruāciju tabletēm, bet arī samazina asins zudumu daudzumu par aptuveni 30%. Ja zāles nedarbojas - visticamāk problēma ir pārāk maza devā, tam vajadzētu būt atkarīgai no personas svara.
Problēma ir tāda, ka šīs grupas narkotikas (varbūt visslavenākais - "Ibuprofēns") negatīvi ietekmē kuņģi. Tāpēc viņi nevar uzņemt visu. Vairāk "mīksta", drošas iespējas - "Meloksikams" vai "Celebrex".

2. Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi. Jā, tās ir tās pašas hormonālās tabletes, kas aizsargā pret grūtniecību. Bet tie arī kalpo kā lieliska endometriozes profilakse, samazina ikmēneša asins zudumu - menstruācijas kļūst īsākas, mazākas un praktiski nesāpīgas.

3. Preparāti ar progestagēnu. Tie ir arī hormonālie medikamenti, bet sāpīgu menstruāciju gadījumā vajadzētu piedzīvot cikla otrajā pusē. Ieteicams sievietēm, kuras kāda iemesla dēļ nevar lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Varbūt šīs grupas slavenākais narkotikas ir Duphastons. Starp citu, to lieto arī neauglības ārstēšanai, ja tas rodas progesterona deficīta dēļ.

4. Spazmolikas līdzekļi. "No-shpa", "Papaverina hydrochloride". Daudzi cilvēki zina, ka šīs zāles atbrīvo muskuļu spazmu. Bet mūsdienu ginekologi uzskata, ka tie ir mazāk efektīvi nekā NSPL. Ja jūsu periods iet sāpīgi - šīs zāles nav labākā izvēle.

5. E vitamīns. Pirms 10 gadiem veiktais Džeimsa Makela pētījums liecina par E vitamīna pozitīvo ietekmi, lietojot 200 mg dienā pirms un pēc menstruāciju dienām. Un īpaši pozitīva ietekme ir novērojama pusaudžiem. Jaunās meitenes ne tikai menstruācijas kļūst mazāk sāpīgas, bet arī nav tik bagātīgas.

Tas viss ir labi, bet daudzas sievietes meklē, ja sāpīgas menstruācijas tautas līdzekļiem, kas var palīdzēt, jo lielākā daļa narkotiku ir blakusparādības, kontrindikācijas, un tie nav lēti. Alternatīva var būt sveces ar Belladonna - dabas līdzekli, ko pārdod aptiekā. Taisnība, instrukcijas teikt, ka tas ir no hemoroīdiem, bet daži ārsti iesaka to kā spazmolīti.

Ārstēšana sāpīgas menstruācijas garšaugu notika arī šāda :. nātres, salvija, kumelītes, kalnu dzemdes, oregano, selerijas, estragonu, utt Dažādas dziednieki piedāvāt savu maksu. Bet tas, cik efektīvi un droši viņi ir, nav zināms.

Mēs pats iesakām neizmantot zāles un garšaugus. Konsultējieties ar ārstu.

Sāpīgi periodi: cēloņi, ārstēšana. Algomenorrēzes veidi

Sievietes ķermenī notiek ikmēneša procesi, kas saistīti ar reproduktīvo orgānu darbību. Ja veselība ir pareizi, tad menstruācijas ir bieži sastopama fizioloģiska parādība, kas, lai arī neizbēgama, nerada nekādas īpašas grūtības. Bet dažas sievietes ar dusmām gaida nākamo spīdzināšanu sāpīgu menstruāciju veidā, kad visi spēki un uzmanība tiek vērsta uz šīs valsts pārvarēšanu, par ģimeni nav iespējams domāt par darbu. Šādi periodi ir patoloģijas, kurām nepieciešama ārstēšana.

Algomokorja un tās veidi

Algomokorja (sāpīgas menstruācijas) ir traucējumi, kas saistīti ar neparasti smagām vēdera sāpēm menstruāciju laikā. Sāpīgi periodi var būt no paša sākuma viņu parādīšanās meitenei. Šis stāvoklis dažreiz apgrūtina sievieti pirms menopauzes.

Sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā menstruāciju laikā notiek katrā sieviete. Sāpes ir saistītas ar dzemdes kontrakcijām, kas noraida mirušo gļotādu. Tomēr sajūtu spēks ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, piemēram, dzemdes atrašanās vietas un formas, veselības, jutīguma pret sāpēm.

Tiek uzskatīts par normālu, ja sāpīgas sajūtas nesamazina sievieti, menstruācijas izraisa tikai nelielu nespēku, kas pazūd pēc 2-3 dienām. Patoloģija, kurai nepieciešama ārstēšana, tiek uzskatīta par nepanesām sāpēm menstruāciju laikā, kas padara sievieti invalīdu, kamēr viņa nevar iztikt bez pretsāpju līdzekļiem. Papildus sāpīgajām menstruācijām viņai ir citas cīņas traucējumu pazīmes un saistītu slimību simptomi.

Simptomi, kas rodas no sāpīgas menstruācijas

Papildus sāpēm vēderā ar patoloģiskām menstruācijām parādās arī:

  • slikta dūša, vemšana, caureja;
  • stipras galvassāpes;
  • veģetatīvi traucējumi (pastiprināta svīšana, drudzis, reibonis, ģībonis);
  • lec ar asinsspiedienu, ātru pulss vai sirds aritmiju;
  • vājums, sāpes muskuļos un locītavās.

Iespējami menstruācijas sākuma regularitātes pārkāpumi, to ilguma palielināšanās. Izmešana ar asinīs var kļūt pārāk intensīva vai, gluži pretēji, izkliedēta. Var izraisīt asiņainu asiņošanu starp periodiem.

Sāpīgas sajūtas bieži rodas pat pirms menstruācijas sākuma (1-2 dienas) un izzūd tikai ar to izbeigšanu. Sāpes ir pastāvīgas vai līdzīgas kontrakcijas, vilkšana, griešana, sāpes.

Sāpju pakāpes

Ir trīs sāpīgu periodu smaguma pakāpes.

Vieglu grādu raksturo īsas un pieļaujamas sāpīgas sajūtas.

Vidējo pakāpi izraisa ne tikai sāpīgas sajūtas vēderā un mugurā, bet arī pastiprināta urinēšana, drebuļi, neiropsihiatriski traucējumi (paaugstināta uzbudināmība, depresijas stāvoklis, spilgtas gaismas nepanesība, spēcīgas smakas un skaļi skaņas).

Smaga pakāpe ir saistīta ar ļoti smagām sāpēm, sirds mazspēju, drudzi, vemšanu, caureju, vispārēju vājumu, samaņas zudumu.

Atkarībā no sāpīgu menstruāciju iemesla pastāv divu veidu algomenorēze: primārā un sekundārā.

Video: sāpīgu periodu simptomi, ko darīt, kad tie notiek

Primārā algomoreja

Tā sauktie sāpīgi periodi, kas nav saistīti ar slimībām vai bojājumiem dzimumorgānos. Visbiežāk tas notiek pusaudžiem 3 gadu laikā pēc pubertātes sākuma. Šajā laikā organismā notiek dramatiskas izmaiņas hormonu sastāvā.

Atkarībā no hormona veida, kura līmeņa paaugstināšanās noved pie sāpēm, ir divu veidu primārā algomore runa:

  1. Adrenerģiskais (asinīs palielināts adrenalīns). Šim tipam raksturīgi simptomi, piemēram, drudzis, sirdsklauves, smagi galvassāpes, bālums, žagas, vēdera uzpūšanās un gremošanas traucējumi kā aizcietējums.
  2. Parasimpatītisks (paaugstināts serotonīns muguras smadzenēs). Tajā pašā laikā pastāv sāpīgi simptomi, piemēram, pulsa ātruma samazināšanās, ķermeņa temperatūras samazināšanās, caureja, sejas un ekstremitāšu pietūkums un svara pieaugums.

Patoloģijas veidi

Ņemot vērā sāpīgu menstruāciju rašanos, tiek izšķirti primārās patoloģijas veidi: spazmogeniski, psihogēni un būtiski.

Spazmogeniskā algomoreja. Galvenais sāpju cēlonis ir spermas samazināšanās dzemdes muskuļos.

Psihoģenētisks Sāpes izraisa bailes no simptomiem, kas piedzīvoja vienu reizi un atstāja neizdzēšamu zīmi uz atmiņas.

Essential. Šī ir slimība, ko izraisa smadzeņu centru traucējumu jutīguma samazināšanās. Turklāt pat neliela ietekme uz nervu galiem izraisa stipras sāpes.

Sāpīgu menstruāciju cēloņi

Primārās slimības cēloņi ir:

  1. Iedzimts saistaudu veidošanās traucējums organismā magnēzija trūkuma dēļ. Šī slimība ir bīstama, jo tas izraisa skrimšļa audu sastopamības pārkāpumu. Ir novērojama patoloģiska locītavu veidošanās, ekstremitāšu pagarināšanās, plakanā galviņa, skolioze. Arī raksturojas tuvredzība, gremošanas traucējumi, varikozas vēnas.
  2. Dzimumorgānu tuberkuloze.
  3. Neiropsihiskās slimības.
  4. Iedzimtas dzemdes anomālijas (divu radu dzemde, nepareiza dzemdes atrašanās vieta, tā nepietiekama attīstība).

Piezīme: ja sāpju cēlonis menstruācijas laikā ir dzemdes liekums, kas jau ir iestājies pubertātes procesā (sakarā ar patoloģisku attīstību vai svara celšanu), pēc tam, kad sieviete piedzimst bērnu, viņas sāpīgi periodi var pārvērsties par normāliem. Bet, ja ir iedzimta patoloģija, tad pēc dzemdībām tā neizzūd. Ir jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana un ārstēšana.

Sekundārā algomoreja

Sekundārā patoloģija rodas iegūto veselības traucējumu rezultātā: rētas un saindēšanās veidošanās dzemdē pēc operācijām un abortiem, kā arī hormonālie traucējumi, infekcijas un iekaisuma slimības. Šādas problēmas var rasties jebkurā vecumā, bet biežāk tās sastopamas sievietēm no 25 līdz 30 gadiem.

Viens no sāpju cēloņiem sekundārajā algomorrēijā ir varikozu vēnu klātbūtne iegurņa orgānos un vēdera dobumā. Nervu iekaisums, kas atrodas iegurņa rajonā, var izraisīt arī stipras sāpes.

Sekundārā algomenoreja bieži rodas sievietēm, kuras cenšas zaudēt svaru, izmantojot badu, kas izraisa anoreksiju vai bulemiju. Viens no galvenajiem sāpīgu menstruāciju cēloņiem ir dzemdes audu struktūras pārkāpums, to rētas, uzlādēšana pēc slimības.

Dzimumorgānu infekcijas. Tos var pārnēsāt seksuāli, izraisot gūto iekaisuma procesu rašanos, izraisot cikla pārtraukšanu, algomenorēzes simptomu pasliktināšanos. Ir iespējams atbrīvoties no šādām slimībām (trichomoniāze, sifiliss, dzimumorgānu herpes, gonoreja) tikai ar vienlaicīgu gan seksuālo partneru ārstēšanu.

Pastāv infekcijas slimības, kuras var inficēties gan seksuāli, gan mājlopiem (piemēram, pienā).

Iekaisuma slimības. Tos var rasties, ja mikroorganismi nonāk no ārpuses, ja tiek pārkāptas higiēnas prasības, kā arī nosacīti patogēnas mikrofloras aktivācijas rezultātā. Nelielos daudzumos streptokoki, stafilokoki, E. coli atrodas veselīgā ķermenī bez slimību izraisoša efekta. To aktivācija un patoloģiska atveidošana notiek, ja notiek hipotermija, vitamīnu trūkums, orgānu mikrofloras sastāva pārkāpums, to bojājums.

Slimības, kas var izraisīt sāpīgus periodus, ir dzemdes kakla iekaisums (cervicīts), tās dobuma gļotāda (endometrīts) un olvadlīnijas (salpingīts).

Brīdinājums: īpatnība ir tāda, ka iekaisuma procesi ātri izplatās no ārējiem dzimumorgāniem uz dzemdi un olnīcām. Hronisko slimību sekas ir kakla locīšana, audu sabiezēšana, asinsvadu stāvokļa pārkāpums, cistu, polipu un ļaundabīgo audzēju parādīšanās. Šajā gadījumā sievietei ir dažādi menstruāciju traucējumi un sāpes vēderā, ko saasina menstruācijas.

Audzēji dzemdē (mioma, vēzis). Menstruāciju sāpīgums un neparastais raksturs bieži vien ir to veidošanās pazīme. Augošais audzējs izspiež asinsvadus, kā arī nervu galus, kas atrodas dzemdē un blakus esošajos orgānos. Dzemdes forma var būt traucēta, un menstruālā asiņa stagnē. Ir pietūkums, muskuļu elastība tiek zaudēta. Dzemdes kontrakcijas kļūst sāpīgas. Kad audzējs aug, izpausmes pastiprinās.

Endometrioze. Šī slimība ir saistīta ar endometrija hiperplāziju un tā dīgšanu citos orgānos. Tajā pašā laikā cikla procesi tiek novirzīti sākuma brīdī, periodi kļūst sāpīgi, ilgstoši, notiek hormonālie traucējumi bīstamo olnīcu slimību (piemēram, endometrija cistas) parādīšanās dēļ.

Displazija, leikoplakija, dzemdes kakla erozija. Šīs slimības ir saistītas ar dzemdes kakla epitēlija šūnu bojājumiem, dzemdes kakla stiepes traucējumiem, iespējamām formas izmaiņām un dzemdes kontraktilitātes samazināšanos.

Hormonu ražošanas pārtraukšana. To var izraisīt hormonālie medikamenti, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, olnīcu darbības traucējumi, vairogdziedzera, hipofīzes. Metabolisma traucējumi un to sekas (diabēts, aptaukošanās, krasa svara zudums) var izraisīt arī sāpīgus periodus.

Sāpīgu menstruāciju cēlonis pēc dzemdībām

Dzemdes laikā dzemdes glabāšanas saites ir bojātas, bet tas novirzās no ierastās pozīcijas, kas izraisa sāpes menstruācijas laikā, pateicoties dzemdes kontrakcijām. Tāpat ir iespējams mainīt savu formu, veido krokām, kurā menstruālā asiņa stagnē. Tas izraisa sāpīgu iekaisuma procesu.

Video: Algomenorēzes cēloņi un ārstēšana

Algemorrēzes ārstēšana

Ginekoloģiskā izmeklēšana, infekciju asinsrites pārbaude un asinis hormoniem un netipiskām šūnām ļauj izdarīt secinājumus par slimību klātbūtni. Pēc orgānu pārbaudes ar ultraskaņu, tomogrāfijas metodēm, kļūst skaidrs, vai dzemdē ir attīstības patoloģijas vai audzēji. Ja nepieciešams, to raksturs tiek norādīts, izmantojot biopsiju. Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no slimības veida, sievietes vecuma, patoloģijas smaguma pakāpes.

Primārās algomorrēmas ārstēšana

Primārās patoloģijas klātbūtnē ārsti iesaka izvairīties no trauksmes un stresa, veltīt vairāk laika fiziskajai izglītībai, pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu. Cikla otrajā pusē ieteicams ierobežot seksu, neuzlādēt svarus.

Brīdinājums: ļoti svarīgi ir saglabāt pirmo grūtniecību, jo vairumā gadījumu pēc dzemdībām menstruācijas sāpes pazūd.

Labi palīdz arī fizioterapijas ārstēšanai (elektroforēzs novakaiīna ieviešanai saules pinuma rajonā), kā arī akupunktūra. Narkotiku terapija ir parakstīta: ieviešot nomierinošos līdzekļus (valerīns, Relanijs), pretsāpju līdzekļi (spazmalgon, no-spa), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (indometacīns, butadions), E vitamīns.

Zāļu preparātus izmanto, lai normalizētu hormonālo līmeni (remens, klimadinon). Tajā pašā nolūkā tiek noteikti hormonālie kontracepcijas līdzekļi (anteovīns, ovidons).

Ar sāpīgiem menstruācijas periodiem jums ir jāsaglabā menstruālā kalendārs, kurā reģistrē sāpju intensitāti, atrašanās vietu un raksturu. Katru 3 mēnešu laikā ir svarīgi apmeklēt ginekologu. Ja nekas netiek darīts, tad valsts ar laiku tikai pasliktināsies, nedaudz traucējumu līmenis kļūs smags.

Sekundārā algomorrēža ārstēšana

Ja tiek konstatēts, ka dzimumorgānu slimības ir sāpīgu menstruāciju cēlonis, tad ārstēšanu veic ar atbilstošām iedarbības zālēm (antibiotikām, pretsēnīšu līdzekļiem, pretvīrusu līdzekļiem).

Izmanto progesteronu saturošus medikamentus, kas nomāc ovulāciju, samazina intrauterīna spiedienu, kā arī dzemdes kontrakciju intensitāti. Šajā gadījumā labu efektu iegūst, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Veiksmīgi veikta ārstēšana ar duphastonu.

Ja rodas sāpīgi periodi, kas rodas saindēšanos dzemdē, rētas vai audzēji, tad tiek veikta operācija. Tas ņem vērā pacienta vecumu, viņas nodomu būt bērniem.

Fizioterapijas metodes (elektroforēze, terapijas vannas) ļauj jums cīnīties ar iekaisuma procesiem. Populāra metode, kā izskaust menstruālo sāpes, ir hirudoterapija (atdalot dzemdes, kas sūkļo asinis, mazinot spriedzi dzemdē). Bieta siekalošanai ir pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi.

Ja ārsts nekonstatē kontrindikācijas, tad ar šādu patoloģiju ir atļauts lietot tradicionālās zāles: nomierinošas zāļu tējas ar putekļaino, piparmētru, bietes un ķirbju sulas. Izmanto putnu un infūzijas preparātus ar pretiekaisuma īpašībām (no dadzis lapu, ogu un augu izcelsmes preparātiem).

Kāpēc ir ļoti sāpīgi periodi? Kā ārstēt?

Sāpju parādīšanās menstruāciju laikā ir ļoti aktuāla problēma daudzām meitenēm un sievietēm. Saskaņā ar statistiku no dažādiem avotiem, dismenorrēzi novēro 30-90% sieviešu skaistās cilvēces pusi. Aptuveni 10% gadījumu ļoti sāpīgi periodi izraisa darbspēju zudumu un ikdienas darbības traucējumus. Maksimālais saslimstības maksimums ir no 18 līdz 24 gadiem. Tomēr tas var notikt jebkurā meitene un sieviete no pirmās menstruācijas līdz menopauzei.

Saskaņā ar medicīnas terminoloģiju patoloģisko stāvokli, ko raksturo menstruālā cikla pārkāpums sāpju formā dažādas intensitātes menstruācijās, sauc par dismenoreju. Tajā pašā laikā termins "algodismenoreja" tiek uzskatīts par novecojušu un praktiski neizmanto.

Iemesls

Kāpēc rodas sāpīgi periodi? Neraugoties uz mūsdienu medicīnas līmeni, vairums ekspertu, visticamāk, nevarēs precīzi atbildēt uz šo jautājumu. Precīzs iemesls sāpīgām menstruācijām primārajā dismenorejā joprojām nav zināms. Daži tā sastopamības zinātnieki ir saistīti tikai ar funkcionāliem traucējumiem sievietes ķermenī.

Ir ierosināts par pārmērīgu prostaglandīna ražošanas ietekmi uz primārās dismenorejas attīstību, kas izraisa dzemdes kontrakciju, vasozāšanos un mikrocirkulāciju miorometrijā (išēmija). Kā pierādījums šai teorijai tiek doti menstruāciju asins analīžu rezultāti, kuros tiek atklāts prostaglandīna līmenis 2-4 reizes, salīdzinot ar normu.

Sekundārās dismenorejas attīstība pamatojas uz dažādām slimībām vai strukturālām izmaiņām sievišķajā reproduktīvā sistēmā. Visbiežāk sastopamās sāpju menstruācijas cēloņi šajā patoloģijas formā:

  1. Endometrioze.
  2. Mātes fibroids.
  3. Iedzimtas dzimumorgānu anomālijas.
  4. Reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimības.
  5. Nopietnas problēmas ar iegurņa asinsvadiem (piemēram, varikozas vēnas).

Ja jūs precīzi nezinat, kā rīkoties sāpīgu periodu laikā, dodieties uz ārsta speciālistiem.

Smaguma pakāpes

Atkarībā no sāpju sindroma smaguma atšķiras vairākas pakāpes dismenorejas. Kādi ir menstruācijas traucējumu novērtēšanas kritēriji:

  • Pirmā pakāpe Sāpes menstruāciju laikā ir vieglas. Retos gadījumos tie ietekmē profesionālo un ikdienas darbību. Sistēmiskās izpausmes nav. Lai mazinātu sāpes, dažreiz tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi) vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
  • Otrais grāds Sāpīgas menstruācijas traucē ikdienas dzīvi. Profesionālās aktivitātes (apmācība, darbs utt.) Ir iespējamas tikai pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas. Novēroti vienīgi sistēmiski simptomi.
  • Trešais grāds Profesionālās un ikdienas aktivitātes strauji samazinās. Diezgan bieži ir sistēmiskas izpausmes (galvassāpes, depresija, miega traucējumi, apetītes problēmas, ģībonis, slikta dūša utt.). Pretsāpju līdzekļu lietošana nerada vēlamo efektu.

Bērna vecumā no 10 līdz 12 gadiem pirmajos periodos bieži vien tiek pavadītas sāpīgas sajūtas.

Galvenās dismenorejas īpatnības

Vairumā gadījumu primārā dismenoreja sāk parādīties pusaudžiem 1-2 gadus pēc menstruācijas sākuma. Biežāk slimo jaunas meitenes asthenic physique. Galvenās dismenorejas klīniskā izpausme:

  • Sāpīgas menstruācijas notiek 12-24 stundu laikā vai ar menstruāciju sākumu. Parasti ilgst vairākas dienas.
  • Sāpes ir krampji un lokalizācija vēdera lejasdaļā. Dažreiz viņi sūdzas par sāpošām, savilkošām vai savelkošām sāpēm, kas sniedzas līdz vēdera un muguras lejasdaļai.
  • Paralēli notiek vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Vājums, aizkaitināmība, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, drudzis, ģībonis utt.
  • Sistēmiski klīniskie simptomi, tostarp sāpes, var traucēt sievieti no 2-3 stundām līdz vairākām dienām.

Ginekoloģiskā un ultrasonogrāfiskā pētījumā meitenēm un sievietēm, kuras cieš no primārās dismenorejas, reproduktīvās sistēmas orgānu patoloģiskās izmaiņas nav konstatētas. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko izmeklēšanu un pacientu sūdzībām.

Sekundāras dismenorejas īpašības

Kā liecina klīniskā prakse, sekundārā dismenoreja ir daudzu ginekoloģisko slimību (endometrioze, dzemdes fibroids, reproduktīvās sistēmas orgānu attīstības traucējumi utt.) Izpausme. Galvenā pacientu grupa ir sievietes vecākas par 30 gadiem, kurām ir dzemdības, aborti, infekcijas vai iekaisīgas ginekoloģiskas slimības. Jāatzīmē, ka sāpīgas menstruācijas sekundārajā dismenorejā visbiežāk attīstās endometriozes dēļ.

Būtībā pastāvīgi ir sāpes sāpes visā ciklā. Dažas dienas pirms menstruācijas var būtiski palielināties. Kad dzemdes mioma ir raksturīga krampjveida sāpīgums. Ja sievietei ir sekundāra dismenoreja, ultraskaņas izmeklēšana noteiks jebkuru intrauterīna patoloģiju. Šī ir galvenā atšķirīgā iezīme no primārās formas. Vajadzības gadījumā viņi var izmantot historeskopiju un laparoskopiju kā diagnostikas un vienlaicīgas ārstēšanas metodi.

Sāpīgu periodu cēlonis, kas ir ļoti izteikti, bieži vien ir organiska patoloģija.

Ārstēšana

Ko darīt ar sāpīgām menstruācijām pusaudzē, meitene un sieviete? Neatkarīgi no vecuma, sāpju mazinoši līdzekļi (Ibuprofēns, Tamipuls, Spazmalgon, No-shpa utt.) Tiek izmantoti kā neatliekamās palīdzības līdzekļi, ja menstruācijas laikā ir smags sāpju sindroms. Es gribēju pievērst jūsu uzmanību, ka siltāka apķīlāšanu vai izpildes dažādu silto procedūras vēdera lejasdaļā ir kontrindicēta šādos gadījumos, jo klātbūtnē infekcijas vai iekaisuma slimību jomā smagas komplikācijas, nav neizbēgama. Savlaicīga ārsta palīdzība ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no sāpēm menstruāciju laikā.

Metodes, kā atbrīvoties no primārās un sekundārās dismenorejas, ir nedaudz atšķirīgas. Lielākajā daļā gadījumu primārās dismenorejas gadījumā tiek izmantota integrēta pieeja ārstēšanai, kas ietver:

  1. Narkotiku terapija (pretsāpju līdzekļi, spazmolīti, trankvilizatori, vitamīni uc).
  2. Ārstnieciskā ārstēšana (psihoterapija, fizioterapija).
  3. Tautas aizsardzības līdzekļi (pēc ārsta apmeklējuma).

Sekundārā dismenoreja var veiksmīgi izārstēt tikai tad, ja beidzot tiek likvidēta primārā slimība (endometrioze, dzemdes mioma, reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimības utt.). Paasinājumu periodā var ordinēt simptomātisku terapiju, kas sastāv no pretsāpju līdzekļu ievadīšanas.

Tikai kvalificēts speciālists, pēc rūpīgas pārbaudes, spēj noteikt, kas var būt sāpošs vēdera lejasdaļā.

Narkotiku terapija

Primārā dismenorejas ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst sāpes, novērst autonomus traucējumus un normalizēt garīgo stāvokli. Nosakot medikamentus, noteicošais faktors ir slimības smagums. Vieglā formā tiek lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas tiek uzskatīti par pamata terapiju. Ja novēro smagākas slimības formas, tiek lietoti ne tikai NSPL, bet arī gestagēnu līdzekļi, nootropiki un zāles, kas palīdz uzlabot smadzeņu asinsriti.

Ņemot vērā riska / ieguvuma attiecību, Ibuprofēnu uzskata par labāko variantu primārās dismenorejas ārstēšanai starp visiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem, kas bijuši klīniskos pētījumos. Ir pierādīts, ka tā lietošana nomāc prostaglandīnu ražošanu dzemdes gļotādās līdz normālam līmenim. Turklāt tas neietekmē endometrija pārmaiņas menstruālā cikla laikā. Ibuprofēnam ir arī perifēra un centrālā pretsāpju iedarbība. Tomēr NPL lietošana un ilgums ir jākoordinē ar ārstu.

Ārstēšanas gaitā var pievienot magnija preparātus, ja organisma sastāvā nav šī mikroelementa. Ar ļoti sāpīgiem periodiem, kas pastāvīgi traucē sievieti, ieteicams ordinēt kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus. Tie palīdz samazināt estrogēnu līmeni, kas izraisa prostaglandīnu ražošanas samazināšanos un sāpīgu sajūtu novēršanu. Piedāvājam arī samazinātu myometrium uzbudināmības slieksni. Preparāti, kas satur gestagēnus, ir līdzīgi.

Lai paaugstinātu efektivitāti, var apvienot nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un kombinēto perorālo kontraceptīvo līdzekļu lietošanu. E vitamīna papildināšanai ir arī pozitīva iedarbība. Vēl nesen asins sāpju ārstēšanai aktīvi tika izmantotas spazmolītiskās zāles. Tagad to izmantošana nav tik populāra.

Apkopojot visu iepriekš minēto, var apgalvot, ka primārās dismenorejas zāļu terapija sastāv no:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Indomethacīns, Tamipuls, Naproksēns uc).
  • Spazmolītiskās zāles (No-Spa, Spazmalgon).
  • Kombinēti perorālie kontracepcijas līdzekļi vai zāles, kas satur gestagēnus.
  • Nomierinoši preparāti - trankvilizatori (Relanijs).
  • Homeopātiskās zāles (Remens, Menalgin).
  • Vitamīns E.

Lai izvairītos no nevēlamu blakusparādību un komplikāciju rašanās, ārstam jānosaka, kas jālieto sāpīgos periodos.

Ne-zāļu terapija

Lielisks efekts primārās dismenorejas ārstēšanā dod psihoterapiju. Īpašas relaksācijas un uzmanības novēršanas metodes palīdz veiksmīgi tikt galā ar sāpīgiem periodiem. Īpaši ieteicams pusaudžiem un jaunām meitenēm. Kā nefarmakoloģiskā terapija aktīvi tiek izmantotas arī dažādas fizioterapeitiskās procedūras. Vispopulārākie ir šādi fizioterapijas veidi:

  • Refleksoloģija.
  • Amplipulse terapija.
  • Magnetoterapija.
  • Diadinamiskās strāvas.
  • Elektriskais saldējums
  • Ultra augstas frekvences terapija.
  • Ultravioleto starojums eritēmu izraisītajās devās.
  • Balneoterapija

Fiziskās ietekmes metodes uz sievietes ķermeni sekmē menstruālā cikla regulēšanas normalizāciju, iekaisuma procesa samazināšanos reproduktīvā sistēmā, perifēro asinsrites uzlabošanu (mikrocirkulāciju) un reproduktīvās funkcijas stimulēšanu. Tomēr ir situācijas, kad vairumu fizioterapeitisko procedūru nevar izmantot dismenorrēzes ārstēšanai. Galvenās kontrindikācijas ir šādas:

  1. Akūta iekaisuma patoloģija dzemdē un priedēs.
  2. Endometrioze.
  3. Ļaundabīgi audzēji.
  4. Nopietnas nervu sistēmas slimības.
  5. Anēmisks sindroms.

Ja jūs nesaprotat iemeslu, kāpēc periods ir ļoti sāpīgs pirmajā, otrajā vai citā dienā, simptomi atkārtojas.

Tautas medicīna

Bieži vien daudzas meitenes un sievietes ar sāpīgiem periodiem, kuriem ir pastāvīga daba, izmanto ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Tomēr mums nevajadzētu aizmirst, ka neatkarīga folkloras līdzekļa lietošana primārās vai sekundārās dismenorejas ārstēšanā, nezinot ārstējošo ārstu, bieži vien izbeidzas ar nopietnām komplikācijām. Vienīgi atsaucoties, mēs uzskaitām vairākas tradicionālās medicīnas receptes, kas var palīdzēt ar sāpēm menstruāciju laikā:

  • Selerijas infūzija. Pusi tējkarotes seleriju sēklu ielej glāzē vārīta ūdens. Uzstājieties 9 stundas. Lietojiet selerijas sēklu infūziju ēdamkaroti četras reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.
  • Zemeņu lapas. Pusi ēdamkaroti ārstniecisko augu aizmigt 200 ml vārīta ūdens. Ir nepieciešams ļaut to pagatavot 8 stundas. Pēc infūzijas beigām, zemeņu lapas filtrē. Ņem 100 ml divas reizes dienā. Ja jūs gatavojat buljonu, tad uz pusstundas tas tiek gatavots zemā siltumā.
  • Calendula. Lai iegūtu infūziju, mēs lietojam zāļu stādus ar ātrumu 3 ēdamkarotes uz 500 ml verdoša ūdens. Atstājiet tvertni ar šķīdumu 120 minūtes tumšā vietā. Cilindru infūziju lieto maksts mazgāšanai (douching) trīs reizes dienā. Ārstēšanas gaita var ilgt līdz 5 dienām.
  • Melissa. In glāzi vārīta ūdens ielieciet 2 ēdamkarotes sasmalcinātas citronu mizas lapas. Pieprasīšanas procesam vajadzētu ilgt vismaz divas stundas. Dzert citrona balzama infūziju vajadzētu būt 100 ml trīs reizes dienā.

Noderīgi padomi

Ko vairums ārstu iesaka samazināt menstruāciju traucējumu, piemēram, dismenorejas, attīstības varbūtību:

  1. Labojiet savu ikdienas darbu / atpūtu / miega režīmu.
  2. Iet uz līdzsvarotu uzturu. Menstruāciju periodā dominē viegli sagremojami un ar vitamīniem bagāti pārtikas produkti.
  3. Kontrolējiet savu svaru. Drasks svara zudums vai ķermeņa masas palielināšanās ietekmē menstruālo funkciju.
  4. Ir ieteicams regulāri lietot vitamīnu un minerālvielu kompleksus.
  5. Pārmērīgi neiesaistoties stiprā kafijā un tēju.
  6. Uzziniet, kā efektīvi tikt galā ar stresa situācijām un emocionālu stresu.
  7. Biežāk staigā svaigā gaisā.
  8. Ievērojiet optimālo motora režīmu. Fiziskā aktivitāte tiek izvēlēta atkarībā no meitenes vecuma un vispārējā stāvokļa.
  9. Kaitīgi ieradumi (smēķēšana, alkohols) negatīvi ietekmē sievietes ķermeni. Runājot par veselīgu dzīvesveidu, jūs radīsiet nopietnus priekšnoteikumus, lai uzlabotu visu orgānu un sistēmu darbību, tostarp reproduktīvo funkciju.

Ja dismenorejas forma nav definēta (primāra vai sekundāra), ilgstoša pretsāpju un mierīgu līdzekļu lietošana nav ieteicama.

Sāpīgi periodi

Sāpīgi periodi ir dažāda intensitātes sāpju sindroma izpausme, kuras izskats noteikti ir atkarīgs no menstruācijas sākuma. Aptuveni 40-50% sieviešu reproduktīvā vecumā atzīmē bagātīgus un sāpīgus dažāda intensitātes periodus.

Smaga algomorrēzes forma, līdz pilnīgai invaliditātei, ietekmē apmēram 10% sieviešu, kam ir sāpīgi periodi. Menstruāciju iestāšanās nedzimušajās jaunajās sievietēs vidēji izteikts sāpju sindroms tiek uzskatīts par normālu variantu, un tam nav nepieciešama specifiska ārstēšana.

Tipiski izpausmes algodismenorei uzskatīt simptoms zīmes, kas ietver ne tikai sāpīgas mēnešreizes, bet arī par ciklisko sākoties menstruācijām pārkāpumus, kā arī simptomus, kas nav saistītas ar patoloģiju Uroģenitālās sistēmas (vemšana, smaga vājums un invaliditātes, reibonis, pārkāpumu no krēsla). Šīs izpausmes norāda uz sievietes hormona stāvokļa traucējumiem, kā rezultātā visu būtisko sieviešu orgānu un sistēmu disfunkciju.

Sāpīgu menstruāciju cēloņi

Pirms lemt par konkrētu sāpīgu menstruāciju ārstēšanas metodēm, ir droši jānosaka etiopatogēniskais faktors, kas kļuva par to rašanās galveno cēloni, jo dažos gadījumos cēloņa likvidēšana ir pietiekama, lai atvieglotu sāpju sindromu.

Sāpju sindroma attīstības etiopatogēnieces mehānismi ir vienādi visiem algomenorēzes veidiem un pamatojas uz myometrija trofikas, kas rodas no dzemdes barošanas spazmas, pārkāpumu. Paaugstinātu arteriālo spazmu izraisītais provokators ir pārmērīgu dzemdes kontrakciju process, kas rodas paaugstināta prostaglandīnu līmeņa ietekmē. Normālos apstākļos dzemdes kontrakcijas rodas nepārtraukti, bet tie ir tik vāji, ka tie neietekmē sievietes veselības stāvokli un neizraisa sāpes. Tādējādi sāpes rodas tikai intensīvas dzemdes kontrakcijas gadījumā.

Sāpīgi periodi pusaudžiem pieder primārās algomorrēmas grupai, kas rodas pirmajos trīs gados kopš menstruācijas sākuma. Pacienti ar astēnisko ķermeņa veidu ar emocionāli nestabilu psihi biežāk cieš no sāpīgām menstruācijām. Dažos gadījumos primārā algomoreja pēc dzemdībām tiek nodota pēc dzemdes kakla stiepes, kas ir šķērslis asiņu aizplūšanai.

Primārā alodismenorrēma debija notiek pusaudža gados, un sāpīgu periodu rašanās ir saistīta ar kādu no sekojošiem etioloģiskiem faktoriem:

- simpatīta nervu sistēmas traucējumi ar vienlaikus hormonālas sirds nesabalansētību (norepinefrīna un dopamīna līmeņa paaugstināšanās). Sievietēm, kuras cieš no šiem traucējumiem, menstruāciju sākumā pastāv ne tikai sāpīgi periodi, bet arī bieži aizcietējums, tahikardija, augšējo un apakšējo ekstremitāšu perifērās asinsrites traucējumi, miega traucējumi un īslaicīgs drudzis;

- mazspēja darbībai parasimpātiskās nervu sistēmas, kopā ar paaugstināts serotonīna un izpaužas formā algomenoree, samazina sirds ritmu, šķidra vēdera izeja, pazeminot ķermeņa temperatūru, kā arī tieksmi alerģisku reakciju;

- dzimumorgānu tuberkulozes bojājumi. Bērniem šī patoloģija izpaužas veidā izskatu iedzimto anomāliju, hipoplāziju viena vai abas krūtis, hroniskas salpingoofarita, traucēta ciklisko rašanās menstruāciju un sāpīgas menstruācijas. Tiek uzskatīts, ka šī patoloģija ir atkarīga no sezonas, un gada saasinājuma periodi tiek novēroti gada rudens un pavasara periodos;

- magnēzija līmeņa pazemināšanos organismā pavada ne tikai sāpīgi periodi, bet arī tendence uz aizcietējumiem, vēdera sāpes gar zarnām, kas nav saistītas ar uzturu, kā arī tuvredzības tuvredzība;

- savienojuma audu displāzijas anomālijas 60% gadījumu papildina sāpīgi periodi. Meitenēm, kas slimo ar saistaudu attīstības traucējumiem, ir raksturīgas fenotipiskas pazīmes elonīgo locekļu veidā, ķermeņa disproporcionalitāte, krūšu kaula mugurkaula statiskā deformācija un gareniski šķērsviruļa stāpeļķa forma;

- dažādas psihoneiroloģiskas slimības ir saistītas ar sāpju uztveres sagrozīšanu, tāpēc meitenes ar šādiem traucējumiem bieži sūdzas par sāpīgiem periodiem, un šajā gadījumā nav iespējams atklāt reproduktīvās sistēmas organisko patoloģiju;

- Sarežģīta menstruālā noplūde aizplūst dzemdes atrašanās vai formas iedzimtas anomālijas klātbūtnē kopā ar papildu sāpīgām dzemdes kontrakcijām.

Sievietēm pēc dzemdībām sāpīgi periodi tiek klasificēti kā sekundārā algomoreja, un to rašanās ir saistīta ar to faktoru ietekmi, kuriem nepieciešama medicīniska korekcija. Sāpīgu periodu rašanās riska faktori ir šādi:

- saindēšanās veidošanās iegurņa zonā pēc ciešanās ar iekšējo dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimībām;

- audzēji dzemdē un priedēs (fibromioma, polips). Sāpju rašanās ir saistīta ar asiņu aizplūšanu no dzemdes tādēļ, ka tā dobumā atrodas tilpuma masa;

- endometriozes pazīmes, ko izpaužas miotomu šūnu izplatīšanā uz citiem dzimumorgāniem. Sāpes šādā situācijā rodas sakarā ar šūnu noraidīšanu menstruāciju sākuma brīdī. Ir raksturīgs ilgstošs sāpju sindroms, kas novērojams pat pēc menstruācijas beigām;

- Ileofemorāla segmenta vēnu tīklenes vēnu vēnas;

- smagas dzemdes kakatriālās deformācijas dēļ daudzās intrauterīnās vēdera operācijās un kiretāžu;

- intrauterīno kontracepcijas līdzekļu ilgstoša lietošana, kā arī tā dibināšanas tehnisko nosacījumu pārkāpšana;

- dzemdes saista aparāta plīsums piegādes laikā;

- parādās adenomiozes pazīmes, kurās attīstās endometrija šūnas, un to iekļūšana dziļākos dzemdes muskuļu slāņos.

Ļoti sāpīgi periodi

"Ļoti sāpīgi periodi" ir biežas sūdzības par lielāko daļu sieviešu, kas saņem ginekologa padomu. Gandrīz visas sievietes reproduktīvā vecumā atzīmē, ka pirmajās menstruālā cikla dienās viņiem ir sāpīgi periodi, kurus var uzskatīt par sava veida diskomfortu ar lokalizāciju vēdera lejasdaļā.

Saskaņā ar pasaules statistiku, ne vairāk kā 10% sieviešu cieš no tipiskajiem algomenorēzes gadījumiem, kuri apraksta sāpju sindromu kā pēkšņu, intensīvu, krampjus, atkārtotas sāpes vēdera apakšējā kvadrātā vai tieši virs dzemdes. Papildus sāpēm vēdera lejasdaļā 80% gadījumu šajā periodā ir vēdera izeja un vemšana, kas nav saistīta ar uzturu. Lielākajā daļā gadījumu sievietes ar sāpīgām menstruācijām pirmajās cikla dienās ir izteikti saspiežamas dabas galvassāpes, reibonis un pat īslaicīgas apziņas darbības traucējumi.

Tipisks sāpju sindroms ar algomenorēju ir sāpes vai pastiprinošas sāpes, kas izstaro līdz jostasvietai, kā arī perianālam reģionam, kas novērotas menstruālā cikla pirmajā dienā, un pēc divām dienām pakāpeniski samazinās.

Sievietēm, kas cieš no sāpīgiem periodiem, raksturīgās pazīmes ir psiho-emocionāli traucējumi, kas izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība, miega traucējumi no miegainības līdz bezmiegam, garastāvokļa traucējumiem līdz depresijas attīstībai. Visiem šiem traucējumiem nav pamatojuma, jo šajā situācijā nav smadzeņu struktūras organiskas patoloģijas, un lielākā mērā šos psihoemocionālos traucējumus izraisa izmaiņas sievietes hormonālajā stāvoklī menstruācijas sākumā.

Atkarībā no dažu simptomu izpausmju smaguma pakāpes, ginekoloģijā ir vispārpieņemta algomenorēšas klasifikācija, saskaņā ar kuru ir trīs šīs patoloģijas smaguma pakāpes.

♦ Viegli algodismenoreju raksturo īslaicīgi mēreni sāpes vēdera lejasdaļā menstruāciju sākumā, un šis sāpīgais simptomu komplekss neizraisa sievietes invaliditāti. Neskatoties uz to, ka sāpju sindromam nav izteiktas negatīvas ietekmes uz veselības stāvokli, ginekologi iesaka visaptveroši izskatīt šādas sievietes, lai noteiktu tās rašanās cēloņus un novērstu algomenorēzes progresēšanu. Dažas sievietes atzīmē, ka mēreni sāpīgi periodi pēc dzemdībām apstājas vai apgrūtina sāpju sindroms.

♦ Sāpīgiem vidēji smagiem menstruācijas periodiem ir jānosaka arī to rašanās cēloņi, jo sievietēm, kuras cieš no šīs patoloģijas, ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība sāpju mazināšanai. Vidējais grūtums nozīmē, ka sievietei parādās ne tikai sāpju sindroms, bet arī psihoemocionālā fona traucējumi.

♦ Gandrīz 100% gadījumu smagas sāpīgas menstruācijas ir saistītas ar nevēlamu iedzimtu vai infekciozi-iekaisuma patoloģiju reproduktīvās sistēmas orgānos. Sievietes, kas cieš no smagas algomorejas, pilnīgi zaudē savu spēju strādāt menstruācijas sākumā, jo viņiem ir izteikti fiziskās un psihoemocionālās veselības traucējumi.

Turklāt ir jānošķir kompensētā primārā algomenorrēža forma, kurā visā menstruācijas laikā ir tādas pašas intensitātes sāpju sindroms, kā arī dekompensēta, kam raksturīga pakāpeniska sāpju intensitātes palielināšanās. Lai novērstu dekompensāciju algomenorēzes primārajā formā, ieteicama pirmās grūtniecības saglabāšana.

Visus klīniskos simptomus, kas novēroti ļoti sāpīgās menstruācijās, var attiecināt uz kādu konkrētu sindromu:

- veģetatīvi asinsvadu sindroms, kas izpaužas kā reibonis, nemobilizēta slikta dūša un vemšana, smagi saspiežami galvassāpes, augšējo un apakšējo ekstremitātu nejutīgums, kā arī īslaicīgi apziņas traucējumi;

- psiho-emocionālais sindroms, ko izraisa paaugstināta uzbudināmība, garšas izkropļojumi un iekaisuma izvēle, apetītes trūkums un pat depresijas noskaņu attīstība;

- endokrīnās sistēmas metabolisma sindroms, izpaužas kā nemitīgs vājums, ādas nieze un sāpes lielās locītavās.

Dažreiz sāpīgi periodi ir saistīti ar bagātīgu dzemdes asiņošanu, un dažos gadījumos, gluži pretēji, sievietes atzīmē mencu asiņu atbrīvošanos asinsvados.

Endometriozes izraisītu sāpīgu menstruāciju īpatnība ir izteikts sāpju sindroms un infekciozā-iekaisuma rakstura simptomu komplekss (ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim, paaugstināts ESR un gļotropolentu izdalīšanās klātbūtne neatkarīgi no menstruācijas cikla). Sievietes ar sāpīgu periodu, kuru izraisa endometrioze, primārā ginekoloģiskā izmeklēšana dod iespēju aizdomām par šo briesmīgo slimību, jo dzemdes un piedēkļu manuāla izmeklēšana tiek novērota sāpīgi, kā arī tiek traucēta viņu mobilitāte.

Endometrioze, kas lokalizēta dzemdes ķermeņa dobumā, ir saistīta ne tikai ar izteiktu sāpju sindromu, bet arī ar dzemdes asiņošanas parādīšanos ārpus menstruālā cikla. Viens no sāpju menstruāciju izpausmēm ar iekšējo endometriozi ir vidēji smaga un smaga smaguma anēmijas sindroms kopā ar smagu vājumu, ādas blāvumu, garšas izkropļojumiem. Šī patoloģija prasa agrīnu diagnostiku un ārstēšanu, jo 70% gadījumu endometrioze ir sarežģīta, attīstoties neauglībai, kas rodas olvados.

Parasti sāpīgiem periodiem, pat smagas pakāpes, nav specifisku komplikāciju un ilgstošu veselību vai invaliditāti. Ar ilgstošu kursu un laicīgas diagnozes un ārstēšanas trūkumu, kas saistīts ar pamata slimību, kas ir galvenais algomenorrēzes cēlonis, attīstās iekaisuma komplikācijas.

Ko darīt ar sāpīgu menstruāciju

Daudzu sieviešu, kas cieš no algomenorrēžas, absolūtā nepareiza izpratne ir tāda, ka šīs patoloģijas dēļ sāpīgiem periodiem ir nepieciešams lietot tikai anestēzijas tableti. Jums nevajadzētu cerēt, ka sāpīgu periodu uzbrukumi beigsies pēc bērna piedzimšanas. Faktiski pat visvājākā diskomforta sajūta iegurņa zonā un vēderā ir pamats sievietes rūpīgai medicīniskajai pārbaudei, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pētniecības metodes.

Lai ginekologam būtu vieglāk noteikt nepieciešamo diagnostikas un terapeitisko pasākumu apjomu, sievietei, kas cieš no sāpīgiem periodiem, vienmēr jāglabā dienasgrāmata, kas atspoguļo visas izmaiņas, kas viņas ķermenī notiek menstruālā cikla laikā. Papildus regulārām menstruālā cikla ilglaicīgām reģistrācijām sievietei jāreģistrē menstruācijas perioda ilgums, menstruālā cikla daudzums, kā arī visi simptomi, kas novēroti menstruāciju sākumā.

Sievietes, kas cieš no sāpīga perioda, ginekologi iesaka ievērot noteiktus darba un atpūtas noteikumus, kā arī pielāgot diētu. Starp nespecifiskiem pasākumiem, kas var mazināt sāpes menstruācijas sākuma periodā, jāatzīmē:

- darba režīma normalizēšana un pilna nakts miega nodrošināšana, kas ilgst vismaz 8 stundas;

- regulāri vingrinājumi, kuru mērķis ir stiprināt priekšējās vēdera sienas muskuļus;

- ēšanas traucējumu korekcija ar pilnīgu alkoholisko dzērienu lietošanas noraidīšanu, kā arī augstas kaloriju pārtikas ierobežošanu;

- stresa ietekmes uz ķermeni ierobežošana, kā arī uzvedības psiholoģiskās korekcijas nomierinošas metodes;

- vispārējas relaksējošas masāžas lietošana ar akupunktūras elementiem;

- siltuma sildītāja lietošana apakšējā vēdera rajonā dažas dienas pirms paredzamās menstruācijas sākuma;

- 5-6 seansi elektroforēzē ar novocainu saules pincūzā pirms menstruācijas sākuma.

Alternatīvā medicīna piedāvā arī plašu medikamentu klāstu, kas balstās uz augu izcelsmes sastāvdaļām, kuras varat pagatavot mājās. Šīs receptes ir efektīvas, risinot sāpes menstruācijas laikā: ūdens piparu infūziju (2 ēdamkarotes vārītu lapu vārīties 500 ml ūdens un ļaujiet nostāvēties divas stundas, pēc tam paņemiet 50 ml trīs reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizes), ābolu novārījums (sajauc 300 ml vārīta ūdens ar 1 ēdamkaroti sasmalcināto āķi un atstāj 2 stundas, pēc tam celms un paņem 50 ml divas reizes dienā).

Visām iepriekšminētajām sāpju ārstēšanas metodēm ir tiesības pastāvēt, bet sievietēm jāņem vērā, ka algomorrēze nav neatkarīga nosoļveidīga forma, un šī patoloģija obligāti ir jāidentificē un jāpiemēro ar individuālu ārstēšanas režīmu.

Veiksmīga algodismenorrēzes ārstēšanas atslēga ir pacienta visaptveroša izmeklēšana, kas nozīmē ārējo un iekšējo dzimumorgānu ginekoloģisko izmeklēšanu, hormonālā stāvokļa novērtējumu, gremošanas orgānu iekšējo orgānu pārbaudi, urīnizvades sistēmu, izmantojot radiācijas attēlveidošanas paņēmienus, un, ja nepieciešams, laparoskopisku izmeklēšanu.

Pēc sāpīgu pacientu sākotnējās ginekoloģiskās izmeklēšanas ārsts nolemj izmantot dažādas papildu instrumentālās un laboratorijas diagnostikas metodes. Vairumā gadījumu informatīvā metode algomenorēzes cēloņa diagnostikai ir dzemdes un adatu ultraskaņas pārbaude ar lineāru vai maksts sensoru. Šī radiācijas diagnozes metode ļauj atpazīt dzemdes un olnīcu masas klātbūtni, kā arī to atrašanās vietas un formas anomālijas.

Lai noskaidrotu varikozo vēnu klātbūtni maza iegurņa projekcijā, kā arī dzemdes saistaudas aparāta bojājuma pazīmes, ir ieteicama laparoskopiskā attēlveidošanas metode pirmsmenstruālā periodā.

Laboratorisko un citoloģisko asins analīžu, urīna analīze nav izšķiroša, lai diagnosticētu algomenorēzes cēloni, bet dažas slimības, kas izraisa sāpīgus periodus, atspoguļojas laboratorijas parametru izmaiņās. Piemēram, infekcijas un iekaisuma slimības ir saistītas ar ESR, asins leikocitozes palielināšanos. Turklāt obligātajā sāpīgo menstruāciju diagnostikas pasākumu sarakstā ir iekļauta kolopocitoloģija ar biopsiju, kā arī asiņošana no smadzenēm, lai diagnosticētu reproduktīvās sistēmas ļaundabīgo onkotopoloģiju.

Sāpīgu menstruāciju ārstēšana

Pirms sāpju menstruāciju simptomātiskas ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams diagnosticēt to rašanās cēloņu, jo lielākajā daļā gadījumu atbilstošas ​​etiopatogēniskas terapijas norise tiek pabeigta, pilnībā samazinot sāpes menstruāciju laikā.

Sievietēm ar primāro un sekundāro algomorrieti ārstēšanos vajadzētu risināt dažādi speciālisti: ginekologs, ģenētikas speciālists, endokrinologs, neiropatologs, rehabilitologs.

Galvenie virzieni sāpīgu menstruāciju ārstēšanā ir: individuāla pieeja, terapeitiskās metodes nepārtrauktība un terapijas etiopatogēnie komponenti. Lai izvēlētos visefektīvāko ārstēšanas metodi, jāapsver algomorrēzes forma, pacienta vecums, slimības klīnisko izpausmju smagums, iespēja koriģēt šīs slimības rašanās etioloģisko faktoru, kā arī vienlaicīgas hroniskas patoloģijas klātbūtne.

Primāro algomorrieti ir grūti ārstēt, jo ar šo patoloģiju bieži ir grūti novērst sāpīgu periodu rašanos. Lai novērstu psihoemotīvo faktoru, kas pastiprina sāpju uztveri, ieteicams lietot nomierinošos līdzekļus (Adaptol 500 mg 2 p./Dienas Oral, Sedasen 1 kapsula 2 p / dienā).

Lai mazinātu smagas sāpes, ir ieteicams lietot spazmolītiskās grupas zāles (Spasmolgon 500 mg dienā, No-shpa dienas deva 120 mg) un nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (Nise 100 mg 2 p / dienā Indometacīns 25 mg 3 p. dienā.). Šo grupu preparātus ieteicams lietot dažas dienas pirms paredzamās menstruācijas sākuma, kā arī visu sāpīgo periodu. Jāņem vērā, ka nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir agresīvi, salīdzinot ar ietekmi uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, tāpēc to regulārais iekšķīgai lietošanai ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir pretsāpju efekts, jo spēja ātri samazināt prostaglandīnu līmeni, un tādēļ pozitīva iedarbība rodas divu stundu laikā, un anestēzijas ilgums ir vismaz 6 stundas. Absolūtā kontrindikācija narkotiku lietošanai šajā grupā ir grūtniecība, vīrusu hepatīts un diabēts.

Narkotikas ar pierādītu efektivitāti primāro algomorrēzes ārstēšanā ir dabiski gestagēni, kas spēj samazināt prostaglandīna līmeni asinīs, tādējādi nodrošinot relaksējošu efektu uz dzemdes muskuļiem. Turklāt šīs grupas narkotikas labvēlīgi ietekmē reproduktīvo funkciju un ir līdzeklis, lai novērstu spontānu aborts. Gados vecākos gadījumos ir ieteicams lietot dabiskos gestagēnus, kuriem nav blakusparādību (5 mg progesterona dienā intramuskulāri ar 6 injekcijām). Vienīgā kontrindikācija narkotiku lietošanai šajā grupā ir dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimību klātbūtne.

Ar primāro algomoreju seksuāli aktīvās sievietēs ir pamatoti regulāri lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus (Ovidon, Antiovin). Sāpju mazināšanas mehānisms ir prostaglandīna līmeņa pazemināšanās dēļ ovulācijas nomākšanas, spiediena samazināšanās dzemdes iekšienē, kā arī dzemdes kontrakciju intensitātes samazināšanās. Šīs grupas narkotiku lietošanas ilgums ir vismaz trīs mēneši saskaņā ar hormonālas kombinētas darbības līdzekļiem kontracepcijas mērķiem. Ilgtermiņa hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana tiek uzskatīta par labāko preventīvo pasākumu, lai novērstu ārpusdzemdes grūtniecību, kā arī ļaundabīgu audzēju rašanos iegurņa rajonā.

Perorālo kontraceptīvo līdzekļu kombinācija ar E vitamīnu, lietojot 300 mg dienas devu, labvēlīgi ietekmē primārās algomorejas ārstēšanu. Tāpat kā visas sintētiskās izcelsmes zāles, perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir vairākas kontrindikācijas, kas ierobežo to lietošanu, tostarp tendenci palielināt trombozi, aknu cirozi un laktāciju.

Vienīgā ķirurģiskās ārstēšanas metodes izmantošanas joma ir meitene, kurai ir sāpīgas reproduktīvās sistēmas iedzimtas malformācijas menstruācijas.

Noteiktais faktors, izvēloties piemērotu sekundāro algomorrēzes ārstēšanas metodi, ir slimības pamatcēloņa noteikšana un tās eliminācija. Tātad, dzemdes cicatricial deformation pazīmes klātbūtne pacientam ar vienlaikus adhezīvu procesu mazā iegurņa ir absolūts rādītājs ķirurģiskas ārstēšanas. Darbības pabalstu summa šajā situācijā tiek noteikta atkarībā no tā, vai sieviete ir dzemdējusi vai nav. Arī ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota, ja tiek diagnosticēts iekšējo dzimumorgānu audzējs. Ja sāpīgu menstruāciju rašanās ir saistīta ar intrauterīno kontracepcijas līdzekļu ilgstošu lietošanu, tad šis fakts ir pamatojums dzemdes spirāles noņemšanai.

Vaginālas svaigu menstruāciju sēnes tiek izmantotas tikai izteikta sāpju sindroma gadījumā, ko izraisa infekcijas un iekaisuma izmaiņas dzemdē un piedēkļņos.

Sāpju mazināšanu menstruāciju laikā labvēlīgi ietekmē dažādu fizioterapijas terapijas metožu (diadinamiskās strāvas, novakoaīna elektroforēzes, akupunktūras) izmantošana, kas jāizmanto kā kursi, kas sastāv no 10-15 sesijām vismaz trīs mēnešus.